适用导引 1
工伤保险条例 1
第一章 总则 1
第一条 【立法目的】 1
1．区别工伤保险与人身意外伤害保险？ 2
第二条 【适用范围】 2
2．一般民事雇佣活动中的人身损害是否适用工伤保险的有关规定？ 4
3．农民工应当如何参加工伤保险？ 5
第三条 【保费征缴】 5
4．工伤保险费由谁缴纳？ 6
第四条 【用人单位责任】 6
第五条 【主管部门与经办机构】 6
第六条 【工伤保险政策、标准的制定】 7
第二章 工伤保险基金 8
第七条 【工伤保险基金构成】 8
5．法院在审理和执行民事、经济纠纷时，能否将工伤保险基金作为债务处理？ 9
第八条 【工伤保险费】 9
第九条 【行业差别费率及档次调整】 10
第十条 【缴费主体、缴费基数与费率】 10
6．职工在多个单位就业的工伤保险如何缴纳？ 11
第十一条 【统筹层次、特殊行业异地统筹】 11
第十二条 【工伤保险基金和用途】 11
7．劳动能力鉴定费？ 12
8．工伤预防费？ 12
9．法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用？ 12
第十三条 【工伤保险储备金】 12
第三章 工伤认定 13
第十四条 【应当认定工伤的情形】 13
10．对“因工外出期间”的理解？ 14
11．对“上下班途中”的理解？ 14
第十五条 【视同工伤的情形及其保险待遇】 15
12．如何理解与适用在工作时间、工作岗位突发疾病的情况？ 15
13．如何理解与适用在维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的情况？ 15
14．如何理解与适用职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的情况？ 16
第十六条 【不属于工伤的情形】 16
第十七条 【申请工伤认定的主体、时限及受理部门】 17
15．如何理解“事故伤害发生之日”？ 18
第十八条 【申请材料】 19
16．与用人单位存在劳动关系的证明材料？ 19
17．医疗诊断证明？ 19
第十九条 【事故调查及举证责任】 20
18．如何进行职业病的诊断？ 20
19．如果当事人对于职业病的诊断有异议时，应如何处理？ 21
20．如果出现疑似职业病的情况时，应如何处理？ 21
第二十条 【工伤认定的时限、回避】 22
21．工伤认定时限的中止？ 22
22．工伤认定的回避？ 22
第四章 劳动能力鉴定 23
第二十一条 【鉴定的条件】 23
第二十二条 【劳动能力鉴定等级】 23
23．职工因工多处受伤，伤残等级如何评定？ 24
第二十三条 【申请鉴定的主体、受理机构、申请材料】 25
第二十四条 【鉴定委员会人员构成、专家库】 25
第二十五条 【鉴定步骤、时限】 26
第二十六条 【再次鉴定】 27
24．职工对伤残等级结论不服，能否提起行政诉讼？ 27
第二十七条 【鉴定工作原则、回避制度】 28
第二十八条 【复查鉴定】 28
第二十九条 【再次鉴定和复查鉴定的时限】 29
第五章 工伤保险待遇 29
第三十条 【工伤职工的治疗】 29
25．工作中受到精神伤害，能否要求工伤赔偿？ 30
第三十一条 【复议和诉讼期间不停止支付医疗费用】 31
第三十二条 【配置辅助器具】 31
第三十三条 【工伤治疗期间待遇】 32
26．职工在停工留薪期内的工资福利待遇如何支付？ 32
第三十四条 【生活护理费】 33
第三十五条 【一至四级工伤待遇】 33
27．伤残津贴和基本养老保险的关系？ 34
28．劳动合同期满，一至四级伤残职工的劳动关系如何处理？ 34
第三十六条 【五至六级工伤待遇】 35
第三十七条 【七至十级工伤待遇】 36
第三十八条 【旧伤复发待遇】 36
第三十九条 【工亡待遇】 37
29．职工因工死亡的待遇？ 38
30．因工死亡职工供养亲属享受抚恤金待遇的资格如何确定？ 38
31．在什么情况下，供养亲属停止或者暂停享受抚恤金待遇？ 39
第四十条 【工伤待遇调整】 39
第四十一条 【职工抢险救灾、因工外出下落不明时的处理】 39
32．如何理解“下落不明”？ 40
33．宣告死亡的程序及法律效果？ 40
第四十二条 【停止支付工伤保险待遇的情形】 41
第四十三条 【用人单位分立合并等情况下的责任】 41
34．违法转包下的工伤保险责任？ 42
第四十四条 【派遣出境期间的工伤保险关系】 43
35．外派劳务人员因工伤亡的工伤保险应如何处理？ 43
第四十五条 【再次发生工伤的待遇】 44
第六章 监督管理 44
第四十六条 【经办机构职责范围】 44
第四十七条 【服务协议】 45
36．什么情况下社保机构可以单方解除协议？ 45
37．在什么情况下，工伤服务协议应当终止？ 45
38．工伤保险协议医疗服务费用应由谁来支付？ 45
第四十八条 【工伤保险费用的核查、结算】 46
第四十九条 【公布基金收支情况、费率调整建议】 46
第五十条 【听取社会意见】 46
第五十一条 【对工伤保险基金的监督】 46
第五十二条 【群众监督】 46
第五十三条 【工会监督】 46
第五十四条 【工伤待遇争议处理】 47
39．职工与用人单位发生工伤待遇方面争议的解决途径？ 47
第五十五条 【其他工伤保险争议处理】 48
第七章 法律责任 49
第五十六条 【挪用工伤保险基金的责任】 49
第五十七条 【社会保险行政部门工作人员违法违纪责任】 49
第五十八条 【经办机构违规的责任】 50
第五十九条 【医疗机构、辅助器具配置机构、经办机构间的关系】 51
第六十条 【对骗取工伤保险待遇的处罚】 51
第六十一条 【鉴定组织与个人违规的责任】 51
第六十二条 【未按规定参保的情形】 52
40．未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，如何处理？ 53
第六十三条 【用人单位不协助调查的责任】 53
第八章 附则 53
第六十四条 【相关名词解释】 53
41．本人工资中的缴费工资低于实际本人工资怎么办？ 54
第六十五条 【公务员等的工伤保险】 54
第六十六条 【非法经营单位工伤一次性赔偿及争议处理】 55
第六十七条 【实施日期及过渡事项】 56
42．在《工伤保险条例》施行前作出的工伤认定被人民法院判决撤销后，又在《工伤保险条例》施行后重新启动的工伤认定程序的，如何处理？ 56
配套法规 57
中华人民共和国社会保险法（2010年10月28日） 57
关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见（2004年11月1日） 76
关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知（2005年12月29日） 77
部分行业企业工伤保险费缴纳办法（2010年12月31日） 78
工伤认定办法（2010年12月31日） 79
工伤职工劳动能力鉴定管理办法（2014年2月20日） 83
职业病诊断与鉴定管理办法（2013年2月19日） 89
劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级（2006年11月2日） 101
劳动和社会保障部关于新旧劳动能力鉴定标准衔接有关问题处理意见的通知（2007年3月6日） 190
因工死亡职工供养亲属范围规定（2003年9月23日） 191
非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法（2010年12月31日） 193
最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定（2014年6月18日） 194
附录 198
1．工伤事故损害赔偿项目和计算 198
2．工伤认定申请表 206
3．劳动能力鉴定、确认申请表（参考文本） 210