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  • 作  者:高级卫生专业技术资格考试指导用书编辑委员会中华医学会组织编著;曹谊林,祁佐良,王炜主编;仇树林,邢新,张如鸿,郭树忠,栾杰副主编
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2014
  • ISBN:9787509168592
  • 页数:1106 页
图书介绍:本书为中华医学会组织国内最具权威的专家共同编写,准确的介绍了整形外科学的总论和整形外科学近年来的新进展和新理论,以整形外科疾病诊断、手术技术为主线,以提高专业人员理论与实际水平为目标进行全面阐述。全面介绍整形外科学临床最先进的理论、最先进技术和技能。本书是中高级职称人员临床工作、科研、带教和临床教学重要内容。也是拟晋升高级职称的应试者考前复习指导用书;本书具有权威性、实用性和先进性,是高年资护理人员必备案头书。

第1章 概论 1

第一节 整形外科的定义、命名和简史 1

第二节 整形外科的治疗范围和特点 2

一、整形外科的治疗范围 2

二、与其他学科相比整形外科有着其特有的特点 2

第三节 整形外科的发展与展望 2

一、微整形技术 3

二、内镜辅助整形外科技术 3

三、计算机辅助整形外科技术 3

四、同种异体复合组织移植 3

五、组织工程 3

第四节 整形外科操作的基本原则与基本技术 3

一、基本原则 4

二、基本操作技术 4

三、皮肤局部整形的基本技术 6

四、W成形术 6

五、V-Y成形术与Y-V成形术 7

六、猫耳的修整 7

七、旋转推进皮瓣法局部整形术 7

八、圆形、菱形、矩形缺损的修复 7

第2章 畸形学、综合征学和遗传学 8

第一节 畸形学 8

一、畸形学的概念 8

二、先天畸形的发生原因 8

三、先天畸形的分类 9

第二节 综合征学 10

一、综合征学的概念 10

二、综合征的分类 10

三、整形外科相关综合征概要 11

第三节 发育遗传学 15

一、发育概论 15

二、发育的遗传控制 16

三、发育缺陷 16

第四节 染色体病和基因病 17

一、染色体病 17

二、基因病 19

第3章 整形外科手术的麻醉 22

第一节 整形外科手术的麻醉特点 22

一、患者特点 22

二、手术特点 22

第二节 整形外科手术的常用麻醉方法 23

一、局部麻醉 23

二、椎管内麻醉 24

三、镇静镇痛技术 24

四、全身麻醉 25

第三节 整形外科手术时常用麻醉技术 26

一、控制性低血压技术 26

二、自身输血和血液稀释技术 26

三、肿胀技术 27

第四节 处理困难气管插管的新技术新方法 28

一、光棒技术 29

二、视频喉镜技术 29

三、纤维光导硬镜技术 29

四、纤维光导支气管镜引导插管技术 29

五、喉罩技术 30

第4章 组织移植生物学 31

第一节 移植的基本概念与分类 31

一、移植的基本概念 31

二、移植的分类 31

第二节 同种移植概论 32

一、同种移植的发展 32

二、细胞移植、组织移植和脏器移植 34

第三节 同种异体复合组织移植 35

一、异体复合组织移植的历史 35

二、异体手移植术 36

三、异体颜面复合组织移植 37

四、异体复合组织移植的展望 38

第四节 移植与免疫 39

一、同种移植的免疫学基础 39

二、人类白细胞抗原系统与同种移植 40

三、同种移植的选配 40

四、排斥反应 41

五、排斥反应的诊断 42

六、排斥反应的免疫抑制治疗 42

第五节 异种移植 43

异种移植的特点与分类 43

第5章 皮片移植 45

第一节 皮肤的解剖学和组织学特点 45

一、概述 45

二、表皮、真皮、皮下组织 45

三、皮肤附件 45

四、皮肤的血管和淋巴管 46

五、皮肤的神经分布 46

六、皮肤的生理功能 46

第二节 皮片的分类及其适应证 47

一、按皮片的厚度分类 47

二、按皮片的形状分类 48

三、按皮片的来源分类 48

第三节 游离皮片移植术 48

一、供皮区及皮片厚度的选择 48

二、植皮的术前准备 48

三、取皮术 49

四、皮片的移植 50

五、皮片移植的包扎及固定 50

六、术后处理 50

七、供皮区的处理 51

八、植皮失败的原因及预防措施 51

第四节 皮片的生长存活及远期演变 51

一、皮片的生长及存活 51

二、皮片生长后的远期演变 52

第五节 全厚植皮、带真皮下血管网植皮、瘢痕上皮回植术、真皮移植 53

一、全厚皮片移植 53

二、带真皮下血管网植皮 54

三、瘢痕上皮回植术 54

四、真皮移植 55

第六节 烧伤创面植皮 55

一、皮片的相间移植 56

二、点状、邮票状、筛状与植皮网状植皮 56

三、大张筛状异体皮嵌植点状自体皮 56

第七节 皮片的保存 56

一、普通冰箱(4℃)保存法 56

二、深低温冰箱保存法 57

三、皮肤的液氮储存 57

四、储存皮肤的活力检测 57

第6章 皮瓣移植 58

第一节 概述 58

第二节 随意型皮瓣 58

随意皮瓣设计原则及注意事项 58

第三节 管形皮瓣 64

一、适应证及供区选择 64

二、手术方法 65

三、皮管携带转移 65

四、皮管的血液循环训练 65

五、皮管的转移 67

第四节 轴型皮瓣 67

一、血供类型 67

二、优点及适应证 68

三、皮瓣选择的原则及注意事项 69

第五节 游离皮瓣 69

一、分类 69

二、预制游离皮瓣 69

三、串联皮瓣与并联皮瓣 69

四、静脉皮瓣 70

第六节 经吻合支跨区供血的反流轴型皮瓣 70

一、概述 70

二、耳后乳突区反流轴型皮瓣 71

三、颈横动脉供血的颈肩背反流轴型皮瓣 72

四、眶上动脉供血的反流轴型耳郭复合组织瓣 73

五、阴部内动脉供血的股会阴沟皮瓣 73

六、颏下动脉蒂的对侧颏颈皮瓣 74

第七节 带蒂皮瓣的转移、断蒂与修整 74

一、皮瓣转移 74

二、皮瓣断蒂术 76

三、皮瓣的修整 76

第八节 皮瓣移植的并发症及防治 76

皮瓣血液循环障碍 76

第九节 各种皮瓣移植 78

一、颞顶部皮瓣及筋膜瓣 78

二、额部皮瓣 79

三、耳后皮瓣 80

四、锁骨上皮瓣 81

五、胸三角皮瓣及锁骨下皮瓣 82

六、臂三角皮瓣及三角肌皮瓣 83

七、上臂外侧皮瓣 84

八、上臂内侧皮瓣 85

九、上臂后侧皮瓣 86

十、前臂桡侧皮瓣 87

十一、前臂尺侧皮瓣 88

十二、前臂骨间背侧动脉皮瓣 89

十三、手指血管神经皮瓣 90

十四、掌背动脉皮瓣 92

十五、掌背皮神经营养血管皮瓣 94

十六、小鱼际部血管神经皮瓣 95

十七、肩胛皮瓣 95

十八、侧胸部皮瓣 96

十九、侧腹部皮瓣 97

二十、脐旁皮瓣 98

二十一、髂腹股沟皮瓣 99

二十二、臀大肌皮瓣 100

二十三、股后外侧皮瓣 101

二十四、股前内侧皮瓣及股内侧皮瓣 102

二十五、股前外侧皮瓣 103

二十六、膝内侧皮瓣 107

二十七、小腿内侧皮瓣 108

二十八、小腿外侧皮瓣 110

二十九、小腿前部皮瓣 110

三十、小腿后部皮瓣 111

三十一、足背皮瓣 112

三十二、趾蹼皮瓣 115

三十三、?趾趾甲皮瓣 116

三十四、足外侧皮瓣 117

三十五、足底皮瓣 118

三十六、腓肠神经逆行岛状皮瓣 119

第7章 筋膜瓣移植 126

第一节 筋膜瓣移植概述 126

一、筋膜瓣血供的解剖学基础 127

二、筋膜瓣移植的主要特点 128

三、筋膜瓣的分类及命名 128

第二节 颞部筋膜瓣移植 128

一、概述 128

二、应用解剖 128

三、适应证 129

四、手术方法 129

第三节 肩胛筋膜瓣移植 131

一、概述 131

二、应用解剖 131

三、适应证 131

四、手术方法 131

第四节 胸部筋膜瓣移植 132

一、概述 132

二、应用解剖 132

三、适应证 132

四、手术方法 133

第五节 腹部筋膜瓣移植 133

一、概述 133

二、应用解剖 133

三、适应证 133

四、手术方法 134

第六节 前臂筋膜瓣移植 134

一、概述 134

二、应用解剖 135

三、适应证 136

四、手术方法 136

第七节 小腿筋膜瓣及小腿后筋膜瓣移植 137

一、概述 137

二、应用解剖 137

三、手术方法 138

第8章 肌皮瓣移植 139

第一节 肌皮瓣移植的解剖基础 139

一、肌肉的血管解剖 139

二、肌皮瓣表面皮肤的血供 139

第二节 肌皮瓣的分类及优缺点 140

一、肌皮瓣的临床类型 140

二、肌皮瓣的优缺点 140

三、肌皮瓣移植的适应证与选择原则 141

第三节 各种肌皮瓣的移植 141

一、额肌肌皮瓣 141

二、颞肌肌瓣与肌皮瓣 142

三、颈阔肌肌皮瓣 142

四、胸锁乳突肌肌皮瓣 143

五、斜方肌肌皮瓣 147

六、胸大肌肌皮瓣 152

七、背阔肌肌皮瓣 155

八、小指展肌肌(皮)瓣 159

九、腹直肌肌皮瓣 160

十、臀大肌肌皮瓣 163

十一、股直肌肌皮瓣 164

十二、股薄肌肌皮瓣 165

十三、缝匠肌肌皮瓣 166

十四、股外侧肌肌皮瓣 167

十五、阔筋膜张肌肌皮瓣 168

十六、股二头肌肌皮瓣 169

十七、腓肠肌肌皮瓣 170

十八、比目鱼肌肌皮瓣 172

十九、趾短屈肌肌皮瓣 173

二十、足?展肌肌皮瓣 174

第9章 显微外科技术在整形外科的应用 180

第一节 显微外科技术对外科技术及整形外科的促进和影响 180

一、显微外科开创了整形外科组织移植缺损修复的新纪元 180

二、显微外科技术大大拓宽了整形外科带蒂组织移植的内容及范围 181

三、显微外科扩展了整形外科一期器官再造的理论及实践 181

四、显微外科推进了肿瘤切除及修复外科的进展 182

五、显微外科促进了周围神经损伤修复技术的发展 183

六、显微外科促进了淋巴管损伤、疾病修复的研究 183

七、显微外科将使整形外科走向更加辉煌的明天 183

第二节 显微外科的器械和设备 184

一、手术显微镜和手术放大镜 184

二、显微外科手术器械 184

三、显微外科其他设备 185

第三节 显微外科基本技术的内容及要求 185

一、显微切开和分离技术 185

二、显微组织的提持技术 185

三、显微组织的牵开及暴露技术 186

四、显微外科的结扎及止血 186

五、显微外科的清创技术 186

六、治疗的总体设计及手术中的分组分工 186

第四节 显微血管吻合技术 186

一、显微血管吻合的操作技巧及注意事项 186

二、显微血管缝合吻合法 189

三、其他显微血管吻合方法 194

四、显微血管移植 196

第五节 显微外科手术微循环监测仪器 198

一、测定血流的仪器 198

二、测定组织代谢的仪器 198

三、测定组织pH的仪器 198

四、测定皮肤色泽的仪器 198

五、皮肤温度测定仪 199

六、肌电测定仪 199

第六节 显微血管术后常用药物 199

一、全身扩血管药物 199

二、局部扩血管药物 200

三、抗凝血药物 200

第七节 显微外科的术后处理 201

一、术后常规处理 201

二、术后观察室的准备 202

三、全身情况的观察和护理 202

四、局部的观察和护理 203

五、血管危象的防治 204

第八节 显微外科技术在整形外科应用的并发症及其防治 205

第九节 显微外科组织瓣移植的并发症及预防 206

一、皮瓣移植的适应证选择不当 207

二、移植皮瓣、肌皮瓣、肌瓣等的部分坏死或全部坏死 207

三、移植皮瓣形态或功能不良 207

第10章 皮肤软组织扩张术 209

第一节 定义 209

第二节 扩张器的类型、结构与原理 209

一、皮肤软组织扩张器类型 209

二、扩张器的理化特性 211

第三节 基本手术操作方法与注意事项 211

一、扩张器的选择与准备 211

二、扩张器置入术(一期手术) 212

三、注液扩张 213

四、扩张器取出和扩张皮瓣转移术(二期手术) 214

第四节 扩张技术在整形外科的应用 215

一、头皮扩张术 215

二、在面颈部瘢痕、血管瘤、色素痣、文身皮肤切除后创面的修复 216

三、在器官再造中的应用 218

四、皮肤软组织扩张术在乳房整形手术中的应用 229

第五节 并发症的预防与治疗 231

一、血肿 231

二、扩张器外露 231

三、感染 232

四、扩张器不扩张 232

五、皮瓣坏死 233

六、其他并发症 233

第11章 其他组织移植 235

第一节 黏膜移植 235

一、概述 235

二、适应证和禁忌证 236

三、供区选择 236

四、手术方法及注意事项 236

第二节 脂肪移植 237

一、概述 237

二、适应证和禁忌证 238

三、脂肪组织游离移植的组织变化 238

四、手术方法及注意事项 238

第三节 筋膜移植 238

一、概述 238

二、适应证和禁忌证 239

三、供区选择 239

四、手术方法及注意事项 239

第四节 软骨移植 240

一、概述 240

二、适应证和禁忌证 241

三、供区选择 241

四、手术方法及注意事项 242

第五节 骨移植 243

一、概述 243

二、适应证和禁忌证 244

三、供区选择 244

四、手术方法及注意事项 244

第六节 神经移植 245

一、概述 245

二、适应证和禁忌证 246

三、供区选择 246

四、手术方法及注意事项 247

第七节 肌肉移植 248

一、概述 248

二、骨骼肌的组织结构 249

三、骨骼肌移植后的再生与再神经化 249

第八节 肌腱移植 250

一、概述 250

二、适应证和禁忌证 252

三、供区选择 252

四、手术方法及注意事项 252

第九节 血管移植 253

一、概述 253

二、适应证和禁忌证 254

三、供区选择 254

四、手术方法及注意事项 254

第十节 毛发移植 255

一、毛发移植概念和发展历史 255

二、毛发移植方法 255

三、毛发移植基本手术操作方法与注意事项 256

四、毛发移植临床应用和随访 260

五、毛发移植术后并发症预防与治疗 262

第十一节 大网膜移植 263

一、概述 263

二、适应证和禁忌证 264

三、供区选择 264

四、手术方法及注意事项 264

第12章 生物材料在整形外科的应用 267

第一节 整形外科常用生物材料概况 267

第二节 整形外科常用生物材料的种类与特点 267

一、作为置入材料必须具备的特性 267

二、整形外科常用材料的分类 267

第三节 高分子材料及其应用 268

一、硅橡胶 268

二、聚四氟乙烯 268

三、高密度聚乙烯 268

四、聚甲基丙烯酸甲酯 268

五、生物可降解材料 269

六、聚酯和聚酰胺 269

七、医用高分子生物材料的不良反应 269

第四节 无机非金属材料及其应用 270

一、羟基磷灰石 270

二、钙磷陶瓷 270

三、氧化铝 270

四、碳 270

五、硅酸盐 270

第五节 金属生物材料及其应用 271

一、纯钛及钛合金 271

二、不锈钢 271

三、钴-铬合金 271

四、黄金 271

第13章 组织工程学在整形外科的应用 272

第一节 组织工程的基本概念 272

第二节 组织工程的主要研究内容 273

一、种子细胞研究 273

二、组织工程支架材料 273

三、组织构建技术 274

第三节 组织工程学在整形外科的应用前景 274

一、组织工程化骨组织 274

二、组织工程化软骨组织 275

三、组织工程化皮肤组织 276

四、组织工程化肌腱组织 277

五、组织工程化血管和神经组织 277

六、组织工程脂肪组织 277

第14章 骨内种植体在颅颌面整形外科的应用 279

一、现代骨内种植学定义及生物学基础 279

二、适应证 279

三、种植体分类 280

四、种植技术 281

五、螺旋形种植体置入术 282

六、颅颌面重建与种植修复 285

七、眼眶缺损种植赝复体重建修复术 286

八、种植体技术临床应用评价 287

第15章 激光在整形外科的应用 288

第一节 概述 288

第二节 激光的基本原理 288

第三节 激光发生器的基础知识 289

一、激光的基本特性 289

二、激光发生器的基本结构 290

三、激光器的分类 290

四、临床常用的激光物理量 291

五、激光束分布模式 292

六、激光的输出方式 292

第四节 激光与组织的相互作用 292

一、人体皮肤的光学特性 292

二、激光对皮肤组织的生物学效应 293

三、其他的激光与组织相互作用理论 295

第五节 常用激光器及其特点 295

一、Nd: YAG激光器 296

二、脉冲染料激光器 296

三、红宝石激光器 297

四、翠绿宝石激光器 297

五、二氧化碳激光器 297

六、铒激光器 297

七、半导体激光器 298

第六节 其他光学系统 298

一、强脉冲光 298

二、射频 298

三、等离子技术 298

第七节 激光在整形外科中的应用 299

一、浅表血管性疾病 299

二、皮肤黑色素增多性疾病 302

三、文身及外伤性文身 304

四、面部年轻化 305

五、选择性脱毛 309

六、激光在整形外科领域的其他应用 309

第16章 瘢痕与瘢痕疙瘩 311

第一节 瘢痕定义和分类 311

一、按瘢痕的病理特征分类 311

二、按表面形态分类 311

三、按对机体功能的影响分类 311

四、按组织学特征分类 311

五、其他分类 311

第二节 瘢痕形成的机制 311

一、伤口愈合的过程 311

二、瘢痕形成的常见机制 312

第三节 生理性瘢痕及治疗 313

一、线性瘢痕及其预防和治疗 313

二、片状瘢痕的治疗 314

第四节 病理性瘢痕诊断及治疗 314

一、增生性瘢痕 314

二、瘢痕疙瘩 316

第五节 瘢痕治疗方法研究和进展 318

一、生理性瘢痕治疗策略和方法进展 318

二、病理性瘢痕治疗策略和方法进展 319

第17章 体表肿瘤 321

第一节 色素痣 321

一、获得性痣 321

二、先天性黑色素痣 322

三、雀斑 322

四、咖啡牛奶斑 323

五、太田痣 323

第二节 血管瘤和血管畸形 324

一、婴幼儿血管瘤 324

二、葡萄酒色斑 326

三、静脉畸形 327

四、动静脉畸形 328

第三节 淋巴管畸形 329

第四节 神经纤维瘤和神经纤维瘤病 330

一、孤立性神经纤维瘤 330

二、Ⅰ型神经纤维瘤病 331

三、Ⅱ型神经纤维瘤病 333

第五节 脂肪瘤 333

第六节 体表囊肿 334

一、皮脂腺囊肿 334

二、皮样囊肿 335

三、表皮样囊肿 335

第18章 深度烧伤的早期修复治疗 337

第一节 深度烧伤概述 337

第二节 焦痂的处理 338

一、焦痂切开减压法 338

二、削痂法 339

三、焦痂切除法 340

四、焦痂的自然脱落和分离 341

五、其他方法 342

第三节 皮肤移植 343

一、皮肤移植方法 343

二、异体皮肤的应用 345

三、皮肤代用品的研究 346

第四节 特殊部位深度烧伤的处理 347

一、头颈部烧伤 347

二、外耳烧伤 347

三、眼烧伤 347

四、手烧伤 348

五、会阴部烧伤 349

第19章 皮肤放射性损伤的整形治疗 350

第一节 病理生理 350

一、皮肤 350

二、血管 350

三、肌肉 350

四、神经 350

五、骨骼 351

第二节 影响皮肤放射性损伤的因素 351

一、放射线的种类和照射剂量 351

二、剂量率和间隔时间 351

三、生物学因素 351

四、理化因素 351

第三节 临床表现 351

一、急性皮肤放射性损伤 352

二、慢性皮肤放射性损伤 352

三、放射性损伤后恶变 353

第四节 诊断与鉴别诊断 354

一、诊断依据 354

二、鉴别诊断 354

第五节 治疗 354

一、全身治疗 355

二、创面处理 355

三、身体各部的治疗特点 357

第20章 头皮与颅骨缺损 361

第一节 应用解剖 361

一、头皮的构成 361

二、头皮的血管神经 361

三、头皮的淋巴回流 362

四、颅骨 362

第二节 头皮撕脱伤、外伤性头皮缺损及瘢痕性秃发 362

一、头皮撕脱伤 362

二、外伤性头皮缺损 363

三、瘢痕性秃发及修复 365

第三节 颅骨缺损的修复 367

一、修复原则 367

二、颅骨缺损修补材料要求及分类 367

三、颅骨缺损修补材料的选择与应用 367

第21章 颌面损伤 370

第一节 颌面部软组织损伤 370

一、损伤类型 370

二、口腔颌面部软组织创伤清创术与技巧 371

三、各类软组织损伤的处理特点 371

第二节 下颌骨骨折 374

一、下颌骨骨折的分类与临床表现 374

二、不同类型骨折的治疗 375

第三节 上颌骨骨折 377

一、上颌骨解剖特点与临床表现 377

二、上颌骨骨折的治疗 379

第四节 颧骨颧弓骨折 380

一、颧骨颧弓骨折的临床分类及临床表现 380

二、颧骨颧弓骨折的治疗 381

第五节 鼻眶筛骨骨折 382

一、鼻骨骨折临床表现与治疗 382

二、眶骨骨折的解剖特点与治疗 383

三、鼻眶筛区骨折解剖分类与治疗 384

第22章 唇颊部畸形与缺损及面部烧伤整形 386

第一节 概述 386

第二节 唇颊部手术麻醉选择 386

一、唇颊部手术麻醉的特点 386

二、唇颊部手术麻醉选择的原则 387

第三节 唇颊部畸形与缺损修复的原则及围术期处理 387

一、唇颊部畸形与缺损修复的原则 387

二、唇颊部畸形与缺损修复的围术期处理 387

第四节 唇颊部畸形与缺损的修复方法 388

一、上唇缺损畸形 388

二、下唇缺损畸形 392

三、唇红缺损畸形 395

四、唇外翻畸形 396

五、口角歪斜畸形 397

六、小口畸形 397

七、大口畸形 399

八、面颊部皮肤缺损与畸形 400

九、面颊部洞穿性缺损畸形 402

十、唇颊部复合缺损畸形 404

十一、唇美容术 404

第五节 颜面部瘢痕畸形的修复 406

一、概述 406

二、颜面的分区与修复 407

三、额部瘢痕畸形的修复 407

四、眼部瘢痕畸形的修复 407

五、鼻部烧伤后畸形的修复 409

六、口周瘢痕畸形整形修复 409

七、颈部瘢痕挛缩畸形的修复 410

八、耳部瘢痕挛缩畸形的修复 411

九、烧伤瘢痕性秃发的修复 411

第23章 先天性唇裂及腭裂 413

第一节 唇和腭的胚胎发育及唇腭裂的形成 413

一、原始口腔发育及面突的形成 413

二、面部形成及唇的发育 414

三、口腔黏膜的发育 414

四、颌面部发育异常 415

五、腭的发育 416

第二节唇、腭部的解剖生理特点 417

一、唇的解剖 417

二、腭部解剖 418

第三节 唇腭裂的临床分类 419

一、唇腭裂分类的必要性 420

二、唇腭裂的分类方法 420

三、常用的唇腭裂临床分类方法 421

第四节 唇裂修复术 428

单侧唇裂的常用整复术方法 429

第五节 双侧唇裂整复术 435

一、前唇原长修复术 435

二、前唇加长修复术 436

三、长庚法双侧唇裂整复术 436

四、双侧混合性唇腭裂的分期手术 437

五、功能性唇裂整复术 437

第六节 微小唇裂修复术 438

第七节 腭-心-面综合征 442

第八节 先天性腭裂 446

一、临床表现 446

二、治疗原则 447

三、腭裂的手术治疗 447

四、术后处理 450

五、手术并发症 451

第九节 先天性唇腭裂整复术后继发畸形 452

第24章 颅面外科 461

第一节 一般概念 461

第二节 颅面外科特点、基本条件及基本技术 462

一、颅面外科的多学科参与特点 462

二、颅面畸形的多学科协作治疗程序 462

三、基本条件 463

四、颅面外科基本技术 464

五、先天性颅面畸形的手术整复时机 471

第三节 颅面畸形的诊断技术 473

一、颅面畸形的临床表现及严重并发症 473

二、先天性颅面畸形的诊断分类 474

三、颅面畸形的检查、影像学诊断分析 476

第四节 眶距增宽症 480

第五节 颅缝早闭症 485

一、概述 485

二、单缝发生的颅缝早闭症 485

三、多缝发生的颅缝早闭症 488

第六节 颅面裂隙畸形 489

第七节 半侧颜面萎缩症 494

一、病因与发病机制 494

二、临床表现 494

三、诊断与鉴别诊断 495

四、治疗 495

第八节 颅面短小症 496

一、定义 496

二、病因 496

三、诊断 496

四、临床表现 496

五、治疗 497

第九节 颅面部综合征 497

一、Treacher-Collin's综合征 497

二、Crouzon综合征 500

三、Apert综合征 503

四、Capenter综合征 504

五、Pfeiffer综合征 504

六、Saethre-Chotzen综合征 504

第十节 脑膨出 505

一、概述 505

二、病因、病理及分类 505

三、分述 505

第25章 正颌外科 510

第一节 正颌外科的定义 510

第二节 牙颌面畸形的分类 510

第三节 上颌骨畸形的外科手术治疗 511

一、上颌骨基础研究 511

二、上颌骨发育过度 512

三、上颌骨发育不足 513

第四节 下颌骨发育畸形的外科矫治 513

一、下颌骨局部应用解剖 514

二、下颌骨发展过度 514

三、下颌骨发育不足 515

第五节 牵张成骨的定义及技术原理 516

一、牵张成骨的定义 516

二、牵张成骨的技术原理 516

第六节 并发症预防与治疗 519

一、呼吸道梗阻 519

二、出血、血肿 519

三、感染 520

四、骨坏死、骨愈合不良 520

五、神经损伤 521

六、意外骨折 521

七、术后复发 522

八、其他并发症 522

第26章 面神经瘫痪 524

第一节 面神经的应用解剖 524

第二节 面瘫的分类、临床表现与诊断 526

一、面瘫的分类 526

二、面瘫的临床表现与诊断 527

第三节 面瘫的整形外科治疗 528

一、面瘫的非动力性治疗 528

二、面瘫的动力性治疗 530

第四节 胸小肌移植治疗晚期面瘫 534

第五节 超长蒂节段断层背阔肌瓣一期移植治疗晚期面瘫 535

第六节 多神经血管蒂的腹内斜肌瓣一期移植治疗晚期面瘫 538

第27章 颈部畸形 543

一、斜颈 543

二、蹼颈 544

三、颈部瘢痕挛缩畸形 544

四、咽部狭窄及闭锁 545

五、颈段食管缺损 545

第28章 躯干部畸形缺损及食管狭窄 546

第一节 漏斗胸、鸡胸及胸骨裂 546

一、漏斗胸 546

二、鸡胸 549

三、胸骨裂 549

第二节 胸、腹壁畸形、缺损的修复 549

第三节 食管狭窄、缺损的修复与再造 553

一、修复与再造方法分类 553

二、游离胃肠管移植食管再造的种类 553

三、游离空肠移植或游离空肠襻移植食管再造技术 554

四、游离皮瓣移植食管再造技术 555

五、颈、胸食管狭窄缺损的显微外科修复 555

六、肠移植食管再造受区吻接血管的选择 556

七、肠管或皮瓣游离移植食管再造术后的处理 557

八、显微外科技术食管再造的并发症及其预防处理 557

第四节 躯干广泛瘢痕的处理 558

第五节 胸背部表浅肿瘤 559

一、良性肿瘤 559

二、恶性肿瘤 559

第六节 脊柱裂 560

第七节 压疮 562

第29章 美容外科学的基础 565

第一节 概论 565

一、美容外科简介 565

二、美容外科的基本原则 566

三、美容外科的基本操作 567

四、美容外科的基本技能 568

五、美容外科常用的器械及设备 569

六、美容外科围术期处理及并发症预防 570

七、美容外科求美者的心理学 571

第二节 医学人体美学的测量和评估 572

一、黄金分割律 572

二、面部的美学测量和评估 573

三、躯体的美学测量和评估 577

第三节 皮肤磨削术 578

第四节 化学剥脱术 581

第五节 注射美容 588

一、注射美容概述 588

二、肉毒素注射 590

三、皮肤充填剂注射 596

四、透明质酸类制剂 599

五、自体颗粒脂肪移植 606

第30章 眼部美容整形外科相关解剖学 609

一、眼眶的解剖 609

二、眼睑的基本结构 610

三、眼睑的血管和淋巴管 610

四、泪器的解剖 611

第一节 眼的美学标准 611

第二节 美容性重睑术 613

一、重睑的解剖学特点及重睑形成的机制 613

二、适应证与禁忌证 615

三、术前检查和准备 615

四、重睑皱襞的设计原则 615

五、重睑手术操作技术 616

六、术后并发症及防治 620

第三节 内眦赘皮矫正术 622

一、概述 622

二、内眦赘皮的分类 622

三、内眦赘皮的手术治疗 622

第四节 上睑松弛 624

一、概述 624

二、术前准备 624

三、上睑松弛皮肤切除量的测定 624

四、手术方法 625

五、术后并发症及处理 626

第五节 眼袋整复术 627

一、眼袋的形成原因 627

二、眼袋的临床表现 627

三、眼袋整复术 627

四、术后并发症及处理 631

第六节 睑下垂矫正术 632

一、睑下垂的定义、病因及分类 632

二、睑下垂相关的应用解剖和生理 633

三、睑下垂的术前检查和测量 633

四、上睑下垂手术时机的选择 634

五、睑下垂手术方式的选择 635

六、睑下垂手术方法 635

七、睑下垂手术后的并发症及处理 637

第七节 小眼症矫正术 638

一、小眼症概述 638

二、小眼症的临床表现 639

三、小眼矫正术的术前评估 639

四、小眼症的治疗 639

第八节 睑内翻 640

一、睑内翻发病机制及病因 640

二、睑内翻的分类 640

三、治疗方法 641

第九节 睑外翻矫正术 643

一、概述 643

二、分类 643

三、手术治疗 644

第十节 睑退缩矫正术 649

一、概述 649

二、眼睑退缩术前评估 650

三、上睑退缩的手术治疗 651

四、下睑退缩的手术治疗 652

第十一节 睑缺损修复术 655

一、眼睑缺损的分类 655

二、眼睑缺损修复方法的选择 655

三、常见修复方法 657

第十二节 眼睑凹陷矫正术 664

一、概述 664

二、手术方式的选择 666

第十三节 内眦韧带断裂修复术 668

一、手术时机 668

二、内眦韧带断裂修复术 669

第十四节 眼窝再造术 670

一、引言 670

二、结膜囊成形术 670

三、部分结膜囊成形术 672

四、全结膜囊成形术 676

五、结膜囊成形手术的注意事项 678

六、特殊型眼窝再造术 679

七、眼窝填充术 682

第31章 鼻整形与美容 685

第一节 临床应用解剖 685

第二节 鼻翼缺损修复 686

一、V-Y成形术及Z成形术 686

二、局部皮瓣翻转法 686

三、鼻下端皮瓣转移法 686

四、缺损边缘皮瓣修复鼻翼 687

五、鼻唇沟皮瓣法 687

六、耳郭复合组织移植 687

第三节 鼻缺损修复术 688

一、额部皮瓣鼻再造 688

二、前臂皮瓣全鼻再造 690

三、皮管法 692

第四节 鼻孔整形美容 692

一、鼻孔不对称 692

二、前鼻孔狭窄及闭锁的矫治 693

第五节 先天性鼻裂 693

第六节 鞍鼻整形美容 694

一、定义 694

二、临床表现 694

三、诊断要点 694

四、治疗方案 694

五、并发症防治 695

第七节 驼峰鼻及鹰钩鼻美容整形术 695

一、定义 695

二、临床表现 695

三、诊断要点 695

四、治疗方案 696

五、驼峰鼻整形术 696

第八节 鼻头及鼻尖美容术 697

一、鼻尖美容术 697

二、鼻头美容手术 698

第九节 鼻小柱及鼻孔美容术 699

第十节 歪鼻 700

一、定义 700

二、临床应用解剖 700

三、临床分类 700

四、诊断 700

五、手术方法(鼻中隔软骨段歪鼻)(摇门式手术) 701

第32章 耳郭整形与美容 703

第一节 耳郭再造术的发展历史 703

第二节 耳郭应用解剖 704

第三节 耳郭畸形总论 705

第四节 先天性耳郭畸形总论 705

一、耳郭的胚胎发育 705

二、病因学 706

三、诊断 706

第五节 先天性小耳畸形 707

一、概述 707

二、皮肤扩张法耳郭再造术 708

三、Tanzer法耳郭再造术 708

四、Brent法耳郭再造术 709

五、Nagata法耳郭再造术 710

六、一期法耳郭再造术 711

七、其他耳再造术 711

八、耳再造手术常见并发症和处理 712

第六节 杯状耳 714

第七节 隐耳 715

第八节 招风耳 715

第九节 耳垂畸形 715

第十节 获得性耳郭缺损与耳郭损伤 716

第十一节 耳郭肿瘤 717

第33章 面部皱纹及轮廓的整形与美容 719

第一节 面部除皱手术的历史与现状 719

第二节 皮肤老化的病理和面颈部老化的临床表现 721

一、皮肤老化的病理改变 721

二、面颈部老化的临床表现 721

第三节 面部除皱术相关解剖学 723

一、鼻唇沟的解剖学与老化 723

二、面颈部皮下脂肪分布特点 725

三、面部皮肤支持韧带的特点及意义 726

四、表浅肌肉腱膜系统 728

五、颞区筋膜结构特点 730

六、面神经腮腺外分支 731

七、表情肌 733

第四节 面部除皱手术的安全分离平面 736

一、皮下层分离 736

二、SMAS和帽状腱膜下层分离 736

三、骨膜下分离 736

第五节 面部除皱手术适应证、术前准备及麻醉 736

一、适应证 736

二、术前准备 737

三、麻醉 737

第六节 面部除皱手术的切口和术式选择 737

一、切口选择 737

二、术式选择 738

第七节 面部除皱手术的外科技术 739

一、额部除皱术 739

二、颞部除皱术 740

三、面颈部除皱术 740

四、中面部除皱术 742

五、额颞部除皱术 742

六、额颞面部除皱术 742

七、颞面颈部除皱术 742

八、全面颈部除皱术 742

九、复合除皱术 743

十、骨膜下除皱术 745

十一、除皱术中辅助操作技术的应用 747

第八节 面部除皱手术并发症的预防和处理 748

一、血肿 748

二、神经损伤 748

三、皮肤坏死 749

四、秃发 749

五、增生性瘢痕 749

六、色素沉着 749

七、明显的疼痛 749

八、感觉异常 749

第九节 面部轮廓整形及美容 750

一、颧弓缩小整形 750

二、颧弓扩大整形 752

三、下颌角肥大方形面孔整形及颏成形 752

四、除皱术同时完成填充术 753

第34章 乳房整形与再造 756

第一节 乳房整形与再造的外科概述 756

一、乳房整形与再造外科的主要治疗内容 756

二、乳房整形与再造主要的手术种类 756

三、乳房形态缺陷及异常的病因 756

四、与乳房整形与再造外科相关的解剖学 756

第二节 小乳症 756

一、基本概念 756

二、人工乳房假体 756

三、切口入路 757

四、假体的置入层次 757

五、乳房假体隆乳术的并发症 757

六、包膜挛缩 757

第三节 乳房肥大 758

第四节 乳房下垂 758

第五节 乳房再造 759

一、乳房再造的适应证 759

二、乳房再造的术前评估 759

三、乳腺癌切除术后乳房再造的时机 759

四、乳房再造的常用方法 759

五、乳头乳晕再造 760

第35章 脂肪抽吸术与腹壁整形 761

第一节 概述 761

一、脂肪抽吸术的概念 761

二、脂肪组织学特征 761

三、皮下脂肪组织的解剖特点及其分布 762

四、肥胖的病因及分类 766

第二节 脂肪抽吸术及腹壁整形术简史 767

一、腹壁整形术简史 767

二、脂肪抽吸术的历史 769

第三节 脂肪抽吸术的适应证和禁忌证 771

一、吸脂对象的选择 771

二、吸脂手术的适应证 771

三、吸脂手术的禁忌证 771

四、不适宜应用手术吸脂或效果不理想的几种情况 772

五、不宜实施吸脂手术的几类不良心理 772

第四节 脂肪抽吸术的辅助装置 772

一、负压辅助吸脂 772

二、超声辅助吸脂 773

三、电子辅助吸脂 773

四、振动辅助吸脂 773

五、激光辅助吸脂 773

第五节 吸脂术的术前准备 773

一、病史询问 774

二、辅助检查 774

三、局部检查 774

四、术前照相 774

五、患者的心理准备 774

第六节 脂肪抽吸术的麻醉 774

一、吸脂术麻醉的特点 774

二、麻醉方式选择 775

三、局部肿胀麻醉 775

四、局部肿胀麻醉注意事项 775

第七节 脂肪抽吸术操作过程 776

第八节 各部位脂肪抽吸操作要点 776

一、面、颌和颈区吸脂术 776

二、上肢和胸部的吸脂术 776

三、乳房吸脂术 777

四、腹部吸脂术 777

五、臀、髋和股部吸脂术 777

六、小腿吸脂术 778

第九节 脂肪抽吸术的并发症 778

一、全身并发症 778

二、局部并发症 779

第十节 腹壁整形术 779

一、腹壁的应用解剖 780

二、腹壁整形术式的分类 780

三、腹壁整形的适应证及禁忌证 781

四、腹壁整形的术前准备 781

五、腹壁整形的手术操作要点 782

六、腹壁整形术后并发症及其处理 786

七、血栓性静脉炎及肺动脉栓塞 786

八、瘢痕 787

九、皮肤感觉异常 787

第36章 内镜在整形美容外科的应用 788

一、历史 788

二、内镜的基础设备 788

三、内镜技术的人员准备 788

四、内镜手术的适应证 789

五、内镜手术的基本技术 789

六、内镜技术在三大领域的应用 790

第37章 手的解剖、检查及功能评定 792

第一节 手的功能解剖 792

一、手的功能 792

二、手的表面解剖 794

三、手的功能解剖 795

第二节 手部检查及诊断 806

一、病史 806

二、检查 806

三、特殊检查 809

第三节 手部功能评定 809

一、评判方法 810

二、评判标准 815

第38章 先天性手及上肢畸形 824

第一节 手及上肢胚胎发育 824

一、肢体的发育 824

二、肢体的血管发育 826

三、肢体的神经发育 827

第二节 手及上肢先天性畸形的发病率和病因 827

第三节 手及上肢先天性畸形的分类 831

第四节 手及上肢先天性畸形手术治疗时机的选择 843

一、手术治疗时机选择的原则 843

二、手术治疗时机的选择 845

第五节 先天性拇指畸形 845

第六节 先天性拇指发育不良 845

一、先天性拇指畸形概述 845

二、先天性拇指发育不良的表现和分类 846

三、先天性拇指发育不良的治疗 857

第七节 先天性拇指内收和屈曲畸形 869

一、临床表现 870

二、治疗 872

第八节 复拇指畸形 875

一、临床表现 875

二、病理表现 881

三、治疗 881

第九节 先天性扳机拇指(手指)畸形 894

一、临床表现 894

二、治疗 894

第十节 多指畸形 895

一、临床表现 895

二、治疗 895

第十一节 多节指骨畸形 895

一、临床表现 895

二、治疗 896

第十二节 镜影手畸形 897

一、临床表现 897

二、治疗 897

第十三节 先天性赘生手畸形 899

一、概述 899

二、病因和病理 899

三、治疗 899

第十四节 先天性并指畸形 900

一、定义及发病率 900

二、病因和病理 900

三、临床表现 901

四、并指畸形的治疗 908

五、并指手术的错误及并发症 916

第十五节 手及手指发育不良 919

一、临床表现 919

二、治疗 919

第十六节 分裂手畸形 920

一、病因 920

二、临床表现 920

三、治疗 923

第十七节 桡侧球棒手畸形 925

一、概述及发病率 925

二、病因、病理及临床表现 926

三、桡侧纵列发育不良分类 930

四、桡侧球棒手治疗 932

第十八节 尺侧球棒手畸形 937

一、病理及临床表现 937

二、分类 937

三、治疗 937

第十九节 先天性掌挛缩 938

一、病因及临床表现 938

二、治疗 938

第二十节 先天性手指屈曲畸形 940

一、病理及临床表现 940

二、治疗 941

第二十一节 先天性巨肢(指)畸形 942

一、临床表现 942

二、治疗 942

第二十二节 先天性环状缩窄带综合征 943

第二十三节 先天性缺肢(指)畸形 943

一、临临床表现 943

二、治疗 944

第二十四节 海豹手畸形 944

第39章 手及上肢外伤的处理 946

一、常见的损伤方式和特点 946

二、检查 946

三、初步处理 948

四、治疗原则 948

五、断指(肢)再植 949

六、特殊类型的断指再植 951

第40章 手及上肢肌腱损伤 953

第一节 指屈肌腱损伤 953

一、指屈肌腱的解剖学构成与分区 953

二、指纤维鞘管内屈肌腱的结构与营养 954

三、肌腱愈合过程及愈合机制 955

四、屈肌腱断裂修复原则 955

第二节 指伸肌腱损伤 956

一、手指部指伸肌腱的解剖学构成 956

二、指伸肌腱的分区及损伤后治疗原则 957

第41章 手及上肢神经损伤 960

第一节 周围神经损伤后的病理生理与手术操作要点 960

一、周围神经损伤后的病理生理 960

二、周围神经手术操作要点 960

第二节 成年人创伤性臂丛神经损伤 961

一、术前病理学检查 961

二、辅助检查 962

三、臂丛神经损伤类型 962

四、手术时机 962

五、臂丛神经损伤后上肢功能重建的优先顺序 962

六、神经功能重建手术方案的选择 962

第三节 小儿分娩性臂丛神经损伤 963

一、分娩性臂丛神经损伤分型 963

二、造成分娩性臂丛神经损伤的危险因素 963

三、病理学检查及辅助检查 963

四、分娩性臂丛神经损伤的自然病史及Narakas产瘫分型 964

五、手术时机与指征 964

六、一期臂丛神经手术探查 965

第四节 胸廓下口综合征 965

一、胸廓下口综合征的定义及分类 965

二、临床表现 965

三、治疗 966

第五节 肘管综合征 966

一、应用解剖 966

二、临床表现与诊断 966

三、治疗方法 966

第六节 腕管综合征 967

一、应用解剖 967

二、临床表现及诊断 967

三、治疗 967

第七节 骨间后神经综合征和桡管综合征 967

一、应用解剖 967

二、桡管综合征 967

三、骨间后神经综合征 968

第42章 手及上肢神经瘫痪后的运动功能重建 969

一、肌腱移位的指征 969

二、肌腱移位的前提与原则 969

三、常用的肌腱移位术 970

第43章 拇指及手指缺损与再造 975

第一节 拇指缺损及拇指再造的概述 975

第二节 拇指缺损的分度及再造适应证 976

一、拇指缺损的四型分类法 976

二、6度分类法 976

三、拇指截指的标准分类法 976

四、拇指再造的适应证与选择再造拇指方法的原则 977

五、再造拇、手指的目的要求 977

六、拇指再造时机的选择 978

七、带足背皮瓣的足趾移植拇、手指再造 978

第三节 第二足趾游离移植拇指和手指再造 978

第四节 ?甲皮瓣移植再造拇指术 981

一、适应证 981

二、手术方法 981

三、注意事项 982

第五节 ?甲皮瓣与带指神经血管蒂岛状皮瓣联合移植再造拇指 982

一、适应证 982

二、麻醉 983

三、手术方法 983

四、注意事项 983

第六节 拇指残端提升术 983

一、适应证 983

二、麻醉 983

三、手术方法 983

四、注意事项 983

第七节 掌骨延长术 984

一、适应证 984

二、麻醉 984

三、手术方法 984

四、注意事项 984

第八节 虎口加深术 984

一、适应证 984

二、麻醉 984

三、手术方法 984

第九节 拇指植骨交臂皮瓣拇指加长术 984

一、适应证 984

二、麻醉 984

三、手术方法 985

四、注意事项 985

第十节 拇指植骨示指背侧岛状皮瓣移位拇指加长术 985

一、适应证 985

二、麻醉 985

三、手术方法 985

第十一节 髂骨植骨皮管形成拇指再造术 985

一、适应证 985

二、麻醉 985

三、手术方法 985

第十二节 示指转位拇指再造术 986

一、适应证 986

二、麻醉 986

三、手术方法 986

四、注意事项 986

第十三节 多手指及手指部分缺损的再造 986

第十四节 拇指再造术后的功能锻炼 987

第44章 手及上肢瘢痕,瘢痕挛缩畸形 989

第一节 腋胸部及上臂瘢痕、瘢痕挛缩 989

一、上臂及肩部散在性瘢痕 989

二、环上臂的瘢痕及瘢痕挛缩 989

三、腋胸部瘢痕及蹼状瘢痕挛缩 989

第二节 肘部及前臂瘢痕、瘢痕挛缩 991

一、临床表现 991

二、治疗 992

第三节 手部瘢痕、瘢痕挛缩 992

一、病因 992

二、手部烧伤瘢痕挛缩的处理原则 993

第四节 瘢痕性并指及瘢痕性拇指内收畸形 993

一、瘢痕性并指畸形 993

二、瘢痕性拇指内收畸形 993

第五节 手背烧伤瘢痕挛缩 995

一、病理、临床表现及分型 995

二、治疗 995

第六节 手掌烧伤瘢痕及瘢痕挛缩 997

一、临临床表现 997

二、治疗 997

第七节 烧伤后残缺手畸形 997

第45章 掌腱膜挛缩症 999

一、流行病学 999

二、掌腱膜的解剖特点 999

三、病因 999

四、病理分期与临床分型 1000

五、临床表现与诊断 1000

六、治疗 1001

七、预后 1002

第46章 淋巴水肿 1004

第一节 定义 1004

第二节 解剖学 1004

一、各级淋巴管 1004

二、淋巴结 1005

第三节 病因学和分类 1005

一、原发性淋巴水肿 1005

二、继发性淋巴水肿 1006

第四节 临床表现和临床分期 1008

第五节 诊断与鉴别诊断 1008

一、淋巴水肿的诊断 1008

二、淋巴水肿的鉴别诊断 1011

第六节 治疗 1012

非手术治疗 1012

第七节 淋巴水肿并发症的诊断、治疗和预防 1014

手术治疗 1015

第47章 下肢畸形与缺损 1018

第一节 概述 1018

第二节 下肢解剖概要 1019

一、动脉解剖 1019

二、神经解剖 1019

第三节 下肢创伤 1020

一、术前伤情评估与准备 1020

二、清创术 1020

三、创伤后创面软组织覆盖 1021

四、下肢血管伤 1021

五、下肢神经损伤 1022

六、跟腱断裂伤 1022

七、下肢创伤并发症 1023

第四节 下肢瘢痕的晚期修复 1025

一、腹股沟区瘢痕的治疗 1025

二、腘窝瘢痕的治疗 1025

第五节 足部软组织缺损的修复 1026

一、足背部软组织缺损的修复 1026

二、足踝及跟腱区缺损的修复 1026

三、足底软组织缺损的修复 1026

第六节 下肢再植 1027

一、下肢断肢的程度 1027

二、下肢再植的适应证 1027

三、下肢再植术的要点 1027

第七节 先天性下肢畸形 1027

一、赘趾 1027

二、并趾 1027

三、巨趾 1027

四、?外翻 1028

第八节 下肢慢性溃疡 1029

一、创伤性溃疡 1029

二、静脉淤血性溃疡 1029

三、动脉供血不足性溃疡 1029

四、糖尿病性溃疡 1029

五、恶性溃疡 1029

六、神经营养性溃疡 1029

七、特殊感染性溃疡 1029

八、负压封闭引流技术在下肢创伤和慢性溃疡治疗的应用 1030

第48章 男性外生殖器畸形和缺损 1032

第一节 尿道下裂 1032

一、概述 1032

二、尿道下裂的临床分型及其对于手术治疗方案选择的意义 1033

三、尿道下裂的应用解剖学 1035

四、尿道下裂初治手术——尿道成形术分类 1036

五、阴茎皮肤瓣脱套与阴茎腹侧创面的覆盖 1040

六、防瘘尿层 1041

七、引流 1041

八、耦合法再造尿道与双弹力包扎 1042

九、手术后尿液引流 1043

十、尿道下裂修复手术的早期并发症防治 1044

十一、失败的尿道下裂再修复 1044

十二、整形外科学原则与技术在尿道下裂修复手术中的应用 1046

第二节 尿道上裂和膀胱外翻 1048

一、概述 1048

二、各型尿道上裂手术治疗概述 1049

三、阴茎海绵体分离重组法矫治尿道上裂 1051

四、膀胱外翻 1052

五、肌(皮)瓣在膀胱外翻修复中的应用 1054

第三节 阴茎缺损及阴茎再造 1055

一、阴茎再造术的历史与现状 1055

二、前臂皮瓣游离移植阴茎再造 1056

三、脐旁皮瓣阴茎再造术 1057

四、腹壁双血管蒂皮肤筋膜瓣阴茎再造术 1057

五、髂腹股沟皮瓣阴茎一期再造术 1057

六、下腹部正中皮瓣法阴茎再造术 1059

第四节 阴茎延长术 1059

一、解剖学基础 1059

二、适应证 1060

三、禁忌证 1060

四、手术方法及步骤 1060

五、术后处理及注意事项 1061

第49章 性别畸形和易性病 1062

第一节 概述 1062

第二节 性别 1062

一、染色体性别 1062

二、性腺性别 1063

三、生殖器性别 1063

四、激素性别 1064

五、脑性别 1064

六、心理性别与性取向 1065

第三节 性别畸形及相关综合征 1065

一、男性假两性畸形 1065

二、女性假两性畸形 1066

三、真两性畸形 1067

四、Klinefelter综合征 1068

五、Turner综合征 1068

第四节 性别畸形的诊断 1068

一、病史与体格检查 1068

二、性染色质检查 1069

三、染色体检查 1069

四、生化检查 1069

五、H-Y抗原的血清免疫学检查 1069

六、内镜和影像学检查 1069

七、其他 1069

第五节 性别畸形的治疗原则 1069

一、性别的再认定 1069

二、切除性腺与补充激素 1070

三、内、外生殖器官的处理与重建 1070

第六节 易性病 1071

一、病因 1071

二、临床表现 1071

三、诊断 1072

四、鉴别诊断 1072

五、治疗 1072

第50章 假肢与矫形器 1075

第一节 假肢 1075

一、我国假肢的发展史 1075

二、假肢的种类 1076

三、假肢的结构 1078

四、假肢的选择 1080

五、假肢使用的训练 1081

六、装配假肢后的并发症及其处理 1085

第二节 矫形器 1087

一、矫形器的作用与分类 1088

二、选择矫形器的原则与方法 1088

三、矫形器的使用 1089

附录 1105

附录A卫生系列高级专业技术资格考试大纲(整形外科专业——副高级) 1105

附录B卫生系列高级专业技术资格考试大纲(整形外科专业——正高级) 1106