第一章 病案管理学概论 1
第一节 病案管理的有关定义 1
第二节 病案信息的作用 2
第三节 病案管理发展的历史回顾 3
第四节 病案管理工作的基本范畴 5
第五节 病案管理教育 7
第六节 各类人员对病案的职责 8
第七节 病案管理的发展趋势 9
第八节 病案管理学术组织 10
第二章 病案科的组织与管理 13
第一节 病案科（室）的设置和隶属关系 13
第二节 病案委员会的组织和职责 14
第三节 病案科（室）的职责与功能 14
第四节 病案科人员编制 15
第五节 病案科的设备 16
第六节 病案科（室）管理实施方法 18
第三章 病案保护 26
第一节 病案保护的意义和任务 26
第二节 病案库房的建筑与设备 26
第三节 影响病案耐久性的因素 29
第四节 有害生物对病案的危害及防治 43
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护 47
第六节 病案库房温、湿度的调节 50
第七节 病案的修复 53
第四章 病案管理 55
第一节 病案的建立与形成 55
第二节 病案编号的管理 65
第三节 患者基本信息管理 69
第四节 病案的收集与整理 73
第五节 病案信息资料处理（加工） 81
第六节 病案的归档 82
第七节 病案控制和示踪系统 86
第八节 病案的供应 89
第九节 病案信息的服务 91
第十节 病案的保留 91
第十一节 病案表格 95
第五章 社区病案信息管理 102
第一节 社区与社区卫生管理 102
第二节 社区健康档案 106
第三节 社区病案信息管理系统（社区档案管理系统管理模式） 113
第四节 社区健康档案管理信息服务 114
第六章 解剖学 116
第一节 运动系统 116
第二节 消化系统 123
第三节 呼吸系统 130
第四节 泌尿系统 132
第五节 生殖系统 135
第六节 内分泌系统 137
第七节 循环系统 138
第八节 感觉器官 146
第九节 神经系统 149
第七章 生理学 155
第一节 绪论 155
第二节 细胞 156
第三节 血液 159
第四节 血液循环 163
第五节 呼吸 167
第六节 消化 170
第七节 能量代谢与体温 172
第八节 泌尿系统 174
第九节 内分泌 176
第十节 生殖 180
第八章 病理学 182
第一节 细胞和组织的损伤与修复 182
第二节 局部血液循环障碍 185
第三节 炎症 190
第四节 肿瘤 194
第九章 临床医学 202
第一节 症状 202
第二节 病毒性肝炎 216
第三节 艾滋病 218
第四节 流行性感冒 219
第五节 肺结核 220
第六节 急性气管-支气管炎 220
第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 220
第八节 原发性高血压 221
第九节 心功能不全 222
第十节 胃炎 223
第十一节 肝硬化 223
第十二节 消化性溃疡 224
第十三节 糖尿病 225
第十四节 慢性肾小球肾炎 226
第十五节 再生障碍性贫血 226
第十六节 白血病 227
第十七节 系统性红斑狼疮 227
第十八节 类风湿关节炎 228
第十九节 急性一氧化碳中毒 229
第二十节 急性催眠药物中毒 229
第二十一节 脑栓塞 230
第二十二节 原发性脑出血 230
第二十三节 肠梗阻 231
第二十四节 骨折 232
第二十五节 流产 233
第二十六节 异位妊娠 233
第二十七节 子宫肌瘤 234
第二十八节 新生儿病理性黄疸 234
第十章 计算机基础 236
第一节 计算机基础知识 236
第二节Windows系统使用基础 238
第三节Word 2000的应用 244
第四节Excel 2000使用基础 255
第五节PowerPoint 2000使用基础 263
第六节FoxPro数据库管理系统 267
第七节 计算机网络 277
第八节 计算机系统安全 283
第十一章 病案与法 285
第一节 法的基本知识 285
第二节 病案的归属权 288
第三节 病案在法律中的作用 291
第四节 医务工作者的法律责任 295
第五节 病案专业人员的职责和依法承担的义务 307
第六节 病案管理的法律保障 308
第十二章 病案管理与医疗保险 311
第一节 医疗保险概论 311
第二节 定点医疗机构的管理 313
第三节 医疗保险服务范围及费用支付 314
第四节 医疗保险与病案管理 316
第十三章 电子病案 320
第一节 电子病案的概念及发展概况 320
第二节 电子病案系统的构成及主要技术 325
第三节 电子病案的管理 329
第十四章 病案的质量监控 331
第一节 概念 331
第二节 病案质量管理的任务和内容 332
第三节 病案质量的组织管理 335
第四节 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 337
第五节 病案书写质量评估标准 339
第六节 病案书写质量管理 343
第七节ISO 9000相关知识 345
第十五章 医院的信息管理 347
第一节 医院信息管理概述 347
第二节 医院信息系统 348
第三节 病案统计信息系统 349
第四节 医院数据挖掘 351
第十六章 医院统计 354
第一节 医院统计基础知识 354
第二节 统计报表制度 355
第三节 医院统计工作 357
第四节 统计分析基本知识 364
第十七章 现代化设备在病案管理中的应用 368
第一节 病案管理现代化的意义和组织 368
第二节 现代化设备的应用 369
第十八章 门急诊挂号 381
第一节 门急诊挂号工作的组织管理 381
第二节 门急诊患者信息采集 384
第三节 出诊医师管理 386
第四节 计算机挂号系统 387
第五节 挂号操作流程 389
第六节 挂号信息的利用 390
第十九章 随诊工作 393
第一节 随诊概述 393
第二节 随诊工作的种类 395
第三节 随诊工作方式 396
第四节 随诊工作常见问题 402
第五节 随诊的组织工作 403
第六节 随诊资料的应用与统计 405
第七节 现代随诊工作的发展 407
第八节 随诊相关制度介绍 411
第二十章 住院患者信息采集 413
第一节 住院患者信息采集工作概述 413
第二节 住院患者信息采集工作常用表格 414
第三节 住院患者信息采集工作实践 421
第四节 住院患者信息采集工作质控 428
第二十一章 国际疾病分类（ICD-10）与手术操作分类（ICD-9-CM-3） 429
第一节 国际疾病分类基本概念 430
第二节 国际疾病分类的发展与应用状况 433
第三节ICD-10中的专用术语、符号与省略语 437
第四节 编码操作方法 441
第五节 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 447
第六节 病案首页的填写要求 469
第七节 手术操作分类概述 475
第八节 手术编码操作 478
第九节 手术操作分类各章解释 484
第十节 主要手术或操作的选择 505
病案信息技术（士）考试大纲 507
病案信息技术（师）考试大纲 522
病案信息技术（中级）考试大纲 538