第一章 重症肾脏与肾脏替代治疗的热点与思考 1
第二章 重症医学中的急性肾损伤 16
第一节 急性肾损伤与多器官功能障碍 16
第二节 重症医学推动肾脏替代治疗进展 27
第三章 肾脏生理学基础 35
第一节 肾脏功能学解剖 35
第二节 肾血流量及其调节 38
第三节 尿液的生成、排泄与调节 40
第四节 肾脏的内分泌功能 44
第四章 急性肾损伤概论 47
第一节 急性肾损伤的概念 47
第二节 急性肾损伤的病因 50
第三节 急性肾损伤的流行病学 54
第五章 急性肾损伤的病理生理学基础 58
第六章 急性肾损伤的诊断 64
第一节 急性肾损伤的诊断：分层诊断 64
第二节 急性肾损伤严重度评价标准 69
第三节 急性肾损伤时的生物学诊断 72
第七章 急性肾损伤的临床表现 79
第一节 急性肾损伤的临床分期及表现 79
第二节 急性肾损伤与其他器官功能障碍 83
第八章 重症患者急性肾损伤的危险因素 87
第一节 年龄、感染与急性肾损伤 87
第二节 肾毒性药物与急性肾损伤 94
第三节 造影剂相关急性肾损伤 97
第四节 血糖与急性肾损伤 100
第五节 手术相关急性肾损伤 102
第六节 挤压综合征所致急性肾损伤 103
第九章 急性肾损伤的预防和治疗原则 108
第一节 急性肾损伤的预防 108
第二节 急性肾损伤的治疗原则 114
第十章 肾脏替代治疗的原理 124
第一节 持续肾脏替代治疗的特点 124
第二节 血液滤过 126
第三节 血液透析 130
第四节 腹膜透析 131
第五节 血浆置换 132
第六节 血液灌流 133
第十一章 肾脏替代治疗的实施 136
第一节 肾脏替代治疗的应用指征及时机 136
第二节 管路的建立与管理 140
第三节 滤器选择 147
第四节 肾脏替代治疗的模式选择 152
第五节 肾脏替代治疗的剂量选择 156
第六节 持续肾脏替代治疗置换液及透析液的配置及调整 161
第七节 抗凝选择原则 165
第八节 重症医学科持续肾脏替代治疗标准化流程 170
第十二章 持续肾脏替代治疗在不同疾病中的应用 176
第一节 持续肾脏替代治疗与严重感染及感染性休克 176
第二节 持续肾脏替代治疗与急性呼吸窘迫综合征 181
第三节 持续肾脏替代治疗与中毒 184
第四节 持续肾脏替代治疗与重症急性胰腺炎 192
第五节 持续肾脏替代治疗与横纹肌溶解 194
第六节 持续肾脏替代治疗在其他疾病治疗中的应用 197
第十三章 持续肾脏替代治疗中的抗凝 204
第一节 凝血、抗凝机制及影响因素 204
第二节 持续肾脏替代治疗过程中抗凝的监测 215
第三节 持续肾脏替代治疗抗凝选择 219
第四节 肝素相关性血小板减少症 225
第十四章 持续肾脏替代治疗的容量与内环境管理 235
第一节 容量评价及监测 235
第二节 容量管理 238
第三节 电解质平衡调节 241
第四节 血糖管理 244
第十五章 肾脏替代治疗患者的营养评估与供给 249
第一节 急性肾损伤与肾脏替代治疗时营养代谢特点与评估 249
第二节 急性肾损伤与持续肾脏替代治疗患者的营养需求及对策 250
第三节 特殊营养素的肾脏保护作用 253
第十六章 持续肾脏替代治疗与药物剂量调整 256
第一节 药物代谢的影响因素 256
第二节 持续肾脏替代治疗对药物清除的影响 261
第三节 常见药物在持续肾脏替代治疗时的剂量调整 264
第十七章 持续肾脏替代治疗的护理 276
第一节 持续肾脏替代治疗管路的管理与护理 276
第二节 危重患者持续肾脏替代治疗相关并发症预防及护理 280
第三节 持续肾脏替代治疗常见报警及处理 284
第十八章 持续肾脏替代治疗相关并发症及处理 291
第一节 导管相关感染 291
第二节 出血与血栓形成 295
第三节 低血压 297
第四节 其他并发症 299
附录 304
附录一 重症医学科持续肾脏替代治疗医嘱单 304
附录二 重症医学科持续肾脏替代治疗记录单 306
附录三 重症医学科持续肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝监测记录单 307
附录四 2012 KDIGO急性肾损伤诊疗指南 309