第一章 整体护理概述 1
第一节 整体护理概念 1
一、整体护理的内涵 1
二、整体护理对护理学发展的影响 1
三、整体护理对护士行为的要求 2
第二节 整体护理工作模式 2
一、整体护理工作模式的内涵 2
二、整体护理工作模式的种类 2
第三节 整体护理研究成果的推广应用 3
一、模式病房建设现状 3
二、模式病房研究成果 3
三、模式病房研究成果推广应用的基本思路 3
第二章 医院整体护理实施方法 5
第一节 组织领导 5
一、成立整体护理领导小组 5
二、明确领导小组职责与任务 5
第二节 基本任务 5
一、制定护理理念 5
二、完善硬件建设 7
三、加强软件建设 8
第三章 整体护理工作程序 10
第一节 护理程序与病人教育程序的关系 10
一、两者的异同点 10
二、两者的关系 10
第二节 护理程序 11
一、护理评估 11
二、护理诊断 12
三、护理计划 15
四、护理实施 16
五、护理评价 16
第三节 病人教育程序 17
一、评估教育需求 17
二、确定教育目标 18
三、制定教育计划 19
四、实施教育计划 20
五、教育效果评价 22
第四节 整体护理查房与护理会诊 23
一、整体护理查房 23
二、护理会诊 24
附录 标准教育计划 25
第四章 整体护理质量评价标准 29
第一节 人员素质质控要点与方法 29
一、人员素质质控要点 29
二、人员素质质控方法 30
第二节 病房管理质控要点与方法 31
一、病房管理质控要点 31
二、病房管理质控方法 31
第三节 护理程序质控要点与方法 32
一、护理程序质控要点 32
二、护理程序质控方法 32
第四节 健康教育质控要点与方法 33
一、健康教育质控要点 33
二、健康教育质控方法 33
第五节 护理效果质控要点与方法 34
一、护理效果质控要点 34
二、护理效果质控方法 34
第五章 地方和军队医院整体护理标准 36
第一节 医院整体护理实施的指导意见(国家卫生部) 36
一、各级管理和护理人员应明确整体护理的内涵 36
二、整体护理实施的业务要求 36
三、护理管理 37
四、整体护理实施的保障条件 37
附录1 护理指导与咨询 38
附录2 各级护理人员在职资格 38
附录3 各级护理人员职责 39
附录4 整体护理质量评价内容及评价指标 41
第二节 医院整体护理规范军用标准 42
一、范围 42
二、定义 42
三、整体护理的基本内容与要求 43
四、工作程序与要求 44
五、整体护理质量评价标准 45
附录1 护士长岗位职责与评价标准 46
附录2 责任组长岗位职责与评价标准 48
附录3 责任护士岗位责任与评价标准 49
附录4 助理护士岗位职责 50
附录5 新护士岗前培训规范 50
附录6 护理工作满意度调查表 51
附录7 护理评估单 52
附录8 健康教育评价表 54
附录9 护理记录单 55
附录10 围手术期护理记录单 57
第六章 标准附录的应用 59
第一节 岗位职责考评方法 59
一、护士长岗位职责考评方法 59
二、责任组长岗位职责考评方法 59
三、责任护士岗位职责考评方法 59
四、助理护士岗位职责考评方法 60
五、新护士岗前培训考评方法 60
第二节 护理表格使用细则 60
一、表格应用范围 60
二、表格使用细则 60
第三节 护理表格样本 65
一、护理评估单 65
二、健康教育评价表 66
三、护理记录单(首页) 67
四、围手术期护理记录单 71
第七章 医院整体护理参考资料 72
第一节 常见护理诊断(问题)及护理计划 72
一、内科疾病护理诊断(问题) 72
二、内科护理计划 76
三、外科疾病护理诊断(问题) 88
四、外科护理计划 92
五、妇产科、儿科、传染科疾病护理诊断(问题) 107
第二节 护理评估工具 109
一、特殊人类的身体评估 109
二、心理社会评估 111
三、情绪、情感评估 113
四、压力与疾病应对评估 115
第三节 行为训练内容与方法 116
一、自我护理能力训练 116
二、住院适应能力训练 120
三、康复能力训练 125
第四节 整体护理质量评价表 127
一、护理业务查房质量评价表 127
二、护理文书书写质量评价表 128
三、护理程序质量评价表 129
四、护理工作满意度统计表 130
五、护理行政、教学查房质量评价表 131