第一章 绪论 1
第一节 作业疗法的基本概念及发展简史 1
一、作业疗法的基本概念 1
二、作业疗法的起源——将活动作为治疗方法 2
三、作业疗法的创始人 3
四、作业疗法的发展 3
五、我国作业疗法的进程 4
第二节 作业疗法分类 5
一、按作业活动名称分类 5
二、按作业活动对象分类 6
三、按治疗目的和作用分类 6
四、按疾病的类别分类 6
五、按实际应用分类 7
第三节 作业疗法对象 7
一、广义上的作业疗法对象 7
二、特殊的或主要的服务对象 7
第四节 作业疗法师的职责和主要工作内容 8
一、作业疗法师的职责与作用 8
二、作业疗法师的工作内容 8
第五节 作业疗法的基本理论 9
一、作业活动在作业疗法中的意义 9
二、作业疗法基本理论 10
第六节 作业疗法的目的、特点和服务内容 16
一、作业疗法的目的 17
二、作业疗法的特点 17
三、作业疗法的服务内容 17
第七节 作业疗法的循证实践 19
一、循证实践的内容和步骤 19
二、循证实践模式图 19
第二章 作业疗法功能评定 21
第一节 概述 21
一、目的 21
二、方法 22
三、工作方式、步骤 22
四、意义 22
第二节 作业评定 25
一、作业评定与物理评定的区别 25
二、作业评定的内容 25
三、作业技能评定 26
四、作业能力评定 35
五、环境评定 44
第三章 作业疗法的原则和技术 53
第一节 选择治疗手段和措施的原则 53
一、选择的作业活动应与康复目标相一致 53
二、根据患者的愿望和兴趣选择作业活动 54
三、选择患者能够在80％的程度上完成的作业活动 54
四、考虑局部效果的同时要注意对全身功能的影响 54
五、作业治疗活动的选择需考虑患者所处的环境条件 55
六、选择合理的作业治疗量 55
第二节 作业疗法治疗技术分类 56
一、按照作业功能分类的治疗技术 57
二、按照作业技能分类的治疗技术 64
第三节 作业治疗常用用具及辅助设备 68
一、作业疗法的常用治疗用具 68
二、自助具的应用 69
三、矫形器和其他辅助器具的应用 76
第四节 不同障碍的作业治疗原则 77
一、身体障碍的作业治疗原则 77
二、发育障碍的作业治疗原则 78
三、老年人的作业治疗原则 79
四、精神障碍患者的作业治疗原则 80
第四章 脑卒中的康复 82
第一节 概述 82
一、脑卒中的解剖与生理 82
二、脑卒中的病因 83
三、临床常见的脑卒中类型 83
四、临床诊断要点 84
第二节 功能障碍特点 85
一、运动功能障碍 86
二、感觉障碍 88
三、语言和吞咽功能障碍 89
四、视觉和知觉障碍 89
五、认知障碍 89
六、日常生活能力降低 89
七、心理和社会影响 89
八、继发障碍 90
第三节 功能评定 90
一、日常生活能力评定 90
二、身心机能评定 91
三、其他评定 93
四、脑卒中患者预后的预测 93
第四节 作业治疗 97
一、治疗目的 97
二、治疗方法 97
三、其他治疗措施 133
第五章 颅脑损伤的康复 134
第一节 概述 134
一、颅脑损伤的分类 134
二、颅脑损伤的诊断 135
第二节 功能障碍的特点 136
一、运动功能障碍 136
二、感知觉障碍 136
三、认知障碍 138
四、性格、情绪和器质性精神障碍 140
五、脑神经损伤 141
六、社会心理障碍 142
第三节 功能评定 142
一、颅脑损伤严重程度的分级 142
二、感知觉障碍的评定 145
三、运动、情感、言语和吞咽障碍的评定 145
四、日常生活能力的评定 145
五、预后的预测 145
六、颅脑损伤结局的评定 146
第四节 作业治疗 147
一、治疗目的 147
二、治疗方法 147
三、其他治疗措施 167
第六章 发育障碍的作业疗法 169
第一节 正常小儿的运动发育 169
一、姿势和移动的发育 169
二、手眼运动的发育 171
三、认知机能的发育 172
四、游戏的发育 173
第二节 脑性瘫痪概述 175
一、流行病学 175
二、病因 176
三、脑性瘫痪的分类 176
四、诊断与鉴别诊断 176
第三节 脑性瘫痪功能障碍的特点 177
一、运动发育异常 177
二、异常的运动模式 177
三、缺乏知觉、感觉运动体验 178
四、智力低下 178
五、言语、听力障碍 178
六、视功能障碍 178
七、日常生活能力低下 179
八、缺乏社会生活的体验 179
第四节 脑性瘫痪的功能评定 179
一、作业疗法评定的一般项目 179
二、运动功能的评定 184
三、反射的评定 190
四、感知觉的评定 191
五、游戏的评定 192
六、日常生活活动评定 193
七、脑性瘫痪严重程度的分级 204
八、智力障碍的评定 204
九、其他方面的评定 205
第五节 脑性瘫痪的作业治疗 205
一、治疗目的 205
二、治疗的基本理论 205
三、治疗方法 208
四、其他治疗措施 237
第六节 广泛性发育障碍 239
一、精神发育迟滞 239
二、孤独症 241
第七节 神经肌疾患 264
一、DUCHENNE型进行性肌营养不良 264
二、福山型先天性肌营养不良 267
第七章 脊髓损伤的康复 269
第一节 概述 269
一、脊髓损伤的分类 270
二、临床表现及诊断 271
第二节 功能障碍的特点 272
一、运动障碍 272
二、感觉障碍 274
三、呼吸功能障碍 276
四、排尿障碍 276
五、性功能障碍 276
六、自主神经功能紊乱 276
七、体温调节障碍 277
八、心理障碍 277
第三节 功能评定 277
一、损伤水平的确定 277
二、完全与不完全损伤的确定 279
三、损伤完全程度的分类 280
四、ADL评定 280
五、神经源性膀胱的功能评定 289
六、运动、感觉、心肺等功能的评定 289
七、脊髓损伤水平与预后的关系 290
第四节 作业治疗 291
一、OT的作用 291
二、评定 292
三、治疗 297
四、注意事项 315
五、脊髓损伤患者并发症的处理 316
六、其他治疗措施 319
第八章 退行性神经病变的康复 321
第一节 帕金森病的康复 321
一、概述 321
二、功能障碍的特点 322
三、评定 324
四、作业治疗 327
五、其他治疗措施 337
第二节 运动神经元病的康复 337
一、概述 337
二、功能障碍的特点 341
三、作业疗法的评定 342
四、作业疗法治疗 344
五、其他治疗措施 348
第九章 周围神经病损的康复 349
第一节 概述 349
一、病理变化 349
二、常见功能障碍 351
三、治疗 352
第二节 周围神经损伤的康复 352
一、概述 352
二、功能评定 353
三、作业治疗 356
四、其他治疗措施 360
第三节 面神经炎的康复 360
一、概述 360
二、功能评定 361
三、预后 363
四、鉴别 363
五、作业治疗 363
六、其他治疗 364
第四节 格林-巴利综合征的康复 365
一、概述 365
二、症状 366
三、功能评定 367
四、作业治疗 367
第十章 四肢骨折的康复 372
第一节 骨折的康复 372
一、概述 372
二、功能评定 374
三、作业治疗 375
四、作业治疗的辅助设备 382
第二节 手外伤的康复 387
一、概述 387
二、手康复治疗的程序 388
三、手康复作业治疗的历史 388
四、手康复作业治疗的原则 389
五、手功能的评估 389
六、手外伤的治疗 395
七、手外伤患者的职业康复 403
第十一章 骨关节病的康复 405
第一节 类风湿性关节炎的作业治疗 405
一、概述 405
二、功能障碍的特点 406
三、评估 407
四、作业治疗 410
五、其他治疗 416
第二节 颈椎病的康复 417
一、概述 417
二、功能障碍 418
三、功能评定 420
四、作业治疗 421
五、其他治疗措施 424
第三节 肩周炎的康复 427
一、概述 427
二、功能障碍的特点 428
三、功能评定 429
四、作业治疗 430
五、其他治疗措施 432
第四节 腰腿痛的康复 434
一、概述 434
二、功能障碍的特点 435
三、功能评定 435
四、作业治疗 437
五、腰腿痛预防 439
六、其他治疗措施 440
第五节 髋、膝人工关节置换术后的康复 441
一、概述 441
二、功能障碍的特点 444
三、功能评定 444
四、作业治疗 446
第十二章 截肢和假肢的康复 453
第一节 概述 453
一、概念 453
二、截肢 453
三、假肢 455
四、假肢装配对截肢的要求 463
五、截肢后康复的工作方式和程序 463
第二节 功能障碍的特点 464
一、截肢平面愈高，致残率愈高 464
二、截肢平面愈高，使用假肢的难度愈大 466
三、截肢后功能障碍较恒定 466
第三节 功能评定 466
一、装配假肢前的评定 466
二、装配假肢后的评定 469
第四节 作业治疗 472
一、装配假肢前训练 472
二、装配索控式假手后功能训练 476
三、装配肌电假手后功能训练 480
四、下肢截肢的作业治疗 481
第十三章 心血管疾病的康复 483
第一节 概述 483
一、冠心病 483
二、高血压病 484
三、充血性心力衰竭 485
第二节 功能障碍的特点 486
一、症状限制患者活动能力 487
二、制动限制患者功能活动 487
三、容易疲劳 487
四、心功能减退 487
五、心理障碍 488
第三节 功能评定 488
一、临床各项检查和运动功能评定 488
二、作业能力评定 490
第四节 作业治疗 496
一、治疗的分期和目的 496
二、Ⅰ期康复作业治疗方法 497
三、Ⅱ期康复作业治疗方法 501
四、Ⅲ期康复作业治疗方法 505
五、作业疗法实施风险管理 510
六、其他治疗措施 511
第十四章 呼吸系统疾病的康复 513
第一节 概述 513
一、病因和病理基础 513
二、临床表现和诊断标准 514
第二节 功能障碍的特点 516
一、有效呼吸减低 516
二、形成病理性呼吸模式 516
三、呼吸肌无力 517
四、能耗增加和活动能力减退 517
五、心理变化 517
第三节 作业评定 517
一、医学评价 517
二、信息收集 518
三、ADL评定 519
四、生活质量（QOL）的评定 519
第四节 作业治疗 519
一、治疗目标 519
二、治疗基础 520
三、治疗选择 520
四、治疗方法 521
五、其他治疗措施 527
第十五章 精神疾病的康复 529
第一节 概述 530
一、精神障碍的分类 530
二、精神障碍的特征 530
第二节 精神障碍作业疗法 531
一、精神障碍作业疗法的历史 531
二、精神障碍作业疗法的理论 532
三、精神疾病治疗中经常采用的治疗模式与治疗构造模式 533
四、作业疗法的作用和治疗原则 538
五、作业疗法的主要目的 539
六、作业疗法采用的技术方法 539
七、精神障碍作业疗法中常用的作业活动 539
八、作业疗法流程 540
九、作业治疗师的期待目标 540
第三节 精神障碍作业疗法的构造和形态 541
一、精神障碍作业疗法的构造和要素 541
二、对象者——主体 541
三、作业、作业活动 543
第四节 精神障碍作业疗法各论 546
一、精神分裂症 546
二、抑郁症 552
三、躁抑综合征 553
四、人格障碍 557
五、摄食障碍 560
六、惊恐症 562
七、酒精依赖性精神障碍 563
八、认知症 563
第十六章 烧伤的康复 565
第一节 概述 565
一、烧伤的临床鉴别 565
二、功能障碍的特点 566
第二节 功能评定 567
一、烧伤深度 567
二、烧伤面积 568
三、烧伤严重程度 571
四、ADL的评定 571
第三节 作业治疗 571
一、急救期 571
二、急性期 572
三、康复期 577
四、手部烧伤的特殊性 589
五、职业前评定与训练 590
六、病例分析 591
七、常用压力衣的制作 594
第十七章 其他疾患的康复 606
第一节 肿瘤的康复 606
一、概述 606
二、肿瘤的治疗 617
三、肿瘤的康复治疗 618
第二节 骨质疏松症的康复 624
一、概述 624
二、发病原因 625
三、分类 627
四、发病机制 627
五、临床表现 628
六、临床治疗 629
七、康复评定 629
八、作业治疗 629
九、其他治疗措施 631
第三节 获得性免疫缺陷综合征康复 632
一、概述 632
二、临床表现 633
三、临床症状的特点 633
四、四期症状 634
五、艾滋病的特殊性 635
六、康复评定 636
七、作业治疗 636
主要参考文献 639