第一章 病案管理学概论 1
第一节 病案管理的有关定义 1
第二节 病案信息的作用 2
第三节 病案管理发展的历史回顾 3
第四节 病案管理工作的基本范畴 5
第五节 病案管理教育 7
第六节 各类人员对病案的职责 8
第七节 病案管理的发展趋势 9
第八节 病案管理学术组织 10
第二章 病案科的组织与管理 13
第一节 病案科（室）的设置和隶属关系 13
第二节 病案委员会的组织和职责 14
第三节 病案科（室）的职责与功能 15
第四节 病案科人员编制 15
第五节 病案科的设备 16
第六节 病案科（室）管理实施方法 18
第三章 病案保护 27
第一节 病案保护的意义和任务 27
第二节 病案库房的建筑与设备 27
第三节 影响病案耐久性的因素 30
第四节 有害生物对病案的危害及防治 44
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护 48
第六节 病案库房温、湿度的调节 51
第七节 病案的修复 55
第四章 病案管理 57
第一节 病案的建立与形成 57
第二节 病案编号的管理 67
第三节 患者基本信息管理 71
第四节 病案的收集与整理 75
第五节 病案信息资料处理（加工） 84
第六节 病案的归档 85
第七节 病案控制和示踪系统 89
第八节 病案的供应 92
第九节 病案信息的服务 94
第十节 病案的保留 94
第十一节 病案表格 98
第五章 社区病案信息管理 105
第一节 社区与社区卫生管理 105
第二节 社区健康档案 109
第三节 社区病案信息管理系统（社区档案管理系统管理模式） 116
第四节 社区健康档案管理信息服务 117
第六章 解剖学 119
第一节 运动系统 119
第二节 消化系统 127
第三节 呼吸系统 133
第四节 泌尿系统 136
第五节 生殖系统 138
第六节 内分泌系统 141
第七节 循环系统 141
第八节 感觉器官 149
第九节 神经系统 153
第七章 生理学 159
第一节 绪论 159
第二节 细胞 161
第三节 血液 163
第四节 血液循环 167
第五节 呼吸 172
第六节 消化 175
第七节 能量代谢与体温 177
第八节 泌尿系统 179
第九节 内分泌 181
第十节 生殖 185
第八章 病理学 187
第一节 细胞和组织的损伤与修复 187
第二节 局部血液循环障碍 190
第三节 炎症 195
第四节 肿瘤 200
第九章 临床医学 207
第一节 症状 207
第二节 病毒性肝炎 222
第三节 艾滋病 223
第四节 流行性感冒 225
第五节 肺结核 225
第六节 急性气管－支气管炎 225
第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 226
第八节 原发性高血压 226
第九节 心功能不全 227
第十节 胃炎 228
第十一节 肝硬化 229
第十二节 消化性溃疡 230
第十三节 糖尿病 230
第十四节 慢性肾小球肾炎 231
第十五节 再生障碍性贫血 232
第十六节 白血病 232
第十七节 系统性红斑狼疮 233
第十八节 类风湿关节炎 234
第十九节 急性一氧化碳中毒 234
第二十节 急性催眠药物中毒 235
第二十一节 脑栓塞 235
第二十二节 原发性脑出血 236
第二十三节 肠梗阻 237
第二十四节 骨折 237
第二十五节 流产 238
第二十六节 异位妊娠 239
第二十七节 子宫肌瘤 239
第二十八节 新生儿病理性黄疸 240
第十章 计算机基础 242
第一节 计算机基础知识 242
第二节 Windows系统使用基础 244
第三节 Word 2000的应用 251
第四节 Excel 2000使用基础 261
第五节 PowerPoint 2000使用基础 269
第六节 FoxPro数据库管理系统 274
第七节 计算机网络 284
第八节 计算机系统安全 291
第十一章 病案与法 293
第一节 法的基本知识 293
第二节 病案的归属权 296
第三节 病案在法律中的作用 299
第四节 医务工作者的法律责任 304
第五节 病案专业人员的职责和依法承担的义务 315
第六节 病案管理的法律保障 317
第十二章 病案管理与医疗保险 320
第一节 医疗保险概论 320
第二节 定点医疗机构的管理 322
第三节 医疗保险服务范围及费用支付 323
第四节 医疗保险与病案管理 325
第十三章 电子病案 329
第一节 电子病案的概念及发展概况 329
第二节 电子病案系统的构成及主要技术 334
第三节 电子病案的管理 338
第十四章 病案的质量监控 340
第一节 概念 340
第二节 病案质量管理的任务和内容 341
第三节 病案质量的组织管理 344
第四节 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 346
第五节 病案书写质量评估标准 348
第六节 病案书写质量管理 353
第七节 ISO 9000相关知识 354
第十五章 医院的信息管理 357
第一节 医院信息管理概述 357
第二节 医院信息系统 358
第三节 病案统计信息系统 359
第四节 医院数据挖掘 361
第十六章 医院统计 364
第一节 医院统计基础知识 364
第二节 统计报表制度 366
第三节 医院统计工作 367
第四节 统计分析基本知识 374
第十七章 现代化设备在病案管理中的应用 379
第一节 病案管理现代化的意义和组织 379
第二节 现代化设备的应用 380
第十八章 门急诊挂号 392
第一节 门急诊挂号工作的组织管理 392
第二节 门急诊患者信息采集 395
第三节 出诊医师管理 397
第四节 计算机挂号系统 398
第五节 挂号操作流程 400
第六节 挂号信息的利用 402
第十九章 随诊工作 404
第一节 随诊概述 404
第二节 随诊工作的种类 406
第三节 随诊工作方式 407
第四节 随诊工作常见问题 413
第五节 随诊的组织工作 415
第六节 随诊资料的应用与统计 416
第七节 现代随诊工作的发展 419
第八节 随诊相关制度介绍 423
第二十章 住院患者信息采集 425
第一节 住院患者信息采集工作概述 425
第二节 住院患者信息采集工作常用表格 426
第三节 住院患者信息采集工作实践 433
第四节 住院患者信息采集工作质控 440
第二十一章 国际疾病分类（ICD-10）与手术操作分类（ICD-9-CM-3） 441
第一节 国际疾病分类基本概念 442
第二节 国际疾病分类的发展与应用状况 445
第三节 ICD-10中的专用术语、符号与省略语 449
第四节 编码操作方法 453
第五节 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 459
第六节 病案首页的填写要求 482
第七节 手术操作分类概述 488
第八节 手术编码操作 491
第九节 手术操作分类各章解释 497
第十节 主要手术或操作的选择 519
病案信息技术（士）考试大纲 521
病案信息技术（师）考试大纲 536
病案信息技术（中级）考试大纲 552