第一章 绪论 1
一、生物化学检验的概念 1
二、生物化学检验的发展和应用 1
三、生物化学检验学习的任务 3
第二章 生物化学检验标本的采集与处理 4
第一节 标本的采集与处理 4
一、检验标本的种类 4
二、血液标本的采集与处理 4
三、尿液标本的采集与处理 7
四、脑脊液标本的采集及保存 7
五、标本采集中的影响因素 7
第三章 生物化学检验实验室基本知识 9
第一节 常用玻璃仪器的使用 9
一、常用玻璃仪器的规格及使用 9
二、常用玻璃仪器的清洗 12
第二节 实验方法的选择与评价 13
一、实验方法的选择 13
二、实验方法的评价 14
第三节 实验的诊断性能评价 15
一、准确性能的评价指标 16
二、实验诊断的可靠性评价指标 16
第四节 实验纯水的分级与制备 17
一、实验纯水的分级 17
二、实验纯水的制备 18
第四章 常用生物化学检验技术 20
第一节 光谱分析技术 20
一、光吸收定律 20
二、分光光度技术 22
第二节 电泳技术 26
一、电泳 26
二、电泳技术的分类 29
三、电泳技术的临床应用 34
第三节 离心技术 36
一、离心技术原理 36
二、离心机的结构与分类 38
三、离心方法 40
四、使用离心机的注意事项 41
第四节 自动生化分析技术 42
一、自动分析仪的种类 42
二、半自动生化分析仪 43
三、全自动生化分析仪 44
四、自动生化分析仪的参数设置 46
五、自动生化分析仪的校准 47
实验 可见分光光度计的使用 48
一、可见分光光度计的结构 48
二、仪器的基本操作（以测溶液吸光度为例） 48
三、其他应用操作 48
四、注意事项 49
第五章 酶学分析技术 51
第一节 酶学分析的基本知识 51
一、概述 51
二、酶促反应进程 52
三、酶促反应动力学 53
第二节 酶活性测定方法 57
一、定时法 57
二、连续监测法 58
第三节 代谢物酶学分析技术 60
一、工具酶 60
二、单酶反应和酶偶联反应技术 60
第四节 同工酶分析 63
一、同工酶的意义 63
二、同工酶分析 63
第五节 诊断酶学在临床中的应用 65
一、血液中酶的来源及变化机制 65
二、临床常用血清酶学分析 67
第六章 体液葡萄糖检验 71
第一节 概述 71
一、血糖及血糖浓度的调节 71
二、糖代谢紊乱 74
第二节 血浆（清）葡萄糖测定 81
一、血浆标本的处理 82
二、其他体液标本的处理 82
三、测定方法 83
第三节 糖化蛋白测定 83
一、糖化血红蛋白 83
二、糖化血清蛋白 84
第四节 糖尿病诊断程序 84
附 体液葡萄糖检验实验 85
实验一 邻甲苯胺法测定血清（浆）葡萄糖 86
实验二 葡萄糖氧化酶法测定血清（浆）葡萄糖 88
实验三 己糖激酶法测定血清（浆）葡萄糖 89
第七章 体液蛋白质检验 92
第一节 概述 92
一、血浆蛋白质的分类及功能 92
二、个别血浆蛋白质 93
三、疾病时的血浆蛋白质 99
第二节 体液蛋白质测定 101
一、体液蛋白质常用的检测方法 101
二、常用的体液蛋白质检测方法 102
附 体液蛋白质检验实验 108
实验一 血清（浆）总蛋白测定（双缩脲法） 108
实验二 血清（浆）清蛋白测定（溴甲酚绿法） 111
实验三 醋酸纤维素薄膜电泳 114
第八章 血脂及血浆脂蛋白检验 120
第一节 血浆脂蛋白的分类及其主要功能 120
一、血浆脂蛋白的分类 120
二、血浆脂蛋白的组成与特征 121
第二节 载脂蛋白和脂蛋白受体 122
一、载脂蛋白的组成和特征 122
二、脂蛋白受体和脂蛋白结合蛋白 123
第三节 血浆脂蛋白的代谢 127
一、血浆脂蛋白代谢密切相关的酶类 127
二、血浆脂蛋白代谢 128
第四节 脂蛋白代谢紊乱 130
一、高脂血症 131
二、低脂血症 133
第五节 脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验 134
一、血清脂质测定 134
二、血清脂蛋白测定 137
三、血清载脂蛋白测定 140
四、血浆脂代谢相关酶测定 141
五、血脂和脂蛋白检测的临床应用 142
实验一 血浆脂类测定——GPO-PAP法测定甘油三酯 145
实验二 血清总胆固醇测定 146
实验三 琼脂糖电泳 147
第九章 肝功能检验 150
第一节 概述 150
一、肝脏结构 150
二、肝脏的生物化学功能 151
三、肝脏疾病的生化改变 154
第二节 肝功能试验 157
一、血清（浆）蛋白测定 157
二、血清酶测定 158
三、血清胆红素测定 162
四、血清胆汁酸测定 163
五、血氨测定 163
第三节 肝功能实验项目的选择原则与组合 164
一、选择原则 164
二、实验项目的组合 164
实验一 血清丙氨酸氨基转移酶测定及标准曲线的制作 166
实验二 血清碱性磷酸酶测定 169
实验三 血清胆红素测定 171
一、改良J—G法 171
二、胆红素氧化酶法 173
第十章 肾脏功能检验 177
第一节 概述 177
一、了解肾脏 177
二、肾脏的功能 178
第二节 肾脏功能检验项目 182
一、肾小球功能检查 182
二、近端小管功能检查 185
三、肾远端小管功能检查 188
四、肾血流量检测 190
第三节 血清尿素测定 191
二乙酰一肟法测血清尿素 191
第四节 血清肌酐测定 193
碱性苦味酸法测肌酐 193
第五节 肾脏功能检验项目的评价与应用注意事项 195
一、肾脏功能检验项目的评价 195
二、肾脏功能检验项目的临床应用注意事项 195
第六节 常见肾脏疾病的临床及实验室诊断 196
一、肾病综合征 196
二、急性肾小球肾炎 196
三、糖尿病性肾病 197
四、肾小管性酸中毒 198
五、急性肾损伤与急性肾脏病 199
六、慢性肾病 200
病例分析 201
第十一章 心脏标志物检验 202
第一节 概述 202
一、心脏的生理功能 202
二、心脏疾病的诊断 202
第二节 心脏标志物的分类 203
第三节 酶类标志物 203
一、心肌酶的种类 203
二、AST、LDH和CK的特异性比较 205
三、急性心肌梗死后心肌酶的时相变化 205
四、心肌酶的生理变异 206
五、心肌酶的测定 206
第四节 蛋白类标志物 207
一、急性心肌梗死的蛋白类标志物 207
二、蛋白类标志物的测定 208
第五节 心脏标志物的选择和评价 209
实验 肌酸激酶同工酶测定 210
第十二章 体液电解质检验 213
第一节 电解质的生理功能 213
一、体液中的电解质 213
二、体液电解质的生理功能 214
三、常见的电解质代谢及其平衡紊乱 215
四、微量元素与疾病 216
第二节 电解质的测定方法 217
一、钠、钾的测定 217
二、钙的测定 219
三、氯化物的测定 219
实验一 血清钙离子检测（滴定法） 219
实验二 血清钾、钠的测定（离子选择性电极法） 221
第十三章 血气分析及酸碱平衡 223
第一节 气体在血液中的运输 223
一、气体交换 223
二、气体的血液运输 224
第二节 血气分析的测定方法 225
一、血气分析标本采集 225
二、血气分析仪简介 227
三、血气分析的质量控制 229
第三节 血气分析常用参数及临床意义 230
一、酸碱度 230
二、二氧化碳分压 231
三、氧分压 231
四、二氧化碳总量 231
五、氧饱和度 231
六、碳酸氢盐 232
七、缓冲碱 232
八、碱剩余 233
九、乳酸 233
十、阴离子间隙 233
第四节 酸碱平衡紊乱的分类及判断 234
一、酸碱平衡紊乱的分类 234
二、酸碱平衡紊乱的判断 235
实验一 血浆碳酸氢根浓度的测定 236
第十四章 实验室质量控制 240
第一节 概述 240
一、临床医学检验质量控制的意义和目的 240
二、临床生物化学检验质量控制发展简史 240
三、临床医学检验质量控制的相关概念 241
第二节 全过程质量控制 244
一、预防性质量控制 244
二、回顾性质量控制 244
第三节 临床生化检验室内质量控制 245
一、控制物的种类及其使用 245
二、室内质量控制的主要方法 246
第四节 临床生化检验室间质量评价 249
一、室间质量评价的作用和目的 250
二、室间质量控制的统计方法 250
实验 质量控制图的绘制 251
第十五章 分子生物学诊断 253
第一节 聚合酶链反应诊断技术 253
一、PCR技术原理 253
二、PCR产物的检测 257
第二节 实时荧光定量PCR 258
一、荧光定量PCR的基本原理 258
二、荧光定量中的几个基本概念 259
三、荧光定量PCR的方法应用 261
四、荧光定量PCR的临床应用 261
第三节 常用的分子诊断技术 262
第四节 分子诊断的临床应用 264
实验一 基因扩增检验标本的处理保存及核酸提取 265
实验二 聚合酶链反应 266