第一篇 基础篇 2
第一章 急性重症高原病与多器官功能障碍综合征 2
第一节 高原环境与急重症高原病 2
第二节 急性重症高原病的流行病学特征 4
第三节 缺氧与全身炎症反应综合征 8
第四节 高原多器官功能障碍综合征 11
第五节 高原多器官功能障碍综合征的发病机制 13
第六节 ICU评分系统 17
第七节 ASHAD与MODS临床思维与重要共性问题 23
第八节 ASHAD与MODS集束化治疗方案的建立与应用 30
第九节 玉树地震与急性重症高原病 37
第十节 高原重症医学研究及展望 41
第二章 心肺脑复苏 62
第一节 心跳停搏的原因和心电图类型 62
第二节 生存链和复苏程序 63
第三节 脑复苏的转归和复苏终止 72
第三章 缺氧 75
第一节 常用的血氧指标及其意义 75
第二节 缺氧的类型、原因和发病机制 76
第三节 缺氧时机体的功能与代谢变化 81
第四节 影响机体缺氧耐受性的因素 90
第四章 高原低氧的分子及细胞机制研究进展 92
第一节 高原低氧感知、信号转导及其效应 93
第二节 高原低氧对基因表达的影响及分子机制 101
第三节 高原低氧对细胞增殖的影响及分子机制 106
第四节 高原低氧对细胞死亡的影响及分子机制 110
第二篇 系统及脏器功能监测与支持 116
第五章 重症高原病与呼吸系统功能障碍 116
第一节 高原缺氧环境下呼吸系统的特点 116
第二节 亚临床型高原肺水肿的重要地位 123
第三节 肺水肿 124
第四节 HAPE与ARDS 133
第五节 血管外肺水与肺血管通透 141
第六节 急性呼吸窘迫综合征呼吸力学监测 148
第七节 氧疗和机械通气 160
第八节 严重急性呼吸窘迫综合征治疗措施六步法 171
第九节 辅助呼吸治疗技术 176
第十节 急性呼吸窘迫综合征的肺复张 177
第十一节 正压机械通气时的心肺交互作用 186
第十二节 机械通气的并发症 190
第十三节 呼吸机的撤离和拔管 195
第六章 重症高原病与循环系统功能障碍 200
第一节 高原缺氧时循环系统的改变 200
第二节 休克 215
第二节 血流动力学监测 226
第四节 容量的评估与反应性血流动力学 230
第五节 微循环改变与线粒体功能障碍 235
第六节 血管活性药物与正性肌力药物 239
第七节 急性重症高原病时血氧动力学变化特点 247
第八节 重症高原病时液体治疗策略 249
第九节 重症超声在重症高原病中的价值和地位 250
第十节 呼吸与循环殊途同归——重症医学治疗观 254
第七章 重症高原病与神经系统功能障碍 258
第一节 高原缺氧对神经系统病理生理的影响 258
第二节 高原性脑水肿 261
第三节 共济失调——高原脑水肿的最早征象 266
第四节 高原脑水肿在高原脑血管病中的作用 269
第五节 脑功能的多元化监测和评估 271
第六节 重症高原病常见重症神经的处理 276
第八章 重症高原病与消化系统功能障碍 283
第一节 高原缺氧对消化系统和物质代谢的影响 283
第二节 急进高原胃肠道激素的变化与胃肠黏膜损伤 286
第三节 高原消化道出血症 287
第四节 重症高原病患者的营养治疗 291
第五节 重症高原病时应激性高血糖及血糖控制 300
第九章 重症高原病与肾功能障碍 307
第一节 高原缺氧对肾脏功能的影响 307
第二节 急性肾损伤 312
第三节 血液净化 323
第十章 重症高原病与血液系统功能障碍 329
第一节 正常的凝血过程 329
第二节 高原缺氧与凝血－纤溶系统紊乱 332
第三节 获得性凝血病 335
第四节 肺血栓栓塞症 339
第五节 抗凝治疗是HAPE/ARDS治疗的新思路 347
第十一章 重症高原病与内分泌系统功能障碍 352
第一节 高原低氧环境时内分泌系统病理生理的变化 352
第二节 重症相关的肾上腺皮质功能不全 361
第三节 正常甲状腺功能病态综合征 365
第四节 垂体危象 369
第五节 尿崩症 370
第十二章 重症高原病与免疫功能障碍 373
第一节 免疫系统 373
第二节 低氧时血管内皮细胞损害与免疫功能障碍 378
第三节 重症高原病的免疫调理治疗 380
第十三章 高压氧在ASHAD与MODS的应用 383
第一节 高压氧治疗ASHAD与MODS的研究进展 383
第二节 高压氧治疗疾病的主要原理——六大直接作用 385
第三节 高压氧在ASHAD与MODS中的应用 386
第三篇 操作篇 400
第十四章 临床常用操作技术 400
第一节 Seldinger穿刺术 400
第二节 动脉穿刺及动脉压监测技术 402
第三节 中心静脉穿刺术 406
第四节 肺动脉漂浮导管技术 412
第五节 PiCCO监测仪的应用 418
第六节 无创血流动力学监测 420
第七节 床旁临时心脏起搏术 425
第八节 主动脉内球囊反搏术 430
第九节 气管插管术 441
第十节 经皮气管切开术 443
第十一节 体外膜氧合（ECMO）技术的应用 446
第十二节 经皮穿刺胃造瘘术 450
中英文对照索引 456
彩图 465