第一章 总论 1
第一节 绪论 1
第二节 骨与关节组织胚胎学、解剖学及病理生理学 3
一、组织胚胎学 3
二、骨与关节解剖 6
三、病理生理学 10
第三节 骨与关节的影像学检查技术 13
一、X线摄影 13
二、关节造影 14
三、计算机体层成像 14
四、磁共振成像 15
五、超声诊断 16
六、核素显像 16
七、影像学诊断方法选择和比较 17
第四节 骨与关节基本病变的影像学表现 17
一、骨骼的基本病变 17
二、关节的基本病变 20
第五节 骨与关节影像学进展 24
一、软骨生理成像 25
二、人工关节置换术后评估进展 29
三、同步辐射成像技术在骨关节成像中的研究与应用 32
第二章 骨与关节先天畸形及变异 38
第一节 骨骼的正常变异 38
第二节 上肢发育畸形 39
一、先天性肩胛骨高位症 39
二、锁骨发育不全及先天性假关节 39
三、先天性前臂骨缺如 40
四、先天性桡骨头脱位 40
五、先天性桡尺骨融合 41
六、并指畸形 41
七、多指（趾）畸形 41
八、多指（趾）畸形 42
九、Madelung畸形 42
第三节 下肢发育畸形 42
一、胫骨不发育或发育不全 42
二、腓骨发育不全或不发育 43
三、股骨不发育或发育不全 43
四、盘状半月板 43
五、马蹄内翻足 43
第四节 胸廓畸形 44
一、漏斗胸 44
二、鸡胸 44
三、颈肋 44
四、叉状肋 45
五、肋骨联合 45
第五节 脊柱畸形 45
一、椎体发育异常 45
二、椎弓发育异常 47
三、颅椎连接部异常 47
四、Klippel-Feil综合征 49
五、骶骨发育异常 49
六、先天性脊柱侧突 50
第六节 骨盆畸形 52
一、先天性髋关节脱位 52
二、髋内翻 52
三、耻骨联合分离 53
第三章 骨发育障碍 55
第一节 软骨发育不全 55
第二节 成骨不全 57
第三节 脊柱骨骺发育不良 59
第四节 多发性骨骺发育不良 60
第五节 佝偻病 63
第六节 石骨症 63
第七节 致密性骨发育不全 66
第八节 泛发性骨皮质肥厚症 66
第九节 婴儿骨皮质增生症 67
第十节 骨斑点症 68
第十一节 马方综合征 69
第十二节 神经纤维瘤病 70
第十三节 特发性骨溶解症 73
第十四节 肢骨纹状肥大 73
第十五节 先天性无痛觉 74
第十六节 其他先天性遗传变异及综合征 75
一、Down综合征 75
二、Turner综合征 75
第四章 骨与软组织损伤 78
第一节 概论 78
一、骨折 78
二、关节脱位和软组织损伤 80
三、骨折的愈合 80
第二节 上肢骨折 82
一、肩胛骨骨折 82
二、锁骨骨折 83
三、肱骨骨折 84
四、前臂骨折 86
五、腕部及手部骨折 87
第三节 脊柱骨折 89
一、屈曲型脊柱创伤 89
二、后伸型脊柱损伤 89
三、爆裂骨折 89
四、安全带骨折 91
五、骨折-脱位 91
六、寰枢椎骨折 91
第四节 下肢骨折 91
一、股骨骨折 91
二、髌骨骨折 92
三、胫骨骨折 93
四、踝关节骨折 94
五、跗骨骨折 94
六、跖趾骨骨折 94
第五节 骨盆骨折 95
一、骨盆边缘骨折 95
二、骨盆环骨折 95
三、髋臼骨折 96
第五章 关节损伤与退变性疾病 99
第一节 肩关节 99
一、肩关节的影像学检查方法 100
二、肩关节的正常解剖 104
三、正常肩关节的MRI表现 109
四、肩关节病变 114
第二节 肘关节 129
一、肘关节的MRI检查方法 130
二、肘关节的正常解剖 131
三、正常肘关节的MRI表现 133
四、肘关节的病变 136
第三节 腕关节和手 143
一、腕关节和手的MRI检查方法 143
二、腕关节和手的正常解剖 143
三、正常腕关节和手的MRI表现 145
四、腕关节和手的病变 151
第四节 髋关节 171
一、髋关节的影像学检查方法 172
二、髋关节的正常解剖 172
三、正常髋关节的MRI表现 173
四、髋关节病变 177
第五节 膝关节 193
一、膝关节的影像学检查方法 193
二、膝关节的正常解剖与影像学表现 198
三、膝关节病变 208
第六节 踝关节和足 273
一、踝关节和足的MRI检查方法 273
二、踝和足的正常解剖 274
三、正常踝关节和足的MRI表现 275
四、踝关节和足的病变 284
第七节 颞下颌关节 298
一、颞下颌关节解剖、功能和正常MRI表现 299
二、颞下颌关节MRI检查方法 300
三、颞下颌关节紊乱病 301
四、关节骨结构异常 307
五、颞下颌关节区囊肿、肿瘤和瘤样病变 308
六、颞下颌关节创伤和炎症 312
第六章 骨与关节感染性疾病 321
第一节 化脓性骨髓炎 321
一、急性化脓性骨髓炎 321
二、慢性化脓性骨髓炎 323
三、慢性硬化性骨髓炎 325
四、慢性局限性骨脓肿 326
第二节 化脓性关节炎 327
一、化脓性关节炎 327
二、常见部位化脓性关节炎 328
第三节 软组织化脓性炎症 335
一、软组织炎症 335
二、肌肉组织脓肿 335
三、软组织积气 336
第四节 骨与关节结核 336
一、长骨结核 337
二、短骨结核 338
三、扁骨结核 338
四、关节结核 339
五、脊椎结核 342
第五节 其他类型的骨关节感染 346
一、沙门菌性骨关节炎 346
二、骨关节梅毒 346
三、布氏杆菌性关节炎 349
四、病毒性肝炎关节炎 349
五、真菌性关节炎 349
六、麻风 350
七、雅司病 351
八、艾滋病 351
九、感染性关节炎 352
第七章 骨软骨缺血坏死 354
第一节 腕骨缺血性坏死 354
一、腕月骨缺血坏死 354
二、腕舟状骨缺血坏死 356
第二节 肱骨头缺血性坏死 357
第三节 股骨缺血性坏死 357
一、股骨头骨骺缺血坏死 357
二、成人股骨头缺血坏死 359
第四节 胫骨缺血性坏死 362
一、胫骨结节缺血性坏死 362
二、胫骨内髁缺血性坏死 362
第五节 髌骨缺血性坏死 362
第六节 足踝骨缺血性坏死 362
一、跗舟骨缺血性坏死 362
二、楔骨缺血性坏死 363
三、跖骨头缺血性坏死 363
四、距骨缺血坏死 364
第七节 椎体缺血性坏死 366
一、椎体原发骨化中心缺血性坏死 366
二、椎体骺板缺血坏死 366
三、成人椎体缺血坏死 366
第八节 耻骨联合骨软骨炎 366
第九节 剥脱性骨软骨炎 367
第十节 软骨坏死 368
第八章 关节软骨和软骨病 371
第一节 软骨成像技术 371
第二节 关节软骨的组织学结构 375
一、关节软骨的组成 375
二、关节软骨主要结构 375
三、关节软骨的主要功能 376
四、关节软骨的生物力学特点 376
第三节 正常关节软骨的MRI表现 377
一、常用的软骨磁共振序列 377
二、软骨磁共振信号特点 378
三、软骨磁共振三维成像 380
四、常规软骨磁共振成像序列的选择 380
五、软骨磁共振表现与组织学的相关性 382
六、软骨MR应用与研究进展 384
七、3.0T磁共振在软骨成像方面的应用 388
第四节 异常关节软骨的MRI表现 389
一、组织的变化 389
二、形态学变化 390
第五节 骨关节炎软骨病变 390
一、OA软骨病理变化 391
二、OA软骨基质变化 391
三、骨关节炎软骨MR表现 393
四、软骨MR成像反映OA软骨组分变化的可行性 395
五、MRI对关节软骨修复术疗效的评估价值 397
第九章 内分泌和代谢性骨病 404
第一节 垂体疾病相关骨改变 404
一、巨人症和肢端肥大症 405
二、垂体性矮小症和成人生长激素缺乏症 406
第二节 甲状腺骨病 406
一、甲状腺功能亢进症 406
二、甲状腺功能减退症 406
第三节 甲状旁腺功能异常导致的骨改变 407
一、原发性甲状旁腺功能亢进症 407
二、继发性甲状旁腺功能亢进 409
三、三发性甲状旁腺功能亢进 410
四、甲状旁腺功能减退症 410
第四节 肾性骨营养不良 411
第五节 其他内分泌腺体和妊娠期的骨关节病 414
一、库欣综合征 414
二、肾上腺-性综合征 415
三、性腺 415
四、妊娠期骨关节病 415
五、股骨头缺血性坏死 415
六、髋部一过性骨质疏松症 415
第六节 骨质疏松 415
第七节 骨矿物质定量分析 417
一、X线及CT测量 417
二、超声及MR测定 417
三、骨代谢的评估 418
第八节 佝偻病和骨软化症 418
第九节 黏多糖病和黏脂质病 419
一、黏多糖病 419
二、黏脂病 421
第十节 痛风 421
第十一节 二羟焦磷酸钙结晶沉积症 423
第十二节 肝豆状核变性和血色素沉着症 423
一、肝豆状核变性 423
二、血色素沉积症 424
第十三节 尿黑酸病 425
第十四节 其他结晶诱导的关节病 426
第十章 结缔组织病 429
第一节 类风湿关节炎 429
第二节 强直性脊柱炎 429
第三节 幼年性强直性脊柱炎 431
第四节 赖特综合征 431
第五节 牛皮癣性关节炎 432
第六节 贝赫切特综合征关节炎 432
第七节 系统性红斑狼疮 432
第八节 硬皮病关节炎 433
第九节 进行性系统性硬化 433
第十节 皮肌炎和多发性肌炎 433
第十一节 骨关节结节病 434
第十二节 混合结缔组织病 434
第十一章 营养性疾病 436
第一节 佝偻病和骨软化 436
一、佝偻病 436
二、骨软化 438
第二节 维生素A过多症 439
第三节 维生素D过多症 440
第四节 维生素C缺乏症 441
第五节 溃疡性结肠炎关节病 442
第六节 肠源性脂肪代谢障碍营养不良症 443
第七节 克罗恩病关节病 444
第十二章 神经源性疾病 446
第一节 神经营养性关节病 446
第二节 脊膜膨出 448
第三节 脊髓脊膜膨出 449
第四节 脂肪脊膜脊髓膨出 449
第五节 脊髓圆锥低位 450
第六节 脊髓空洞症 451
第七节 脊髓痨 452
第十三章 肌源性疾病 454
第一节 局限性骨化性肌炎 454
第二节 进行性骨化性肌炎 456
第三节 进行性肌营养不良 456
第四节 软组织钙质沉积症 457
第十四章 血源性疾病 460
第一节 多发性骨髓瘤 460
第二节 单发性骨髓瘤 462
第三节 原发性骨淋巴瘤 463
第四节 白血病 465
第五节 朗格汉斯细胞组织细胞增多症 467
第六节 骨髓纤维化 469
第七节 再生障碍性贫血 471
第八节 溶血性贫血 472
第九节 血友病性关节病 473
第十节 血友病假瘤 474
第十一节 戈谢病 476
第十五章 地方病 480
第一节 大骨节病 480
第二节 地方性氟中毒、氟骨症 483
第十六章 骨肿瘤 486
第一节 概论 486
第二节 良性成骨性肿瘤 491
一、骨瘤 491
二、骨样骨瘤 491
三、骨母细胞瘤 492
四、骨化性纤维瘤 494
第三节 骨肉瘤 494
一、概述 494
二、皮质旁骨肉瘤 509
第四节 良性软骨源性肿瘤 510
一、软骨瘤 510
二、软骨母细胞瘤 512
三、软骨黏液样纤维瘤 514
四、骨软骨瘤 515
第五节 软骨肉瘤 517
第六节 纤维源性肿瘤 520
一、纤维骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤 520
二、骨硬纤维瘤 522
三、骨膜硬纤维瘤 522
四、骨纤维肉瘤 523
第七节 纤维组织细胞型肿瘤 525
一、骨良性纤维组织细胞瘤 525
二、骨恶性纤维组织细胞瘤 527
第八节 骨巨细胞瘤 528
第九节 脂肪源性肿瘤 534
一、骨脂肪瘤 534
二、骨脂肪肉瘤 536
第十节 肌源性肿瘤 537
一、平滑肌瘤 537
二、平滑肌肉瘤 537
三、横纹肌源性肿瘤 538
第十一节 血管源性肿瘤 541
一、脊柱血管瘤 541
二、骨血管肉瘤 542
三、骨成血管内皮细胞瘤 544
四、骨血管外皮细胞瘤 544
第十二节 神经源性肿瘤 545
一、神经鞘瘤 545
二、神经纤维瘤 547
三、丛状神经纤维瘤 547
四、神经纤维瘤病 548
五、恶性神经鞘瘤 550
第十三节 脊索瘤和软骨样脊索瘤 551
第十四节 造血组织源性肿瘤 553
一、非霍奇金淋巴瘤 556
二、霍奇金病 557
第十五节 浆细胞来源的肿瘤 558
一、浆细胞瘤 558
二、多发性骨髓瘤 558
第十六节 尤因肉瘤 560
第十七节 滑膜来源肿瘤 562
一、滑膜软骨瘤病 562
二、滑膜肉瘤 564
第十八节 釉质（上皮）细胞瘤 566
一、颌骨釉质细胞瘤 566
二、长骨的釉质细胞瘤 567
第十九节 骨肿瘤样病变 568
一、骨囊肿 568
二、骨内表皮样囊肿 569
三、动脉瘤样骨囊肿 570
四、骨内腱鞘囊肿 571
五、骨纤维结构不良 572
六、嗜酸性肉芽肿 573
第二十节 转移性骨肿瘤 576
一、概述 576
二、倾向于骨转移的肿瘤 576
三、影像学表现 577
四、鉴别诊断 580
第十七章 软组织来源肿瘤 584
第一节 概述 584
第二节 脂肪源性肿瘤 585
一、脂肪瘤 585
二、脂肪肉瘤 585
第三节 血管源性肿瘤 588
一、血管瘤 588
二、血管肉瘤 592
三、淋巴管瘤 592
四、血管球瘤 593
五、血管外皮细胞瘤 593
第四节 软骨来源肿瘤 594
一、软组织软骨瘤 594
二、软组织软骨肉瘤 595
第五节 骨源性肿瘤 595
一、软组织骨瘤 595
二、软组织骨肉瘤 596
第六节 滑膜来源肿瘤 596
一、腱鞘巨细胞瘤 596
二、滑膜肉瘤 597
第七节 纤维组织来源肿瘤 598
一、纤维瘤 598
二、弹性纤维瘤 598
三、硬纤维瘤 598
四、纤维肉瘤 598
五、纤维瘤病 599
第八节 肌肉组织来源的肿瘤 600
一、平滑肌瘤 600
二、平滑肌肉瘤 601
三、横纹肌瘤 602
四、横纹肌肉瘤 603
第九节 黏液性肿瘤 604
一、腱鞘囊肿 604
二、黏液瘤 605
第十节 周围神经性肿瘤 607
一、神经纤维瘤 607
二、神经鞘瘤 607
三、神经纤维肉瘤 608
第十一节 纤维组织细胞肿瘤 608
一、丛状纤维组织细胞瘤 608
二、恶性纤维组织细胞瘤 609
第十二节 淋巴管瘤 611
第十三节 软组织肿瘤样病变 611
一、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 611
二、骨化性肌炎 612
第十八章 介入性诊断和治疗 615
第一节 经皮穿刺椎间盘切除术 615
第二节 经皮穿刺化学髓核溶解术 615
第三节 椎间盘电热治疗 616
第四节 腰椎间盘造影 616
第五节 腰椎管造影 617
第六节 糖皮质激素注射治疗小关节综合征 617
第七节 经皮椎体成形术 618
第八节 骶髂关节糖皮质激素注射 618
第九节 经皮穿刺治疗骨囊性病变 618