第一篇 冠心病实验诊断基础 3
第一章 冠状动脉解剖与冠状循环 3
第一节 正常冠状动脉解剖 3
第二节 冠状动脉异常和畸形 9
第三节 心脏传导系统的血液供应 11
第四节 冠状动脉循环特点 12
第二章 冠状动脉粥样硬化的病因及发病机制 15
第一节 冠状动脉壁的构造与动脉粥样硬化 15
第二节 冠状动脉粥样硬化的病因 18
第三节 冠状动脉粥样硬化的发病机制 19
第四节 冠状动脉粥样硬化的形态学 25
第五节 冠心病病理与临床 33
第二篇 冠心病实验诊断技术 39
第三章 冠心病心电图诊断 39
第一节 急性冠状动脉供血不足 39
第二节 慢性冠状动脉供血不足 47
第三节 心肌梗死的心电图诊断 53
第四节 ST段、T波及U波异常改变的鉴别诊断 94
第五节 心电图负荷试验 101
第六节 动态心电图在诊断冠心病中的意义 116
第七节 非急性心肌梗死的冠心病心律失常 121
第四章 冠心病普通X线诊断 135
第一节 冠心病X线改变 135
第二节 急性心肌梗死的X线表现 137
第三节 心肌梗死后合并心室壁瘤的X线改变 139
第四节 心肌梗死合并室间隔穿孔的X线表现 140
第五节 冠心病乳头肌功能失调和乳头肌断裂的X线改变 141
第五章 选择性冠状动脉造影检查术 143
第一节 适应证和禁忌证 143
第二节 设备器材及导管 145
第三节 手术方法及操作技术 149
第四节 冠状动脉造影投照角度与摄像 158
第五节 左心室造影 165
第六节 并发症及处理 167
第七节 冠心病的冠状动脉造影影像学 171
第八节 冠状动脉造影后的血流量测定 183
第九节 冠心病的左室造影影像学改变 185
第六章 CT在诊断冠心病中的应用价值 192
第一节 冠状动脉钙化、心肌梗死和心内血栓的CT诊断 192
第二节 冠状动脉架桥的CT诊断 194
第七章 磁共振在冠心病诊断中的应用价值 196
第一节 磁共振成像基本原理及特点 196
第二节 MRI造影剂增强扫描 197
第三节 冠状动脉的MRA 198
第四节 心肌梗死的MRI特点 200
第五节 MRI心肌灌注成像 204
第六节 MRI心肌标记在冠心病的应用 205
第七节 磁共振波谱在心肌缺血的应用 206
第八章 冠心病超声心动图诊断 209
第一节 冠心病超声心动图检查基本常识 209
第二节 节段性室壁运动分析方法 218
第三节 心脏功能检查 223
第四节 超声心动图负荷试验 236
第五节 冠状动脉超声检查 247
第六节 血管内超声显像在冠心病诊断中的应用 251
第七节 心肌造影超声心动图 255
第八节 三维超声心动图(3DE)在冠心病诊断中的应用 260
第九节 冠心病超声心动图诊断的其他进展 264
第九章 心肌酶学和心脏结构蛋白 275
第一节 概述 275
第二节 肌酸激酶及同工酶亚型 276
第三节 乳酸脱氢酶同工酶 280
第四节 血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 282
第五节 心肌酶学在急性心肌梗死诊断中的应用原则 283
第六节 心肌酶在其他方面的应用 284
第七节 心肌结构蛋白 287
第十章 冠心病放射性核素诊断 292
第一节 心肌灌注显像 292
第二节 急性心肌梗死热区显像 298
第三节 核素心功能显像 299
第四节 正电子发射体层显像在冠心病诊断中的应用 304
第十一章 心脏血液动力学监测在冠心病中的应用 307
第一节 监测仪器设备和导管 307
第二节 监测方法 308
第三节 临床应用 310
第四节 在临床几种危重症中的应用 314
第五节 注意事项及漂浮导管术并发症 318
第三篇 冠心病临床常见类型的诊断 323
第十二章 冠心病心绞痛 323
第一节 发病机制 323
第二节 症状学及其分型 327
第三节 稳定型劳力性心绞痛的诊断 328
第四节 不稳定型心绞痛的临床诊断 335
第十三章 急性心肌梗死 347
第一节 概念和定义 347
第二节 实验诊断基础 348
第三节 临床特点 353
第四节 心电图特征性改变 354
第五节 心肌酶学改变 359
第六节 超声心动图检查 363
第七节 心肌梗死的核素诊断 369
第八节 正电子发射断层在心肌梗死诊断中的应用 372
第九节 急性心肌梗死的普通X线表现 373
第十节 急性心肌梗死的冠状动脉及左室影像学表现 374
第十四章 无症状性心肌缺血 378
第一节 实验诊断基础 378
第二节 实验室诊断 379
第十五章 冠心病猝死 384
第一节 定义和诊断 384
第二节 发病因素 385
第三节 实验室预测 388
第十六章 缺血性心肌病 392
第一节 发病机制 392
第二节 临床病理 393
第三节 病理生理 393
第四节 临床分型及实验室诊断 394
第五节 鉴别诊断 396
第十七章 X综合征 399
第一节 发病机制 399
第二节 实验室诊断 400