目录 1
原书序言 1
一、疼痛、腰痛是怎么回事？ 1
（一）腰痛难以治愈吗？ 1
（二）“‘阿波罗’登月” 2
（三）神经痛是怎么回事？ 3
（四）疼痛是怎样引起的？ 5
（五）腰椎的解剖 7
（六）为什么会引起腰痛？ 8
（七）腰痛的性质 10
（八）下肢的疼痛和麻木感是怎样引起的？ 11
二、就医的方法 13
（一）应该怎样向医生诉说病情？ 13
（二）应该如何诊断？ 15
——循规蹈矩的医生也许是名医 15
（三）医生不是预言家 16
（四）腰痛果真要治疗吗？ 17
三、各种腰痛的表现形式——急性腰痛和慢性腰痛 19
（一）急性腰痛 19
1．腰部椎间盘突出症 20
2．腰椎椎间关节症、腰椎扭伤 25
3．老年人的腰痛 27
4．转移到脊椎的癌肿 29
5．腰椎骨髓炎 30
6．脊椎结核 30
（二）如何对待剧烈的腰痛？ 30
1．关键是休息 30
2．骨盆牵引术好吗？ 32
3．注射疗法如何？ 33
4．没有条件休息的患者该如何处理？ 35
5．在什么情况下可进行推拿治疗？ 36
（三）慢性腰痛 37
1．腰痛和姿势的关系（姿势性腰痛症） 38
2．正确的姿势 40
3．不疲劳的姿势和易疲劳的姿势 41
4．怎样进行治疗？ 42
（四）与姿势无直接关系的腰痛 48
1．由多种原因迭加所引起的腰痛 49
2．腰椎分离症 49
3．腰椎滑脱症 50
4．假性滑脱症 51
5．不稳定腰椎症 51
6．腰部椎管狭窄 52
7．脊髓肿瘤 52
四、腰痛的预防 54
（一）日常生活中的姿势 54
1．站立时的姿势 55
2．穿高跟鞋的时候 55
3．孕妇和肥胖的人该如何注意好呢？ 56
4．在厨房工作的时候 57
5．弯腰取物和立位持物的时候 58
6．洗衣服的时候 61
7．洗脸的时候 62
8．除雪的时候 64
9．抱娃娃的时候 66
10．蹲着干活的时候 66
11．朝着桌子坐时的姿势 66
12．坐在沙发等柔软物上的时候 69
13．驾驶汽车的时候 70
14．盘腿而坐的时候 71
15．睡卧时的姿势 72
（二）工作时的姿势 75
1．保姆和护士工作的时候 76
2．牙科医生和理发师工作的时候 79
3．做其他工作时的姿势 79
4．腰痛与职业病 83
5．劳动损伤和腰痛 84
（三）腰痛患者的性生活 85
（四）腰痛时能否进行体育运动？ 85
（五）绝对不能使腰部后伸吗？ 87
五、腰痛的手术疗法 89
（一）手术疗法 89
1．什么情况才要进行造影检查？ 89
2．在什么情况下才须进行手术治疗？ 90
3．手术可怕吗？ 91
4．手术不是取决于医院的规模和设备 91
5．怎样寻找能施行手术的医生？ 92
（二）椎间盘突出症的手术方法 93
1．经后路的方法 94
2．经前路的方法 94
（三）术后症状复发的原因 95
3．腰椎固定术 95
（四）在什么情况下必须再次手术？ 97
（五）再次手术的理由 97
（六）再次手术的效果 98
（七）手术痛苦吗？ 99
（八）手术后的注意事项 100
（九）做了腰椎手术后还能再劳动吗？ 101
（十）手术后还能生育吗？ 102
六、病例介绍 103
1．因打篮球而出现的腰痛 104
（一）与姿势有关系而采用保守疗法治愈的病例 104
2．肥胖人的腰痛 105
3．因修整庭院花圃而出现的腰痛 106
4．护理病人引起的腰痛 108
5．售货员的腰痛 109
6．背肌弱的人干活所引起的腰痛 110
7．因打高尔夫球、按摩、蒸气浴加剧的腰痛 111
8．因注射引起胸痛的病例 112
9．注射会使腰痛恶化吗？ 113
10．是因钓鱼所引起的腰痛吗？ 114
愈的腰痛 115
11．经腰痛体操、针灸、温泉浴等疗法未治 115
（二）腰椎椎间关节炎的情况 117
1．仅用推拿术治愈的剧烈腰痛 117
2．因伴有剧烈腰痛的侧弯状态而来院的病例 118
3．温泉浴能使腰痛好转吗？ 119
（三）腰椎椎间盘突出症的情况 120
1．接受各种治疗均无效，曾一度决定要手术 121
的病例 121
就回到工作岗位的病例 122
2．用救护车送到医院，只是休息二个星期后 122
3．因游泳使腰痛加剧而接受硬膜外注射的病 123
例 123
4．由于腰痛、下肢麻木而决定休学的病例 124
5．曾考虑进行手术的病例 125
6．既然不做手术，为什么一定要长期住院呢？ 126
7．采用针灸和整骨疗法等均未治愈，而被诊 127
为坐骨神经痛接受骨盆牵引的病例 127
8．当作椎间盘突出症治疗无效，而仅注意姿 128
势就痊愈的病例 128
脊髓血管异常的病例 129
9．当作椎间盘突出症住院6个月，实际却是 129
（四）腰椎分离和腰椎滑脱症 131
1．仅注意姿势就痊愈的分离症 131
2．轻度腰痛却住院接受骨盆牵引的病例 132
3．虽有滑脱症，但症状不显著的病例 133
4．假性滑脱症 134
（五）老年性腰痛 134
2．双下肢冰冷，行走时疼痛和麻木感加剧的 135
病例 135
1．肥胖妇女病例 135
3．因腰痛，两下肢麻木被当作椎间盘突出症 136
而劝其手术的病例 136
4．因向前弯腰提取重物后出现腰痛的病例 137
（六）可以不手术的病例 138
1．希望再手术来我院的病例 139
2．足部疾病却做了腰椎手术的病例 140
3．脊髓X线造影有异常，却没有出现症状的 142
病例 142
（七）手术病例 143
2．患有轻度腰椎椎间盘突出症和癔病的病例 144
1．早期椎间盘突出症的病例 144
3．因椎间盘突出症而退出体校的病例 145
4．腰痛和下肢疼痛反复发作的病例 146
5．在X线片上显示出肿瘤的征象，而实际上 147
是椎间盘突出症的病例 147
6．巨大的椎间盘突出而导致大小便困难的病 148
例 148
7．因灸疗无效而决定手术的病例 150
8．接受过针灸治疗，结果仍进行手术的病例 151
9．经手术不能治愈却当作癔病的病例 152
病例 153
10．每次手术均使病情恶化，以致不能行走的 153
11．因腰痛反复发作而决定手术的青年性分离 155
症 155
12．因腰椎滑脱而进行前方固定术的病例 156
13．第4腰椎滑脱症手术后出现腰椎不稳定未 157
给予处理，继而导致症状恶化的病例 157
14．因第4腰椎假性滑脱症而进行手术的病例 158
15．经整骨医院治疗而出现站立困难的病例 159
16．误诊为椎间盘突出症而在手术中却摘除了 161
肿瘤的病例 161
17．因手术不彻底而留下后遗症的病例 162