第一篇 概论 1
第一章 我国急诊医学发展史&王一镗 1
第二章 急诊医疗服务体系&茅志成 2
第三章 急诊科的任务和管理&吴建中 11
第一节 急诊科的任务 12
第二节 急诊科的管理 14
第四章 急诊科(室)的护理工作及其管理&李玫 24
第一节 急诊科护理工作任务、特点及其范围 24
第二节 急诊护理工作程序 25
第三节 急诊护理管理 28
第二篇 急诊医学基础 31
第五章 心肺脑复苏&王一镗 汤成春 31
第一节 心搏呼吸骤停的原因和诊断 31
第二节 心肺复苏术 32
第三节 脑复苏 44
第四节 心肺复苏有效指标和终止抢救指征 46
第六章 休克&王一镗 47
第一节 定义和分类 48
第二节 病理生理 49
第三节 诊断 51
第四节 综合治疗 51
第七章 急诊患者水、电解质和酸碱失衡及其处理&唐文杰 56
第一节 概述 56
第二节 体液代谢的失调 60
第三节 酸碱平衡的失调 69
第八章 急诊危重患者的营养支持&邓高月 82
第一节 急诊危重患者的代谢特点 83
第二节 急诊危重患者的营养状态评价及能量需要 84
第三节 急诊危重患者营养支持的实施 88
第四节 代谢支持和特殊营养底物的作用 94
第九章 急性呼吸窘迫综合征&钟正江 97
第一节 病因和发病机制 97
第二节 病理生理 98
第三节 临床表现及监测 99
第四节 诊断和鉴别诊断 101
第五节 治疗 102
第十章 多器官功能障碍及衰竭&岳茂兴 107
第一节 诱发因素 108
第二节 发病机制 110
第三节 临床表现 113
第四节 诊断标准 114
第五节 防治 116
第六节 腹部外科疾病并发MODS及MOF的特点及其“四大一支持”综合疗法 124
第十一章 播散性血管内凝血&葛峥 陆化 128
第一节 病因和发病机制 128
第二节 临床表现 131
第三节 实验室检查 132
第四节 诊断和鉴别诊断 135
第五节 治疗 138
第十二章 常用急救技术 142
第一节 初步急救五项技术&唐文杰 142
第二节 清创术&孙海晨 154
第三节 气管内插管 156
第四节 环甲膜穿刺和环甲膜切开术 163
第五节 气管切开术&张劲松 164
第六节 异物卡喉窒息的Heimlich手法&王一镗 167
第七节 导尿术和耻骨上膀胱引流&程双管 170
第八节 鼻胃管插入术&徐泽宽 170
第九节 胸腔穿刺和胸腔闭式引流&王一镗 171
第十节 心包腔穿刺术&汤成春 174
第十一节 腹腔穿刺与诊断性腹腔灌洗&王俊义 176
第十三章 静脉通道的建立&周苏明 181
第一节 静脉通道的选择 181
第二节 静脉穿刺装置及静脉输液的一般原则 182
第三节 外周静脉通道的建立 184
第四节 深静脉通道的建立 186
第五节 深静脉穿刺置管的并发症及其处理 191
第六节 婴幼儿、儿童骨髓腔窦内穿刺 195
第十四章 机械通气在急诊临床的应用&宋志芳 197
第一节 机械通气的工作原理 197
第二节 机械通气机类型和通气模式、功能选择 211
第三节 机械通气连接方式 214
第四节 机械通气参数设置和调节 217
第五节 机械通气与自主呼吸协调 223
第六节 机械通气在各种临床急诊中的应用 226
第十五章 紧急心脏起搏和电复律 234
第一节 紧急心脏起搏&尤肇俊 234
第二节 紧急心脏电复律&尤肇俊 汤成春 242
第十六章 急诊临床常用药物&屠聿修 249
第一节 中枢兴奋药 249
第二节 镇静、催眠及抗惊厥药 252
第三节 镇痛药 256
第四节 解热镇痛抗炎药 259
第五节 抗精神分裂症药 262
第六节 抗心律失常药 262
第七节 抗心绞痛药 265
第八节 强心药 267
第九节 抗高血压药 270
第十节 血管活性药 274
第十一节 平喘药 278
第十二节 利尿药与脱水药 281
第十三节 激素类及有关药物 283
第十四节 抗凝药、抗血小板药及溶栓药 285
第十五节 凝血药与止血药 288
第十六节 止吐药与止泻药 292
第十七节 解毒药 296
第十八节 抗微生物感染药 301
［附］ 309
附1 每急救车单元应配备药品 309
附2 常用药物剂量折算法 310
第三篇 创伤 312
第十七章 创伤概论&王一镗 312
第一节 概述 312
第二节 创伤严重度评分 313
第三节 严重创伤的初期急救和治疗原则 316
第四节 创伤的预防 320
第十八章 颅脑损伤&耿晓增 322
第一节 颅脑损伤的分类 322
第二节 头皮损伤 324
第三节 颅骨骨折 325
第四节 闭合性颅脑损伤 327
第五节 外伤性颅内血肿 334
第六节 开放性颅脑损伤 342
第七节 严重颅脑损伤的重症监护与预后评价 344
第十九章 颈部创伤&吴学豪 351
第一节 急性颈部软组织创伤 352
第二节 颈部勒缢伤 352
第三节 颈部严重创伤 353
第二十章 耳、鼻、咽喉创伤&程雷 361
第一节 耳郭外伤 361
第二节 鼓膜外伤 362
第三节 圆窗膜破裂 362
第四节 耳气压伤 363
第五节 颞骨骨折 364
第六节 鼻骨骨折 365
第七节 鼻窦骨折 367
第八节 咽外伤 369
第九节 喉外伤 370
第二十一章 眼外伤&王育良 374
第一节 机械性眼外伤 374
第二节 眼化学伤 400
第三节 眼部热灼伤 403
第四节 眼的光损伤和辐射伤 405
第二十二章 胸部创伤&胡小南 409
第一节 胸部创伤及其急救处理 409
第二节 胸壁、肋骨和胸骨创伤 412
第三节 肺和气管创作 418
第四节 食管及膈肌创作 421
第五节 胸部锐器及火器伤 423
第二十三章 心脏、胸主动脉创伤&刘中民 424
第一节 心脏创伤 425
第二节 胸主动脉创伤 433
第二十四章 腹部创伤&徐泽宽 438
第一节 腹部创伤的分类和病因 439
第二节 腹部创伤的临床表现和诊断 439
第三节 胃创伤 443
第四节 十二指肠创伤 444
第五节 小肠及系膜创伤 449
第六节 结肠创伤 450
第七节 直肠肛管创伤 453
第八节 肝创伤 454
第九节 胰腺创伤 461
第十节 脾脏创伤 468
第十一节 肝外胆管创伤 471
第二十五章 泌尿生殖系统损伤&程双管 王增军 475
第一节 肾脏损伤 475
第二节 输尿管损伤 478
第三节 膀胱损伤 480
第四节 尿道损伤 482
第五节 包皮、阴茎、阴囊及睾丸损伤 484
第二十六章 骨折与关节脱位&周利武 486
第一节 骨折总论 487
第二节 上肢骨折 494
第三节 下肢骨折 498
第四节 盆部创伤 504
第五节 关节脱位 506
第二十七章 脊柱和脊髓损伤&王钢锐 513
第一节 解剖与生理特点 513
第二节 致伤机制 514
第三节 分类 515
第四节 急救处理 518
第五节 临床特点及影像学检查 519
第六节 诊断及鉴别诊断 521
第七节 治疗 525
第二十八章 脂肪栓塞综合征&王钢锐 527
第一节 病因和病理生理 528
第二节 临床表现 530
第三节 诊断 531
第四节 鉴别诊断 531
第五节 治疗 532
第二十九章 周围血管损伤&蒋振善 534
第一节 动脉损伤 534
第二节 静脉损伤 548
第三十章 手部外伤&杨金城 550
第一节 手外伤 550
第二节 断肢(指)再植 552
第三十一章 多发伤&孙海晨 556
第一节 多发伤的概念和特点 556
第二节 多发伤的评估与诊断 557
第三节 多发伤的急救与处理 561
第三十二章 复合伤&岳茂兴 566
第一节 基本特点 566
第二节 初期急救原则和抢救程序 568
第三节 特种燃料爆炸致复合伤的急救 571
第四节 瓦斯爆炸致复合伤的急救 574
第五节 放射复合伤的急救 577
第三十三章 烧伤&陈默轩 582
第一节 病理生理 583
第二节 烧伤严重程度的判断 585
第三节 常见并发症 589
第四节 早期处理 590
第五节 治疗 592
第六节 特殊烧伤 597
第三十四章 交通事故伤&茅志成 598
第一节 公路事故伤 599
第二节 铁路事故伤 608
第三节 辐条伤 617
第三十五章 毒蛇咬伤&张依飞 617
第四篇 非创伤急诊 623
第三十六章 心血管系统急诊 623
第一节 心源性休克&马明洲 戴国强 623
第二节 心源性晕厥&戴国强 634
第三节 心力衰竭&徐英 戴国强 640
第四节 心律失常&钱晓明 652
第五节 病态窦房结综合征&钱晓明 658
第六节 冠状动脉硬化性心脏病&段宝祥 660
第七节 高血压急症&戴国强 679
第八节 感染性心内膜炎&张铮 戴国强 687
第九节 病毒性心肌炎&魏桃英 693
第十节 肺栓塞和急性肺源性心脏病&张铮 戴国强 698
第十一节 急性心脏压塞&曾治宇 尤肇俊 703
第十二节 主动脉夹层剥离&徐英 708
第十三节 主动脉窦动脉瘤破裂&秦海东 712
第十四节 急性动脉栓塞&秦海东 713
第十五节 洋地黄中毒&马明洲 718
第三十七章 呼吸系统急诊 724
第一节 呼吸困难&刘励军 724
第二节 上呼吸道梗阻&刘励军 728
第三节 呼吸衰竭&钱晓明 731
第四节 支气管哮喘&张劲松 737
第五节 大咯血&钱晓明 745
第六节 气胸与气压伤&钱晓明 749
第三十八章 胃肠系统急诊 754
第一节 消化道异物&阳世宇 754
第二节 急性上消化道出血&沈斌 755
第三节 消化性溃疡急症&阳世宇 762
第四节 急性肠梗阻&阳世宇 776
第五节 急性胆道炎症&陆文熊 780
第六节 急性胰腺炎&沈斌 789
第七节 急性腹膜炎&阳世宇 801
第八节 急性肝功能衰竭&阳世宇 807
第九节 肝性脑病&阳世宇 816
第三十九章 泌尿系统急诊&钱玲梅 826
第一节 急性肾功能衰竭 826
第二节 急进性肾炎 832
第三节 急性尿路感染 837
第四十章 妇产科急诊&吴洁 844
第一节 急性外阴炎与前庭大腺炎 844
第二节 急性盆腔炎 845
第三节 功能性子宫出血 848
第四节 子宫肌瘤出血 850
第五节 宫颈癌出血 852
第六节 侵蚀性葡萄胎 853
第七节 外阴裂伤和外阴血肿 854
第八节 卵巢肿瘤蒂扭转 855
第九节 卵巢肿瘤破裂 856
第十节 流产 857
第十一节 异位妊娠 859
第十二节 前置胎盘 868
第十三节 胎盘早期剥离 870
第十四节 早产 872
第十五节 胎儿窘迫 874
第十六节 妊娠高血压综合征 876
第十七节 头位难产 883
第十八节 肩难产 885
第十九节 羊水栓塞 887
第二十节 子宫先兆破裂及子宫破裂 889
第四十一章 儿科急诊 891
第一节 新生儿溶血&李莺 891
第二节 新生儿缺氧缺血性脑病&张祥杰 896
第三节 小儿高热&谢敏慧 900
第四节 小儿癫痫持续状态&张祥杰 903
第五节 小儿重症肺炎&谢敏慧 908
第六节 小儿心力衰竭&徐仑 914
第七节 危重患儿的心律失常&徐仑 921
第八节 中毒型细菌性痢疾&黄振康 932
第九节 暴发型流行性脑脊髓膜炎&黄振康 936
第十节 小儿多器官功能衰竭&徐仑 941
第十一节 小儿液体疗法&张祥杰 947
第十二节 小儿急性腹痛&孙玉林 陈锡厚 953
第十三节 先天性消化道畸形主要急诊&姜子非 陈锡厚 963
第十四节 嵌顿性腹股沟斜疝&李东名 972
第十五节 睾丸及附件扭转&李东名 975
第四十二章 婴幼儿特殊危重症&张钟灵 977
第一节 婴儿闷热综合征与捂热综合征 978
第二节 婴儿脑型脚气病 981
第三节 乳儿维生素K缺乏出血症 983
第四节 婴儿猝死综合征 986
第五节 瑞氏综合征 989
第四十三章 代谢与内分泌疾病急诊&刘超 995
第一节 垂体卒中 995
第二节 垂体前叶功能减退危象 997
第三节 抗利尿激素不适当分泌综合征 1000
第四节 甲状腺功能亢进危象 1002
第五节 甲状腺功能减退危象 1005
第六节 肾上腺皮质功能减退危象 1008
第七节 嗜铬细胞瘤危象 1011
第八节 糖尿病酮症酸中毒 1014
第九节 糖尿病非酮症性高渗综合征 1019
第十节 乳酸酸中毒 1022
第十一节 低血糖症 1023
第十二节 痛风危象 1026
第十三节 血卟啉症危象 1029
第四十四章 神经系统急诊 1032
第一节 脑血管意外&倪秀石 1032
第二节 微创置管吸引术治疗高血压脑出血&孙树杰 1045
第三节 中枢神经系统急性感染&倪秀石 1051
第四节 急性感染性多发性神经根神经炎&倪秀石 1053
第四十五章 眼科急诊&王育良 李桥 1058
第一节 眼睑病急症 1058
第二节 急性泪囊炎 1060
第三节 结膜疾病急症 1061
第四节 角膜疾病急症 1066
第五节 葡萄膜疾病急症 1071
第六节 视网膜疾病急症 1075
第七节 视神经疾病急症 1082
第八节 青光眼 1088
第九节 眼眶疾病急症 1092
第四十六章 耳鼻咽喉科急诊&程雷 1094
第一节 异物 1094
第二节 外耳急性炎症 1101
第三节 中耳急性炎症 1105
第四节 耳源性并发症 1107
第五节 梅尼埃病 1110
第六节 突发性聋 1114
第七节 鼻出血 1115
第八节 鼻部急性炎症 1119
第九节 鼻源性并发症 1122
第十节 咽部急性炎症 1125
第十一节 咽部脓肿 1128
第十二节 喉部急性炎症 1131
第十三节 变应性喉水肿 1134
第十四节 喉阻塞 1135
第四十七章 皮肤性病科急诊&张美华 毕志刚 1137
第一节 概述 1137
第二节 带状疱疹 1142
第三节 丹毒 1145
第四节 接触性皮炎 1147
第五节 湿疹 1148
第六节 荨麻疹 1150
第七节 药物性皮炎 1154
第八节 日晒伤 1159
第九节 剥脱性皮炎 1160
第十节 中毒性表皮坏死松解症 1162
第十一节 艾滋病 1167
第十二节 淋病 1171
第十三节 梅毒 1175
第五篇 环境和中毒急诊 1183
第四十八章 冷冻损伤&高维谊 1183
第一节 病理生理 1183
第二节 分类及临床表现 1183
第三节 诊断 1184
第四节 治疗 1185
第四十九章 高温中暑&茅志成 1186
第一节 流行病学 1187
第二节 发病机制和病理 1188
第三节 临床表现 1190
第四节 诊断和鉴别诊断 1191
第五节 急救 1192
第六节 预防 1193
第五十章 急性中毒 1194
第一节 急性中毒救治的一般原则与措施&方克美 1194
第二节 常见工业毒物急性中毒&方克美 肖扬 1202
第三节 急性农药中毒&吴建中 1220
第四节 灭鼠剂中毒&吴建中 1235
第五节 常见天然毒物中毒&周玉淑 朱华栋 1244
第六节 药物中毒&周玉淑 朱华栋 1261
第六篇 危重病监护 1285
第五十一章 急诊监护病房的建设&曹权 徐鑫荣 1285
第五十二章 患者一般生命体征的监测&曹权 徐鑫荣 1286
第五十三章 循环功能的监测&顾勤 1288
第一节 血压监测 1288
第二节 中心静脉压监测 1290
第三节 肺动脉压监测 1293
第四节 有创心输出量的监测 1300
第五节 混合静脉血氧饱和度的监测 1302
第五十四章 呼吸功能的监测&曹权 徐鑫荣 1304
第五十五章 肾功能监测&顾勤 1306
第五十六章 肝功能监测&朱章华 1312
第五十七章 中枢神经系统的功能监测&顾勤 1318