第一篇 恶性肿瘤，我们要知道 1
第一节 肿瘤基本知识 1
一、肿瘤细胞 1
二、诊断程序 2
专题讲解：癌症的复发和转移 3
三、标准治疗流程 3
四、副作用 4
第二节 传统治疗方法 4
一、化疗 4
1.细胞毒疗法 4
2.激素疗法 7
3.生物或免疫疗法 8
二、放疗 8
三、手术 8
专题讲解：辅助和新辅助治疗 9
四、造血干细胞移植疗法 9
五、肿瘤代谢调节疗法 10
六、治疗相关副作用 11
第二篇 营养早知道 15
第一节 名词解释 15
第二节 营养素 16
一、蛋白质 16
1.蛋白质的构成 16
2.蛋白质的功能 17
3.食物蛋白质营养学评价 17
4.蛋白质的分类（营养价值） 17
5.膳食蛋白质缺乏 18
6.蛋白质的食物来源 18
二、脂肪 19
1.脂肪在营养中的重要作用 19
2.脂肪常见类别的健康效用 19
三、碳水化合物 20
1.碳水化合物的健康效用和来源 20
2.有利于健康的优质碳水化合物 20
四、水 20
五、维生素和矿物质 21
六、抗氧化物 21
七、植物化学成分 22
八、草药 22
九、安全性考虑 22
第三节 临床营养标准诊治流程 23
第四节 肠内营养与肠外营养 23
第三篇 健康常保持 25
第一节 治疗前 25
一、健康饮食 25
二、焦虑和恐惧 25
1.焦虑的症状 26
2.减轻焦虑的方法 27
三、提前做好准备 27
1.坦然面对，放松心情，收集信息 27
2.为治疗做好充分准备的友情提示 28
第二节 治疗期 28
一、治疗期间的营养原则 28
1.主食品种的合理选择 29
2.蔬菜水果的营养配比 29
3.油脂的营养和安全选用 30
二、治疗期间的按需加餐 31
1.为什么要加餐 31
2.加餐小窍门 31
三、增加热量和蛋白质的诀窍 32
四、适度的体力活动 33
五、应对治疗引起的饮食问题 34
1.手术 34
2.术后患者营养诀窍 34
3.术后患者进食步骤 35
4.影响进食的肿瘤术后副作用 35
六、放疗 36
1.放疗饮食相关副作用 36
2.放疗患者的营养诀窍 37
七、化疗 38
1.化疗饮食相关副作用 38
2.化疗患者的营养诀窍 39
八、免疫力低下患者 40
1.处理食物时的应对措施 40
2.厨具、餐具避免交叉污染 41
3.充分烹煮肉食 41
4.微波煮食注意事项 42
5.商场购物注意事项 42
6.外出用餐注意事项 42
第三节 恢复期 43
一、肿瘤治疗后健康膳食注意事项 44
二、世界癌症研究基金会预防癌症的14条建议 44
第四篇 副作用和并发症 46
第一节 贫血 46
一、缺铁性贫血 46
二、失血 46
三、进食不足 47
专题讲解：铁补充剂 47
四、吸收不良 47
专题讲解：促进铁吸收的提示 48
第二节 糖尿病 48
一、糖尿病类型 48
二、治疗调整 49
三、血糖仪测试 49
四、副作用 49
五、高血糖 49
六、低血糖 50
七、生病期间的流食 50
八、协同照护 50
第三节 食欲不振、厌食、恶液质 51
一、食欲不振、早饱和厌食 51
二、营养素缺乏和体重降低 52
1.营养不良 52
2.体重丢失红色预警 52
3.饮食计划 52
重点：制定膳食计划指南 53
重点：重建肌肉进食指南 54
4.营养补充剂及程序 55
三、厌食 57
1.继发性厌食 58
2.可排除的替代食物 58
第四节 便秘 58
一、没有梗阻的便秘 58
重点：治疗未梗阻便秘指南 59
重点：可导致胀气的因素 60
1.膳食纤维 60
2.基于食物和药物通便剂 60
3.通便剂 61
二、伴有肠梗阻的便秘 62
重点：纤维禁忌 62
三、推荐食谱 62
第五节 抑郁 63
重点：管理抑郁的指南 63
一、食物与情绪 64
二、控制血糖 64
三、n-3脂肪酸 65
四、B族维生素 65
五、维生素D 65
第六节 腹泻 66
一、腹泻原因 66
二、腹泻的治疗 66
重点：膳食治疗腹泻的指南 67
三、乳糖不耐受 67
重点：管理乳糖不耐受指南 68
四、推荐食谱 69
第七节 口干 70
一、症状 70
二、口干时的膳食调理指南 70
三、药物 72
四、牙齿保健 72
1.治疗前 72
2.治疗期间 72
3.治疗结束后 73
第八节 乏力 73
一、建议 73
二、乏力时饮食调理指南 74
第九节 口腔或咽喉疼痛或溃疡 75
一、咽喉疼痛怎么办 76
二、口腔溃疡时怎么办 77
专题讲解：谷氨酸盐疗法 78
专题讲解：口服冷冻疗法 78
第十节 恶心 79
一、恶心的类型 79
二、治疗方案 80
1.即时恶心 80
2.预期和延迟的恶心 80
三、恶心时饮食调理指南 80
四、食物和做饭的味道 81
五、姜的效用 81
六、心态要积极 82
七、推荐食谱 83
第十一节 吞咽困难 83
一、吞咽困难怎么办 84
二、吞咽困难时吃什么 85
第十二节 味觉和嗅觉改变 85
一、味觉或嗅觉改变时怎么办 86
二、谷氨酰胺、锌、维生素D补充 87
第十三节 呕吐 87
一、呕吐和脱水的饮食调理指南 87
二、脱水程度的判定和应对 88
三、牙齿侵蚀与护理 88
第十四节 烧心 88
一、反流 89
二、胃食管反流的饮食和生活方式调理指南 89
第十五节 心脏病 89
一、肿瘤治疗期间心脏病管理指南 90
二、地中海饮食 90
三、高血压饮食 91
四、注意低血压 91
五、体重降低 92
第十六节 失眠症 92
重点：通过膳食或生活方式调整来应对失眠 92
第十七节 体重增加和肥胖 93
一、体脂肪有哪些 93
二、乳腺癌和超重 94
三、风险评估 94
1.体质指数 95
2.腰围与健康风险 95
3.体重测量 95
四、体重增加和肥胖患者饮食、运动和行为调理指南 96
1.科学饮食 96
2.运动计划 97
3.行为调整 97
第十八节 伤口愈合 98
一、影响伤口愈合的因素 98
二、愈合的营养支持 98
1.锌的特殊功效 98
2.锌的食物来源 99
3.维生素C 100
4.维生素C的食物来源 100
5.蛋白质 101
第五篇 肿瘤患者常见营养问题 103
1.什么是液态营养补充品 103
2.我不摄入营养，癌细胞就会饿死吗 103
3.听说鸭肉、海鲜或两只脚的家禽肉有毒，不能吃，是吗 103
4.因为吞咽困难，我只嚼不咽，营养能吸收吗 104
5.多吃维生素保健品，对我的癌症治疗有帮助吗 104
6.我的朋友进行了放疗，他很虚弱疲累，这正常吗 104
7.我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏 104
8.什么是支链氨基酸BCAA，它对我有用吗 104
9.因为化疗导致我有神经损伤，有什么办法 105
10.什么是碱性饮食，我应该在治疗期间服用这种饮食吗 105
11.糖能喂养肿瘤吗 105
12.我能吃多少糖 106
13.有没有一种糖类，危害较小 106
14.是否有最佳抗癌食物 106
15.什么是谷氨酰胺，它对我有帮助吗 106
16.煮熟的蔬菜是否仍是有益的 107
17.豆制品富含植物营养素，但在乳腺癌治疗和康复期间，它是否是安全的 107
18.营养师均会推荐多吃鱼，但我是否要考虑鱼肉中的毒素，如汞和多氯联苯 107
19.用植物油煮饭，是否会产生有害的反式脂肪酸 108
20.我在肿瘤治疗期间是否可以吃烧烤食物或油炸食物 108
21.有乳腺癌，使用亚麻籽是安全的吗 108
22.什么是优质蛋白 108
23.保健品有用吗，我该如何对待 109
第六篇 推荐食谱 110
第一节 白细胞低时的食谱 110
一、可正常进食的普食食谱 110
二、不能正常进食的流食食谱 112
第二节 特别难吞咽时的食谱 113
一、吞咽困难时吃什么 113
二、适合吞咽困难患者的自制匀浆膳配方 113
第三节 粥类推荐 114
一、清咽润燥粥 114
二、补血养气粥 114
第四节 汤品推荐 115
一、桂花栗子羹 115
二、排骨栗子汤 115
三、粉丝萝卜汤 115
四、丝瓜魔芋汤 116
五、群菇炖小鸡 116
六、桂圆花生红枣汤 116
第七篇 附录和工具书 117
第一节 肿瘤相关检查指标 117
一、体格检查指标 117
二、实验室检验指标 117
第二节 营养风险筛查量表 120
一、疾病状态评分 120
二、营养状况受损评分 121
三、年龄评分 121
四、营养风险筛查结果 121
第三节 营养评定量表 122
表1患者自评表 122
第四节 一周膳食记录表 128
第五节 主要食物成分表（华北地区） 130
第六节 与肿瘤相关的维生素、矿物质、微量元素一览表 132
第七节 癌症饮食食物分类 134
参考文献 138