第一篇 总论 1
第一章 耳鼻咽喉头颈外科病历 1
第一节 耳鼻咽喉头颈外科住院病历 2
第二节 耳鼻咽喉头颈外科门诊病历 6
第二章 耳鼻咽喉头颈外科常规检查 8
第一节 成人耳鼻咽喉检查 8
一、概述 8
二、耳部检查 9
三、鼻部检查 10
四、咽部检查 12
五、喉部检查 13
第二节 小儿耳鼻咽喉检查 13
一、概述 13
二、耳部检查 14
三、鼻部检查 14
四、咽部检查 16
五、喉部检查 16
第三章 耳鼻咽喉头颈外科特殊检查 18
第一节 纤维喉镜检查 18
第二节 纤维鼻咽镜检查 19
第三节 直接喉镜检查 19
第四节 支撑喉镜检查 20
第五节 动态喉镜检查 21
第六节 鼻内镜检查 22
第七节 食管镜检查 23
第八节 支气管镜检查 25
第九节 听功能检查 26
一、音叉试验 26
二、纯音听阈测试 28
三、言语测听法 29
四、声导抗-导纳测试 30
五、咽鼓管功能检查 32
六、电反应测听法 34
第十节 前庭功能检查 35
一、平衡及协调功能检查 36
二、眼动检查 38
第十一节 鼻阻力检查 43
第四章 影像学检查 44
第一节 鼻部影像学检查 44
一、外鼻X射线检查 44
二、鼻窦X射线检查 44
三、鼻断层片检查 45
四、鼻部MRI检查 45
第二节 耳部影像学检查 46
一、常用X射线片投照位 46
二、颞骨CT扫描 47
三、耳部MRI检查 47
第三节 咽部影像学检查 48
一、咽部X射线平片检查 48
二、咽部CT扫描检查 48
三、咽部MRI检查 49
第四节 喉部影像学检查 49
一、钡餐透视检查 49
二、喉部正侧位平片 50
三、喉部体层片 50
四、喉部CT检查 50
五、喉部MRI检查 51
第五节 气管、食管影像学检查 51
一、食管X射线检查法 51
二、气管X射线检查法 51
第六节 数字减影血管造影在耳鼻咽喉的应用 52
第五章 耳鼻咽喉头颈外科症状学 53
第一节 耳部症状 53
一、耳痛 53
二、耳聋 53
三、耳鸣 55
四、耳漏 55
第二节 鼻部症状 56
一、鼻塞 56
二、鼻漏 57
三、鼻出血 57
四、嗅觉障碍 58
第三节 咽部症状 59
一、咽喉疼痛 59
二、声嘶 60
第四节 喉部症状 61
一、喉鸣 61
二、喉部异物感 61
三、呼吸困难 62
四、吞咽困难 62
五、咯血与呕血 63
第五节 头颈部症状 64
一、颈部肿块 64
二、头痛 66
三、眩晕 68
第二篇 耳鼻咽喉头颈外科疾病 69
第六章 耳部疾病 69
第一节 先天性外耳畸形 69
第二节 外耳疾病 71
一、耳郭外伤 71
二、耳郭化脓性软骨膜炎 72
三、外耳湿疹 73
四、外耳道疖肿 74
五、外耳道炎 75
六、坏死性外耳道炎 77
七、外耳道真菌病 78
八、外耳道异物 79
九、耵聍栓塞 80
十、外耳道胆脂瘤 81
十一、外耳道乳头状瘤 82
十二、外耳道鳞状细胞癌 83
第三节 中耳疾病 84
一、鼓膜外伤 84
二、听骨链损伤 85
三、颞骨骨折 88
四、大疱性鼓膜炎 90
五、分泌性中耳炎 91
六、急性化脓性中耳炎 93
七、急性乳突炎 94
八、隐匿性乳突炎 95
九、慢性化脓性中耳炎 96
十、耳源性并发症 98
十一、气压创伤性中耳炎 109
十二、咽鼓管异常开放症 110
十三、鼓室硬化 111
十四、结核性中耳炎 112
十五、中耳梅毒 112
十六、周围性面瘫 113
十七、中耳癌 115
十八、颈静脉球体瘤 116
十九、特发性血鼓室 118
第四节 内耳疾病 119
一、先天性耳聋 119
二、聋哑症 120
三、声损伤性耳聋 121
四、特发性突聋 122
五、药物中毒性聋 123
六、老年性聋 124
七、听神经瘤 125
八、位置性(良性)眩晕 127
九、耳硬化 128
十、颈性眩晕 129
十一、梅尼埃病 131
十二、药物中毒性眩晕 132
十三、前庭神经元炎 133
十四、面神经麻痹 134
十五、功能性聋 136
十六、自身免疫性聋 137
第七章 鼻部疾病 139
第一节 鼻的先天性疾病 139
一、鼻部脑膜脑膨出 139
二、先天性后鼻孔闭锁 140
第二节 鼻外伤及相关疾病 141
一、鼻骨骨折 141
二、额窦骨折 141
三、筛窦骨折 142
四、击出性和击入性骨折 143
五、气压创伤性鼻窦炎 144
六、鼻腔异物 145
七、鼻石 146
八、脑脊液鼻漏 147
第三节 外鼻炎性疾病 148
一、鼻前庭炎 148
二、鼻疖 149
三、鼻丹毒 150
四、酒渣鼻 151
第四节 鼻腔炎性疾病 152
一、急性鼻炎 152
二、慢性鼻炎 153
三、萎缩性鼻炎 155
四、干酪性鼻炎 156
第五节 鼻变应性疾病 157
一、变应性鼻炎 157
二、鼻息肉 159
三、血管运动性鼻炎 160
第六节 鼻中隔疾病 161
一、鼻中隔偏曲 161
二、鼻中隔血肿 162
三、鼻中隔脓肿 163
四、鼻中隔穿孔 163
第七节 鼻出血 164
第八节 鼻腔及鼻窦异物 166
第九节 鼻窦炎性疾病 167
一、急性化脓性鼻窦炎 167
二、慢性化脓性鼻窦炎 169
三、儿童鼻窦炎 170
四、航空性鼻窦炎 172
五、化脓性鼻窦炎的并发症 173
第十节 鼻囊肿 174
一、鼻前庭囊肿 174
二、鼻窦黏液囊肿 175
三、鼻窦浆液囊肿 176
四、上颌窦牙源性囊肿 177
五、含牙囊肿 177
六、根尖周囊肿 178
第十一节 鼻部肿瘤 179
一、鼻腔及鼻窦良性肿瘤 179
二、鼻及鼻窦恶性肿瘤 182
第八章 咽部疾病 189
第一节 咽炎 189
一、急性咽炎 189
二、慢性咽炎 191
三、疱疹性咽炎 192
四、樊尚咽峡炎 193
五、咽结核 194
六、咽寻常狼疮 196
七、咽真菌病 197
八、组织胞质菌病 198
九、咽梅毒 199
十、咽硬结病 200
十一、咽麻风 202
十二、咽角化症 202
十三、咽囊炎 203
第二节 扁桃体炎 204
一、急性扁桃体炎 204
二、慢性扁桃体炎 206
三、病灶性扁桃体炎 207
四、舌扁桃体肥大 208
第三节 腺样体炎 209
一、急性腺样体炎 209
二、腺样体肥大 210
第四节 咽部脓肿 211
一、扁桃体周脓肿 211
二、咽后脓肿 213
三、咽旁脓肿 214
第五节 咽的神经和精神性疾病 215
一、运动性障碍 215
二、咽感觉性障碍 217
第六节 咽肿瘤 219
一、鼻咽肿瘤 219
二、口咽肿瘤 222
三、喉咽肿瘤 224
第七节 咽异物、灼伤、狭窄和闭锁 225
一、咽部异物 225
二、咽部灼伤 227
三、咽部狭窄和闭锁 228
第八节 腭垂过长 229
第九节 茎突综合征 229
第十节 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 230
第十一节 血液病的咽部表现 232
第九章 喉部疾病 234
第一节 喉的先天性疾病 234
一、先天性喉蹼 234
二、先天性喉软骨畸形 235
三、先天性喉鸣 236
四、先天性声门下狭窄 237
五、先天性喉闭锁 238
六、先天性喉裂 238
七、喉膨出 239
第二节 喉外伤 240
一、单纯性喉外伤 240
二、开放性喉外伤 241
三、喉插管损伤 243
四、喉烫伤及烧灼伤 244
五、喉部放射线损伤 246
第三节 喉感染性疾病 247
一、急性会厌炎 247
二、急性喉炎 248
三、小儿急性喉炎 249
四、小儿急性喉气管支气管炎 250
五、喉关节炎 251
六、慢性喉炎 252
七、萎缩性喉炎 254
八、声带小结 255
九、喉水肿 255
十、声带息肉 256
十一、喉淀粉样变性 257
十二、喉角化症及喉白斑病 258
十三、喉结核 259
十四、喉梅毒 259
十五、喉硬结病 260
十六、喉真菌感染 261
第四节 喉神经及精神性疾病 262
一、喉感觉神经性疾病 262
二、喉运动神经性疾病 263
三、喉痉挛 265
四、癔症性失音 266
第五节 喉肿瘤 267
一、喉部良性肿瘤 267
二、喉部癌前病变 274
三、喉部恶性肿瘤 275
第六节 喉的其他疾病 277
一、喉异物 277
二、喉囊肿 278
三、喉室脱垂 279
四、喉狭窄 279
第七节 喉阻塞 279
第十章 气管与食管疾病 282
第一节 气管、支气管异物 282
第二节 食管异物 283
第三节 呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留 285
第四节 气管创伤及狭窄 286
一、气管创伤 286
二、气管物理性创伤 288
三、气管化学性创伤 289
四、气管瘢痕性狭窄 289
第五节 食管腐蚀伤及狭窄 290
第六节 剥脱性食管炎 292
第七节 气管肿瘤 293
一、乳头状瘤 294
二、支气管腺瘤 294
三、其他肿瘤 295
第十一章 头颈外科疾病 296
第一节 甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘 296
第二节 腮裂囊肿与腮裂瘘 297
第三节 颈部肿块 297
一、先天性肿块 298
二、炎性肿块 298
三、肿瘤性肿块 299
第四节 听神经瘤 302
第五节 垂体腺瘤 303
第六节 颞骨嗜酸细胞肉芽肿 304
第七节 韩-薛-柯病 305
第八节 前颅底脑膜瘤 306
第九节 面肌痉挛 307
第十节 甲状腺瘤 308
第十一节 头颈部恶性淋巴瘤 309
第十二节 咽神经鞘瘤 310
第十三节 颈动脉体瘤 311
第十四节 涎腺混合瘤 311
第十五节 脊索瘤 313
第十六节 颅咽管瘤 313
第十七节 颈静脉球体瘤 315
第三篇 耳鼻咽喉头颈外科治疗技术 317
第十二章 耳鼻咽喉头颈外科常用操作技术 317
一、外耳道冲洗术 317
二、滴耳法 317
三、外耳道异物取出术 318
四、英泼来特耳后封闭疗法 319
五、咽鼓管吹张术 319
六、鼓膜按摩术 320
七、鼓膜穿刺术 320
八、鼓膜切开术 321
九、中耳置管术 321
十、高负压吸引疗法 322
十一、下鼻甲硬化剂注射术 323
十二、下鼻甲激光和微波治疗术 323
十三、鼻腔异物取出术 324
十四、上颌窦穿刺术 324
十五、鼻窦置换法 325
十六、鼻腔填塞术(前鼻孔填塞术) 326
十七、后鼻孔填塞术 327
十八、鼻腔冲洗术 327
十九、咽部异物取出术 328
二十、咽部激光治疗术 329
二十一、扁桃体周脓肿切开引流术 329
二十二、咽后脓肿切开引流术 329
二十三、鼻咽活检术 330
二十四、咽喉部局部麻醉法 331
二十五、咽喉部药物雾化吸入法 332
二十六、气管插管术 333
二十七、环甲膜切开术 333
二十八、导航技术在耳鼻咽喉头颈外科的应用 334
第十三章 耳鼻咽喉头颈外科手术常规 339
第一节 耳部手术常规 339
一、化脓性耳郭软骨膜炎的手术 339
二、耳前瘘管摘除术 339
三、单纯乳突凿开术 340
四、乳突根治术 341
五、改良鼓室乳突根治术 342
六、鼓膜成形术 342
七、鼓室成形术 343
八、人工耳蜗植入术 344
第二节 鼻部手术常规 345
一、中鼻甲部分切除术 345
二、下鼻甲骨黏-骨膜下切除术 345
三、鼻息肉切除术 346
四、鼻中隔矫正术 347
五、上颌窦根治术 348
六、鼻侧切开术 348
七、上颌骨切除术 349
八、内镜鼻窦外科 350
第三节 咽部手术常规 355
一、扁桃体切除术 355
二、增殖体切除术 357
三、扁桃体周脓肿切开引流术 357
四、咽部脓肿切开引流术 358
五、鼻咽部血管纤维瘤手术 359
第四节 喉部手术常规 360
一、气管切开术 360
二、喉裂开术 361
三、半喉切除术 361
四、全喉切除术 362
第五节 头颈部手术常规 363
附录 耳鼻咽喉头颈外科常用药 367
一、耳鼻咽喉头颈外科局部常用药 367
二、耳鼻咽喉头颈外科全身常用药 376
参考文献 380