第1章 电离辐射损伤效应及其研究进展 1
第一节 电离辐射损伤效应 1
一、对电离辐射损伤效应的认识 1
二、电离辐射的躯体效应与遗传效应 2
三、电离辐射的近期效应与远期效应 4
四、电离辐射的确定性效应与随机性效应 5
五、电离辐射的组织反应 6
第二节 电离辐射损伤效应研究的进展和展望 8
一、电离辐射损伤效应研究的进展 8
二、电离辐射损伤效应研究的展望 9
第2章 电离辐射损伤效应的理化基础 11
第一节 电离和激发 11
一、电离辐射的原初反应和继发反应 11
二、电离和激发 12
第二节 电离辐射与物质的相互作用及其基本规律 12
一、电离辐射与物质的相互作用 12
二、传能线密度与相对生物效能 15
三、径迹结构与集簇损伤 16
第三节 自由基与氧效应 18
一、自由基与活性氧 18
二、氧效应与氧增强比 19
第四节 电离辐射的直接作用和间接作用 20
一、电离辐射的直接作用 20
二、电离辐射的间接作用 21
第3章 电离辐射的分子损伤效应 24
第一节 DNA辐射损伤与修复 24
一、DNA辐射损伤反应 24
二、DNA辐射损伤类型 26
三、DNA辐射损伤的修复 32
第二节 电离辐射对基因转录和翻译及信号通路的影响 40
一、电离辐射对基因转录的影响 40
二、电离辐射对翻译过程的影响 48
三、细胞信号通路的电离辐射效应 50
第三节 电离辐射对物质合成和代谢的影响 57
一、电离辐射对蛋白质的影响 57
二、电离辐射对糖的影响 62
三、电离辐射对脂质的影响 63
第四节 电离辐射靶学说、非靶学说和细胞剂量存活曲线 64
一、电离辐射靶学说 64
二、细胞剂量存活曲线 72
三、电离辐射非靶学说 79
第4章 电离辐射的细胞基本结构损伤效应 92
第一节 生物膜和细胞缝隙连接通讯的电离辐射损伤效应 92
一、生物膜的电离辐射损伤效应 92
二、细胞缝隙连接通讯的电离辐射损伤效应 97
第二节 线粒体、内质网和溶酶体的电离辐射损伤效应 98
一、线粒体的电离辐射损伤效应 98
二、内质网的电离辐射损伤效应 104
三、溶酶体的电离辐射效应 105
第三节 染色体的电离辐射损伤效应 106
一、电离辐射诱发染色体畸变 106
二、染色质的电离辐射损伤效应 118
第5章 电离辐射的细胞损伤效应 123
第一节 细胞的放射敏感性 123
一、细胞放射敏感性的差异 123
二、细胞放射敏感性的分子基础 130
三、细胞放射敏感性的影响因素 133
第二节 电离辐射对细胞周期进程和细胞分裂的影响 135
一、电离辐射对细胞周期进程的影响 135
二、电离辐射对细胞分裂的影响 139
第三节 电离辐射对细胞分化和细胞转化的影响 141
一、电离辐射对细胞分化的影响 141
二、电离辐射对细胞转化的影响 144
第四节 电离辐射诱导细胞衰老和死亡 148
一、电离辐射诱导细胞衰老 148
二、电离辐射诱导细胞死亡 151
第五节 细胞的放射损伤与修复 158
一、细胞放射损伤 158
二、细胞放射损伤的修复 159
第6章 电离辐射致突变、致癌和致遗传效应 175
第一节 电离辐射致突变效应 175
一、电离辐射诱发细胞突变 175
二、DNA突变的电离辐射效应 180
第二节 电离辐射致癌效应 181
一、电离辐射致癌的多阶段学说及剂量效应关系 181
二、电离辐射致癌的分子机制 186
三、电离辐射致癌的易感性及其影响因素 189
四、低剂量辐射致癌效应 191
第三节 电离辐射遗传效应 193
一、对电离辐射遗传效应的认识和调查 193
二、电离辐射诱发遗传性疾病 196
三、表观遗传学及其电离辐射效应 200
第7章 各系统的电离辐射损伤效应(一) 207
第一节 电离辐射的造血系统损伤效应 207
一、造血组织的辐射损伤效应 207
二、造血细胞的辐射损伤效应 210
三、造血微环境的辐射损伤效应 216
四、电离辐射所致出血综合征 217
第二节 电离辐射的免疫系统损伤效应 222
一、急性照射的免疫损伤效应 222
二、局部和慢性照射的免疫损伤效应 224
三、电离辐射损伤的感染并发症 226
第三节 电离辐射的神经系统损伤效应 229
一、发育中神经系统的放射敏感性 229
二、电离辐射的中枢神经系统损伤效应 230
三、特大剂量照射引起的神经系统变化 232
四、分次照射对神经系统的影响 233
第四节 电离辐射的内分泌系统损伤效应 234
一、电离辐射的垂体损伤效应 234
二、电离辐射的肾上腺损伤效应 235
三、电离辐射的甲状腺损伤效应 236
第8章 各系统的电离辐射损伤效应(二) 239
第一节 电离辐射的生殖系统和泌尿系统损伤效应 239
一、电离辐射的生殖系统损伤效应 239
二、电离辐射的胚胎发育损伤效应 243
三、电离辐射的泌尿系统损伤效应 245
第二节 电离辐射的消化系统损伤效应 246
一、电离辐射的上消化道损伤效应 246
二、电离辐射的肠道损伤效应 248
三、电离辐射的肝和胰腺损伤效应 250
第三节 电离辐射的呼吸和心血管系统损伤效应 251
一、电离辐射的呼吸系统损伤效应 251
二、电离辐射的心血管系统损伤效应 254
第四节 电离辐射的其他系统和器官损伤效应 256
一、电离辐射的眼损伤效应 256
二、电离辐射的皮肤系统损伤效应 256
三、电离辐射的骨与软骨系统损伤效应 258
第9章 放射性疾病及诊断标准 260
第一节 放射性疾病 260
一、放射性疾病的发生 260
二、放射性疾病的特点 261
三、放射性疾病的分类 262
第二节 放射性疾病诊断标准 266
一、放射性疾病诊断标准研究 266
二、放射性疾病诊断标准研究的展望 270
第10章 外照射急性和亚急性放射病 272
第一节 外照射急性放射病 272
一、定义 272
二、病因与发病机制 272
三、临床表现 273
四、实验室检查 274
五、诊断与鉴别诊断 275
六、治疗与预后 279
附录 典型病例介绍 282
第二节 外照射亚急性放射病 286
一、病因 286
二、临床表现 286
三、实验室检查 286
四、诊断与鉴别诊断 287
五、治疗与预后 289
附录 典型病例介绍 289
第11章 过量照射和慢性放射病 292
第一节 电离辐射所致的过量照射 292
一、定义 292
二、病因与发病机制 293
三、临床表现 298
四、诊断与鉴别诊断 299
五、治疗与预后 302
第二节 外照射慢性放射病 304
一、病因与发病机制 304
二、临床表现 305
三、实验室检查 305
四、诊断与鉴别诊断 306
五、治疗与预后 308
第12章 放射性核素内污染和内照射放射病 311
第一节 放射性核素内污染 311
一、病因与发病机制 311
二、临床表现 315
三、实验室检查 315
四、诊断与鉴别诊断 316
五、治疗与预后 317
第二节 内照射放射病 324
一、病因与发病机制 324
二、临床表现 325
三、实验室检查 326
四、诊断与鉴别诊断 326
五、治疗 327
第13章 放射性核素体表沾染和β射线皮肤烧伤 330
第一节 放射性核素体表沾染 330
一、病因与发病机制 330
二、临床表现 331
三、实验室检查 331
四、诊断与鉴别诊断 337
五、治疗与预后 338
第二节 β射线皮肤烧伤 341
一、病因与发病机制 341
二、临床表现 343
三、实验室检查 345
四、诊断与鉴别诊断 346
五、治疗与预后 347
第14章 放射性肿瘤 350
第一节 概述 350
一、病因与发病机制 350
二、临床表现 352
三、辅助检查 352
四、诊断与鉴别诊断 352
五、治疗与预后 352
第二节 放射性肺癌 352
一、病因与发病机制 353
二、临床表现 354
三、辅助检查 356
四、诊断与鉴别诊断 357
五、治疗与预后 359
第三节 放射性甲状腺癌 361
一、病因与发病机制 361
二、临床表现 362
三、诊断 362
四、治疗与预后 364
第四节 放射性乳腺癌 364
一、病因与发病机制 365
二、临床表现 365
三、辅助检查 366
四、诊断与鉴别诊断 366
五、治疗与预后 368
第五节 放射性白血病 371
一、病因与发病机制 371
二、临床表现 372
三、辅助检查 373
四、诊断与鉴别诊断 374
五、治疗与预后 375
第六节 放射性骨恶性肿瘤 377
一、病因与发病机制 377
二、临床表现 377
三、辅助检查 378
四、诊断与鉴别诊断 378
五、治疗与预后 379
第15章 放射复合伤 383
第一节 概述 383
一、基本概念 383
二、复合伤的分类 383
三、复合伤的伤情分度 383
四、放射复合伤的病理和临床特点 384
第二节 放冲复合伤 384
一、病因与发病机制 384
二、临床表现 385
三、实验室检查 387
四、诊断与鉴别诊断 387
五、治疗与预后 388
第三节 放烧复合伤 390
一、病因与发病机制 390
二、临床表现 391
三、实验室检查 393
四、诊断与鉴别诊断 393
五、治疗与预后 395
第16章 人体局部和器官的放射损伤(一) 398
第一节 辐射性白内障 398
一、病因与发病机制 398
二、临床表现 399
三、辅助检查 399
四、诊断与鉴别诊断 399
五、治疗与预后 402
六、临床注意事项 402
第二节 放射性口腔炎 402
一、病因与发病机制 402
二、临床表现 403
三、辅助检查 403
四、诊断与鉴别诊断 403
五、治疗 404
第三节 放射性甲状腺疾病 405
一、定义 405
二、病因与发病机制 405
三、临床表现 406
四、辅助检查 407
五、诊断与鉴别诊断 407
六、治疗与预后 408
第四节 急性放射性肺炎 409
一、病因与发病机制 409
二、临床表现 409
三、辅助检查 409
四、诊断与鉴别诊断 410
五、治疗与预后 411
第五节 放射性食管疾病 411
一、定义 411
二、病因与发病机制 412
三、临床表现 412
四、辅助检查 412
五、诊断与鉴别诊断 413
六、治疗与预后 415
第六节 外照射骨损伤 416
一、病因与发病机制 416
二、临床表现 417
三、辅助检查 418
四、诊断与鉴别诊断 418
五、治疗与预后 420
第七节 放射性膀胱疾病 421
一、病因与发病机制 421
二、临床表现 421
三、辅助检查 422
四、诊断与鉴别诊断 422
五、治疗与预后 424
第17章 人体局部和器官的放射损伤(二) 428
第一节 放射性性腺疾病 428
一、病因与发病机制 428
二、临床表现 428
三、辅助检查 429
四、诊断与鉴别诊断 429
五、治疗与预后 430
第二节 放射性直肠炎 430
一、病因与发病机制 431
二、临床表现 431
三、辅助检查 431
四、诊断与鉴别诊断 432
五、治疗与预后 433
第三节 放射性皮肤损伤 434
一、病因与发病机制 434
二、临床表现 437
三、辅助检查 440
四、诊断与鉴别诊断 441
五、治疗与预后 442
第四节 放射性皮肤癌 447
一、病因与发病机制 447
二、临床表现 448
三、辅助检查 448
四、诊断与鉴别诊断 449
五、治疗与预后 449
第五节 放射性肾损伤 450
一、病因与发病机制 450
二、临床表现 451
三、辅助检查 452
四、诊断与鉴别诊断 452
五、治疗与预后 453
第六节 放射性肝损伤 454
一、病因与发病机制 454
二、临床表现 455
三、辅助检查 455
四、诊断与鉴别诊断 455
五、治疗与预后 455
第七节 放射性脑损伤 456
一、病因与发病机制 457
二、临床表现 458
三、辅助检查 458
四、诊断与鉴别诊断 459
五、治疗与预后 459
第八节 放射性脊髓和脑神经损伤 461
一、放射性脊髓损伤 461
二、放射性脑神经损伤 461
第18章 人体受照剂量的估算 465
第一节 生物剂量计及其应用 465
一、生物剂量计及其测定 465
二、几种生物剂量计的应用 466
第二节 物理学剂量估算方法 476
一、监测资料 477
二、剂量重建 485
第19章 放射损伤的护理 490
第一节 急性放射病护理原则和措施 490
一、急性放射病护理原则 490
二、预防感染措施 490
三、治疗护理措施 491
四、饮食护理措施 493
五、心理护理措施 493
第二节 放射性皮肤损伤护理 493
一、影响放射性皮炎的评估因素 493
二、放射性皮炎的好发部位 494
三、放射性皮炎分级 494
四、放射性皮炎的防治 494