第1章 食物过敏概述 1
1.1 食物过敏的定义、发展历史和机制 1
1.1.1 食物过敏的定义与发展历史 1
1.1.2 食物过敏机制 3
1.1.3 口服耐受的破坏 4
1.2 食物过敏的流行病学调查 5
1.2.1 食物过敏的发生率 5
1.2.2 影响食物过敏发病的因素 6
1.2.3 牛乳蛋白过敏的流行病学调查 7
主要参考文献 11
第2章 食物过敏的诊断及预防 14
2.1 食物过敏的诊断 14
2.1.1 过敏的临床诊断 14
2.1.2 实验室诊断 20
2.2 致敏预防 28
2.2.1 预防原则和措施 28
2.2.2 乳蛋白过敏预防 30
2.2.3 乳蛋白过敏的管理 42
2.3 食物过敏的治疗 44
2.3.1 食物过敏治疗的基本方法 44
2.3.2 过敏反应分级治疗 46
2.3.3 食物脱敏治疗 48
2.3.4 手术治疗 48
2.3.5 食物过敏治疗研究新进展 49
主要参考文献 51
第3章 食物过敏的免疫学机制 55
3.1 食物过敏的基础免疫学知识 55
3.1.1 免疫器官 55
3.1.2 免疫细胞 59
3.1.3 抗体 64
3.1.4 细胞因子 68
3.1.5 T细胞的活化和信号转导 71
3.2 Th细胞亚群在过敏性疾病中的作用 72
3.2.1 过敏症与Th1/Th2细胞亚群异常 72
3.2.2 过敏症与Treg/TH17细胞亚群异常 75
3.2.3 小结 80
主要参考文献 80
第4章 食物过敏原及其检测 83
4.1 食物过敏原的一般特性 83
4.1.1 致敏蛋白家族分类及结构特点 83
4.1.2 过敏原的致敏方式 84
4.1.3 致敏蛋白过敏原表位研究 84
4.2 食物过敏原的分类 85
4.2.1 动物过敏原 85
4.2.2 来源于植物的过敏原 90
4.3 食物过敏原的检测与分析 99
4.3.1 针对过敏蛋白的检测方法 100
4.3.2 针对致敏食品的核酸检测方法 106
4.3.3 食物中过敏原新兴检测技术 108
4.4 展望 109
主要参考文献 110
第5章 食物过敏原的改性研究 114
5.1 物理改性对食物过敏的影响 114
5.1.1 热处理 115
5.1.2 超高压 116
5.1.3 高压脉冲电场处理 118
5.1.4 辐照 119
5.2 化学改性对食物过敏的影响 120
5.2.1 糖基化作用 120
5.2.2 其他化学改性方法 121
5.3 生物改性对食物过敏的影响 123
5.3.1 酶法改性 123
5.3.2 发酵改性 127
5.3.3 基因改性 129
5.3.4 生物育种改性 131
5.4 小结 132
主要参考文献 133
第6章 益生菌防治食物过敏的研究进展 140
6.1 益生菌改善肠道屏障功能缓解食物过敏 140
6.1.1 食物过敏对肠道免疫屏障的影响 141
6.1.2 益生菌改善食物过敏时的肠道屏障功能 142
6.1.3 益生菌减轻食物过敏时肠道炎症反应 144
6.2 益生菌调节Th淋巴细胞平衡对过敏的影响 145
6.2.1 嗜酸乳杆菌干预缓解过敏小鼠症状 147
6.2.2 嗜酸乳杆菌干预对过敏小鼠Th细胞因子分泌的影响 148
6.2.3 嗜酸乳杆菌干预对过敏小鼠Treg/Th17转录因子表达的影响 148
6.2.4 嗜酸乳杆菌干预对过敏小鼠Treg/Th17细胞数量的影响 149
6.3 乳杆菌肽聚糖对过敏缓解的作用 150
6.3.1 益生菌WPG的特性 150
6.3.2 肽聚糖的识别受体 151
6.3.3 WPG对Th细胞的免疫调节作用 152
6.4 抗过敏性能乳酸菌的筛选 155
6.4.1 不同乳杆菌对原代小鼠淋巴细胞Th1/Th2细胞平衡的影响 155
6.4.2 不同乳杆菌对致敏小鼠Th1/Th2细胞平衡的影响 156
6.4.3 不同乳杆菌对致敏小鼠血清中抗体含量的影响 157
6.5 不同时段益生菌干预对食物过敏的缓解 160
6.5.1 嗜酸乳杆菌预防／治疗对过敏小鼠IgE的影响 161
6.5.2 嗜酸乳杆菌预防／治疗对过敏小鼠Th1/Th2细胞因子的影响 161
6.5.3 嗜酸乳杆菌预防／治疗对过敏小鼠T-bet/GATA-3mRNA表达的影响 162
6.6 益生菌调节肠道代谢缓解食物过敏 163
6.6.1 嗜酸乳杆菌干预对过敏小鼠肠道短链脂肪酸浓度的影响 164
6.6.2 嗜酸乳杆菌对致敏小鼠肠道菌群的影响 165
6.7 益生菌及酶解产物降低蛋白致敏性 167
6.8 重组益生菌在防治过敏中的应用 167
6.9 展望 168
主要参考文献 168
第7章 肠道菌群和食物过敏 174
7.1 儿童肠道菌群构成 174
7.1.1 儿童肠道菌群的组成与影响因素 174
7.1.2 儿童肠道菌群的平衡与生理作用 176
7.2 食物过敏儿童肠道菌群 177
7.2.1 儿童肠道菌群与过敏疾病 177
7.2.2 牛乳蛋白过敏儿童肠道菌群的组成分析 178
7.3 分析肠道微生物的分子生物学方法 180
7.3.1 16S r RNA基因片段的多态性分析 182
7.3.2 16S r RNA克隆文库分析法 182
7.3.3 16S r RNA杂交技术 182
7.4 肠道菌群代谢物与食物过敏 183
主要参考文献 186
第8章 低致敏原料 191
8.1 母乳及其特殊功能 191
8.1.1 母乳的特点 191
8.1.2 母乳的营养组成 192
8.1.3 母乳成分构成 192
8.1.4 母乳喂养的优越性与风险 203
8.2 母乳喂养婴儿的牛乳过敏 210
8.2.1 临床表现 210
8.2.2 诊断标准和分析 211
8.2.3 牛乳蛋白致敏形成及途径 212
8.2.4 母乳中免疫因子的作用 214
8.2.5 处理 215
8.3 类母乳配料 216
8.3.1 蛋白与氨基酸 217
8.3.2 脂肪与脂肪酸 221
8.3.3 其他 225
8.4 其他乳制品与过敏 226
8.4.1 羊奶 226
8.4.2 马奶 231
8.4.3 骆驼奶 234
8.5 牛乳交叉反应性与基因多态性 236
8.5.1 引言 236
8.5.2 牛乳替代物 236
8.5.3 乳蛋白的交叉反应性 237
8.5.4 基因多态性与乳的致敏性 238
主要参考文献 239
第9章 过敏原管理控制和低敏食品开发 244
9.1 食品企业的过敏原管理 244
9.1.1 过敏原风险管理的原则和体系 246
9.1.2 过敏原风险管理的关键因素 249
9.2 食品过敏原的标识管理 253
9.2.1 标签种类 253
9.2.2 国内外对食品过敏原的标识管理和控制 255
9.3 美国和加拿大的过敏原风险管理 258
9.3.1 美国食物过敏原风险管理 258
9.3.2 加拿大过敏原风险管理 260
9.4 开发低致敏食品 261
9.4.1 免敏配方奶粉 261
9.4.2 含麸质类制品 262
9.4.3 其他低致敏制品的研究进展 265
9.5 转基因食品致敏性评价 265
9.5.1 氨基酸序列相似性比较 266
9.5.2 特异血清筛选试验 266
9.5.3 靶向血清筛选试验 267
9.5.4 模拟胃肠液消化试验 268
9.5.5 动物模型试验 268
9.6 致敏食品的阈剂量 269
主要参考文献 270