一、O157:H7大肠杆菌是什么？ 1
1．什么是细菌？ 1
2．是谁发现了细菌？ 1
目 录 1
3．世界上的细菌有多少？ 2
4．细菌和人有什么关系？ 2
5．细菌是怎样分类的？ 3
6．O157:H7大肠杆菌在细菌中处于什么位置？ 3
7．细菌有哪些表面结构与抗原？ 4
8．什么是细菌的鞭毛？ 4
9．什么是细菌的菌毛？ 5
10．什么是细菌的“O”抗原？ 6
26．溶血性尿毒综合征患者的血清里有抗O157:H 7
30．在不发酵山梨醇的大肠杆菌里有多少是O157:H 7
12．大肠杆菌有什么特征？ 7
11．什么是细菌的“O”血清型和“H”血清型？ 7
13．大肠杆菌有哪些抗原？ 8
14．大肠杆菌的“O”、“H”血清学分型有什么意义？ 9
15．O157:H7大肠杆菌是依据什么样的表面结构和 10
抗原特征被命名的？ 10
16．大肠杆菌与人有什么关系？ 10
17．致泻性大肠杆菌有哪些种类？ 11
18．什么是肠产毒性大肠杆菌？ 12
19．什么是肠侵袭性大肠杆菌？ 12
20．什么是肠致病性大肠杆菌？ 13
21．什么是肠集聚性粘附大肠杆菌（enteroaggregativeE.coli EAggEC） 13
22．什么是肠出血性大肠杆菌？ 14
23．什么是肠产志贺样毒素且具侵袭力的大肠杆菌？ 14
24．什么是泌尿道致病性大肠杆菌？ 14
25．什么是O157:H7大肠杆菌？ 15
1．细菌一般是如何使人感染患病的？ 16
二、O157:H7大肠杆菌感染是如何发生的？ 16
2．致泻性大肠杆菌一般是如何使人感染患病的？ 16
3．什么是细菌的毒素？ 17
4．细菌的和致病性有关的遗传物质有哪些？ 17
5．什么是志贺样毒素？ 19
6．什么是VT毒素？它和志贺样毒素有什么区别？ 20
7．志贺样毒素1和2还有变种吗？ 20
8．志贺样毒素的致病机理是什么？ 21
9．什么是产VT毒素的大肠杆菌（VTEC）？ 21
10．产生VT毒素大肠杆菌的血清型有哪些？ 22
11．肠产毒性大肠杆菌的热稳定毒素和热不稳定毒素的关系和特征如何？ 22
12．致泻性大肠杆菌对上皮细胞的粘附有几种类型？ 23
14．所有的O157大肠杆菌都可以引起出血性肠炎吗？ 25
15．O157:H7大肠杆菌主要侵犯哪些器官和组织？ 25
13．O157:H7大肠杆菌靠什么使人得病？ 25
16．为什么部分出血性肠炎患者有呼吸道症状？ 26
17．O157:H7大肠杆菌可以在鸡的盲肠定居吗？ 26
18．除O157:H7大肠杆菌外肠出血性大肠杆菌还包 27
括哪些血清型大肠杆菌？ 27
19．我国非O157:H7肠出血性大肠杆菌的情况如何？ 27
20．关于肠出血性大肠杆菌还有哪些问题亟需解决？ 27
21．为什么说志贺样毒素2与溶血性尿毒综合征的关 28
系更为密切？ 28
24．如何才能发现新的病原性细菌？ 29
其他具有不同“H”的O157大肠杆菌的关系如何？ 29
23．O157:H7大肠杆菌和O157:H8、O157:H43以及 29
22．所有产生志贺样毒素的细菌都能引起出血性肠炎或溶血性尿毒综合征吗？ 29
25．为什么在介绍O157:H7大肠杆菌时要介绍肠产 31
志贺样毒素且具侵袭力的大肠杆菌？ 31
26．肠产志贺样毒素且具侵袭力的大肠杆菌很多吗？ 31
27．肠产志贺样毒素且具侵袭力的大肠杆菌是怎么被发现的？ 32
28．为什么要做肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌的志愿者试验？ 33
29．肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌的志愿者试验是怎样进行的？ 34
30．肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌的志愿者试验中受试者发病怎么办？ 35
31．肠产志贺样毒素且具侵袭力的大肠杆菌的志愿者试验的结果如何？ 35
32．肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌的试验志愿者的粪便是怎样处理的？ 36
33．摄入的细菌在肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌试验志愿者的肠道中还能繁殖吗？ 37
34．摄入细菌的数量与肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌试验志愿者疾病的严重程度有关吗？ 37
35．肠产志贺样毒素且具侵袭力大肠杆菌的志愿者试验结果说明了什么问题？ 38
36．肠产志贺样毒素且具侵袭力的大肠杆菌和肠侵袭性大肠杆菌在基因型上有什么区别？ 38
三、O157:H7大肠杆菌感染是如何流行的？ 40
1．微生物引起的疾病一般是如何流行的？ 40
2．致泻性大肠杆菌的传播途径和方式有何特点？ 40
4．致泻性大肠杆菌性腹泻的地理分布如何？ 41
5．肠致病性大肠杆菌的流行特点如何？ 41
3．致泻性大肠杆菌感染的发病率如何？ 41
6．肠产毒性大肠杆菌的流行特点如何？ 42
7．肠侵袭性大肠杆菌的流行特点如何？ 42
8．O157:H7大肠杆菌的流行特点和趋势如何？ 42
9．为什么说O157:H7大肠杆菌感染是世界性的问题？ 43
10．O157:H7大肠杆菌感染在日本暴发流行的情况如何？ 44
11．为什么日本会发生世界上最大的O157:H7大肠 45
杆菌的暴发流行？ 45
12．O157:H7大肠杆菌感染在美国的流行情况如何？ 46
比较严重？ 46
13．为什么O157:H7大肠杆菌问题在一些发达国家 46
15．我国会发生O157:H7大肠杆菌感染的暴发流行 47
吗？ 47
14．我国O157:H7大肠杆菌感染的状况如何？ 47
16．日本或美国的O157:H7大肠杆菌能传到中国来 48
吗？ 48
17．O157:H7大肠杆菌不从国外传入，我国就不会出 49
现O157:H7大肠杆菌的问题了吗？ 49
18．我们可以不考虑海关检疫的问题吗？ 50
19．世界上目前有多少种新发现的传染病？为什么应重视新发传染病问题？ 50
20．O157:H7大肠杆菌感染属于新发传染病吗？ 50
21．新的病原性细菌源自何方？ 51
19．吃鸡蛋要注意些什么？ 53
系？ 53
22．溶血性尿毒综合征与O157:H7大肠杆菌有何关 53
25．感染了O157:H7大肠杆菌后，人人都要得病吗 54
24．中国人容易感染O157:H7大肠杆菌吗？ 54
23．哪些人群容易感染O157:H7大肠杆菌？ 54
26．汉堡包与O157:H7大肠杆菌感染的关系是怎样 55
发现的？ 55
27．动物中有肠产毒性大肠杆菌吗？ 55
28．O157:H7大肠杆菌感染是人兽共患病吗？ 56
29．哪些国家的政府专门对O157:H7大肠杆菌的问 56
题进行过讨论？ 56
2．如何才能预防致泻性大肠杆菌感染？ 57
1．O157:H7大肠杆菌很可怕吗？ 57
四、如何预防O157:H7大肠杆菌感染？ 57
4．饭前便后洗手能预防O157:H7大肠杆菌感染吗？ 58
3．预防O157:H7大肠杆菌感染主要应采取哪些措施？ 58
5．什么样的烹调习惯有利于预防O157:H7大肠杆菌感染？ 58
6．如果当地发生了O157:H7大肠杆菌的暴发，饮食 59
上应该注意些什么？ 59
7．可能成为O157:H7大肠杆菌的传染媒介的食品有 59
哪些？ 59
8．市场上出售的肉中可能有O157:H17大肠杆菌吗？ 59
9．牛或牛肉中有O157:H7或产VT毒素的大肠杆菌 60
吗？ 60
10．吃汉堡包应该注意些什么？ 60
13．就O157:H7大肠杆菌来讲，酸性饮料安全吗？ 61
12．水果或饮料会传播O157:H7大肠杆菌吗？ 61
11．蔬菜会传播O157:H7大肠杆菌吗？ 61
15．有因喝酸奶而感染O157:H7大肠杆菌的吗？ 62
16．水中的O157:H7大肠杆菌能很快死亡吗？ 62
14．有因喝生牛奶引起O157:H7大肠杆菌感染的吗？ 62
17．饮用污染的水能感染O157:H7大肠杆菌吗？ 63
18．鸡也可以感染O157:H7大肠杆菌吗？ 63
20．一年中哪几个月应特别注意O157:H7大肠杆菌 63
的感染？ 63
21．O157:H7大肠杆菌在什么温度下生长最快？ 64
22．O157:H7大肠杆菌在冰箱里可存活多长 64
时间？ 64
给别人吗？ 65
24．如果怀疑自己感染了O157:H7大肠杆菌怎么办？ 65
23．有多少个O157:H7大肠杆菌就可以使人患病？ 65
25．感染了O157:H7大肠杆菌的人可能把病菌传染 65
26．O157:H7大肠杆菌能在医院里传播吗？ 66
27．和患者接触应注意什么？ 67
28．如果当地发生了O157:H7大肠杆菌的暴发流行，还能到游泳池游泳吗？ 68
29．孩子们可以和感染了O157:H7大肠杆菌的患者 68
一起玩吗？ 68
30．可以用药物预防O157:H7大肠杆菌感染吗？ 68
31．什么抗生素治疗O157:H7大肠杆菌最有效？ 69
32．如果发生O157:H7大肠杆菌感染，应该选用什 69
么消毒剂？ 69
33．预防致泻性大肠杆菌感染的菌苗研究情况如何？ 69
34．致泻性大肠杆菌研究中还有哪些待解决的问题？ 70
1．O157:H7大肠杆菌感染可以引起哪些疾病？死亡率如何？ 72
2．由O157:H7大肠杆菌引起的出血性肠炎的典型症状是什么？ 72
五、O157:H7大肠杆菌感染如何诊断与治疗？ 72
3．O157:H7大肠杆菌引起的出血性肠炎的临床诊断标准是什么？ 73
4．溶血性尿毒综合征是一种什么样的疾病？主要特点是什么？ 73
5．溶血性尿毒综合征在儿童中的发病率如何？ 75
6．血栓性血小板减少性紫癜是一种什么样的疾病？有什么特征？ 75
7．溶血性尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜有何异同？ 75
8．在动物中O157:H7大肠杆菌引起的比较常见 76
的疾病是什么？ 76
9．O157:H7大肠杆菌感染患者有比较奇怪的症状吗？ 76
10．感染了O157:H7大肠杆菌后大脑是否会受到影 76
响？ 76
13．O157:H7大肠杆菌感染的治疗原则是什么？ 77
12．仅凭临床症状可以对O157:H7大肠杆菌感染做 77
出诊断吗？ 77
11．感染O157:H7大肠杆菌后能留下后遗症吗？ 77
14．肠产毒性大肠杆菌感染的主要临床症状是什么？ 78
16．肠侵袭性大肠杆菌感染的主要临床症状是什么？ 78
15．肠致病性大肠杆菌感染的主要临床症状是什么？ 78
17．肠集聚性大肠杆菌感染的主要临床症状是什么？ 79
六、如何进行O157:H7大肠杆菌的实验室检查？ 80
1．怎样进行细菌的一般实验室检查？ 80
2．什么是分子细菌学鉴定技术？ 80
3．探针技术如何应用于细菌的实验室检查？ 81
4．PCR技术如何应用于细菌的实验室检查？ 84
5．我国目前用什么方法来鉴定致泻性大肠杆菌？ 85
6．为什么对致泻性大肠杆菌的鉴定要用血清分型的方法？ 85
7．各国报道的致泻性大肠杆菌的常见血清型有哪些？ 86
10．我国肠侵袭性大肠杆菌的常见血清型有哪些？ 87
11．对大肠杆菌进行生化反应鉴定时应注意些什么？ 87
8．我国肠致病性大肠杆菌的常见血清型有哪些？ 87
9．我国肠产毒性大肠杆菌的常见血清型有哪些？ 87
12．对O157:H7大肠杆菌的分离和鉴定可以使用哪 88
些方法和技术？ 88
13．O157:H7大肠杆菌的生长条件和普通大肠杆菌 89
一样吗？ 89
14．O157:H7大肠杆菌在生化反应上和其他大肠杆菌 89
有什么区别？ 89
够发现非O157血清型的肠出血性大肠杆菌吗？ 90
O157:H7血清型的肠出血性大肠杆菌吗？ 90
15．是否能用发酵山梨醇的特点分离和鉴定非 90
16．用检查菌体抗原O157和鞭毛抗原H7的方法，能 90
17．既然O157:H7大肠杆菌产生志贺样毒素，能用检 91
测志贺样毒素的方法鉴定O157:117大肠杆菌吗？ 91
18．什么方法可用于O157:H7大肠杆菌的分子流行 91
病学分析？ 91
19．其他致泻性大肠杆菌的普通细菌学和分子细菌学的鉴定标准是什么？ 92
20可以用于检测以O157:117大肠杆菌为主要血清 93
型菌株的肠出血性大肠杆菌特异性DNA探针方法 93
是如何建立的？有什么优点？ 93
21．可用来检测O157:H7大肠杆菌和其他出血性大肠 94
杆菌的特异性PCR检测方法是如何建立的？特 94
点如何？ 94
23．在山梨醇—麦康开琼脂上所有无色的菌落都是 95
O157:H7大肠杆菌吗？ 95
22．应该如何分离O157:H7大肠杆菌？ 95
24．感染了致泻性大肠杆菌后，患者产生何种免疫反应？ 96
25．感染O157:H7大肠杆菌后，患者血清中含有什 96
么样的抗体？ 96
大肠杆菌的抗体吗？ 97
27．感染O157:H7大肠杆菌后，患者粪便中含有志贺 97
样毒素吗？ 97
28．检测志贺样毒素有哪些方法？ 98
29．在细菌性肠道病原中O157:H7大肠杆菌的比例 98
占多少？ 98
大肠杆菌？ 99