第一章 乳房的基本结构 1
一、基本结构 1
二、乳房的外形与区域划分 2
三、乳房的淋巴回流及淋巴结分组 2
四、乳房的血管分布及神经支配 4
第二章 乳房的发育与功能 6
一、乳房的发育 6
二、内分泌激素对乳房发育的影响 8
三、乳房的生理功能 10
第三章 病史询问及乳房检查 12
一、询问病史 12
二、体格检查 12
（一）乳房的自我检查 12
（二）乳房的正规检查 14
三、影像学检查 15
（一）近红外线扫描检查 15
（二）超声检查 15
（三）钼靶检查 19
（四）热图像检查 20
（五）CT检查 20
（六）PET检查 21
（七）MRI检查 21
（八）导管造影检查 22
（九）导管内视镜检查 23
四、病理学检查 23
（一）细胞学检查 23
（二）空芯针活组织学检查 24
（三）真空辅助微创活检 25
（四）切除组织学检查 25
（五）切取组织学检查 25
第四章 乳房上的病变 27
一、良性病变 27
（一）乳腺增生 27
（二）乳腺导管内乳头状瘤 31
（三）乳腺纤维腺瘤 33
（四）乳腺导管扩张症 35
（五）其他少见的乳房良性肿瘤 38
二、恶性病变 41
（一）乳腺癌 41
（二）乳腺肉瘤 60
三、乳房湿疹 62
四、乳腺炎 63
（一）哺乳期乳腺炎 63
（二）非哺乳期乳腺炎 66
第五章 乳房的感染 70
一、乳房结核 70
二、乳房梅毒 73
三、乳房寄生虫病 75
（一）乳房囊尾蚴病 75
（二）乳房裂头蚴病 77
（三）乳房颚口线虫病 79
（四）乳房并殖吸虫病 81
（五）乳房丝虫病 82
（六）乳房恶丝虫病 84
（七）乳房棘球蚴病 85
（八）乳房蝇蛆病 87
第六章 乳房上的发育异常 89
一、女性乳房发育异常 89
（一）副乳 89
（二）双侧乳房发育不对称 90
（三）乳头内陷 91
（四）巨乳症 92
二、男性乳腺发育症 93
三、性早熟 95
（一）性早熟的类型及引起的原因 95
（二）性早熟的危害 96
（三）性早熟的表现 96
（四）性早熟的预防 97
第七章 乳房疾病常见问题解答 98
一、与概念有关的解答 98
（一）什么是乳腺癌癌前病变 98
（二）什么是早期乳腺癌 99
（三）什么是新辅助化疗 99
（四）什么是乳房再造术 100
（五）什么是乳腺癌的三级预防 101
（六）什么是全数字化乳腺钼靶X线摄影 102
（七）什么是乳腺的非典型增生 102
（八）什么是乳腺微创旋切系统 103
（九）什么是保乳手术 104
（十）什么是乳腺癌的前哨淋巴结 105
（十一）什么是幼虫移行症 105
（十二）什么是再现性感染性疾病 106
二、与病因有关的解答 106
（一）引起乳头溢液的原因有哪些 106
（二）乳头溢液性状的临床意义 107
（三）引起乳头瘙痒的原因有哪些 108
（四）引起乳房肿痛的原因有哪些 108
（五）引起乳房肿块的疾病有哪些 110
（六）口服避孕药会引起乳腺癌吗 111
（七）乳腺癌的“高危人群”有哪些 112
（八）环境因素与乳腺癌的发生有关吗 113
（九）常见的乳房畸形有哪些 114
（十）造成乳房食源性寄生虫病不断上升的原因有哪些 115
（十一）造成乳房下垂的原因有哪些 115
（十二）几种饮食习惯与乳腺癌的关系 116
三、与检查有关的解答 118
（一）检查乳头溢液时应注意哪些问题 118
（二）常用的乳腺摄片摆位有哪几种 119
（三）什么情况要定期做乳腺X线检查 119
（四）哪些情况下必须做乳房活检 120
（五）癌基因、抑癌基因及表达产物的检测对乳腺癌有何意义 121
（六）雌激素受体检查的临床意义是什么 123
（七）乳腺彩色多普勒超声检查的意义 125
（八）针吸细胞学检查会引起癌细胞的扩散吗 125
（九）血中激素水平测定对乳腺疾病有什么意义 126
（十）乳房自我检查时发现肿块需如何处理 126
（十一）乳腺超声检查的缺陷有哪些 127
（十二）乳腺癌与Ki-67及增殖细胞核抗原的关系 128
（十三）乳腺良性、恶性病变超声检查的鉴定要点有哪些 129
四、与诊断及鉴别诊断有关的解答 129
（一）如何鉴别乳房湿疹与湿疹样乳癌 129
（二）如何鉴别乳腺巨纤维腺瘤与乳腺叶状囊肉瘤 130
（三）如何鉴别乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管扩张症 130
（四）如何鉴别乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌 130
（五）如何鉴别乳腺导管扩张症与乳腺癌 131
（六）如何鉴别急性乳腺炎和炎性乳腺癌 132
（七）如何鉴别乳房上的良性与恶性肿块 132
（八）如何鉴别乳腺外伤性脂肪坏死与乳腺癌 133
（九）如何鉴别乳腺纤维腺瘤与乳腺增生 133
（十）如何鉴别乳腺增生与乳腺癌 134
（十一）如何进行乳腺疾病诊断流程的优化 134
（十二）男性乳腺发育症如何进一步的鉴别诊断 136
五、与治疗有关的解答 136
（一）对晚期乳腺癌应怎样选择治疗方案 136
（二）乳腺癌出现转移后如何处理 137
（三）如何处理各种化疗毒副作用 138
（四）常见的放疗并发症有哪些 138
（五）如何处理乳腺癌放疗后的并发症 139
（六）为什么三苯氧胺可用于乳腺癌的预防与治疗 139
（七）哪些患者不宜选用保乳手术 141
（八）中医如何治疗浆细胞性乳腺炎 141
（九）乳腺癌的热消融治疗方法有哪些 142
（十）临床上对乳腺癌新辅助化疗疗效的评价方法有哪些 143
（十一）临床上如何防范乳腺癌的误诊误治 144
（十二）乳腺癌是不治之症吗 145
六、与预防、保健及预后等有关的解答 145
（一）如何做好乳房自我保健 145
（二）雌激素替代治疗与乳腺癌发病风险的关系 146
（三）哺乳期乳房的保健特点 147
（四）哺乳期妈妈用药的注意事项 148
（五）乳腺癌的预后与哪些因素有关 149
（六）如何预防食源性寄生虫病的感染 149
（七）预防乳腺疾病在饮食上应注意些什么 150
（八）为什么乳房寄生虫感染临床上易误诊 152
（九）与乳腺癌有关的不良生活方式有哪些 152
（十）隆乳手术会影响产后哺乳吗 153
（十一）负性生活事件及社会支持与乳腺癌的发生有关系吗 154
（十二）青春期女孩怎样保持乳房的良好发育和美的形态 155
（十三）如何预防乳腺癌的复发 155
参考文献 157
附录 159
一、乳腺癌的国际TNM分期法 159
二、乳腺癌的病理分期及病理分级标准 162
三、正常乳房X线片分型 163
四、新实体瘤疗效评价标准 165
五、乳房疾病图片 167