第1章 认识慢性阻塞性肺疾病 2
第一节 慢性阻塞性肺疾病的流行病学 2
慢性阻塞性肺疾病近在咫尺 2
慢性阻塞性肺疾病患者有多少 4
慢性阻塞性肺疾病危害有多大 7
第二节 慢性阻塞性肺疾病与遗传和环境因素 8
慢性阻塞性肺疾病与吸烟有关系吗 8
慢性阻塞性肺疾病会遗传吗 11
环境及其他因素推波助澜 12
第三节 识别慢性阻塞性肺疾病并不难 15
慢性阻塞性肺疾病的概念 16
慢性阻塞性肺疾病会有哪些表现 16
诊断慢性阻塞性肺疾病的指标 17
严重程度分级 19
慢性阻塞性肺疾病的常见并发症 21
慢性阻塞性肺疾病的常见合并症 21
第2章 慢性阻塞性肺疾病治疗药物要明了 24
第一节 支气管舒张药 24
β2肾上腺素能受体激动药 24
抗胆碱能药 28
甲基黄嘌呤类药物 30
第二节 糖皮质激素 30
吸入性糖皮质激素的不良反应 31
念珠菌病 31
第三节 祛痰比镇咳更有益 32
分类及作用机制 32
应用原则及注意事项 33
部分祛痰药说明 34
第四节 免疫调节药 40
多抗甲素 40
干扰素 40
斯奇康 40
乌体林斯 41
卡慢舒 41
兰菌净 41
核酪 41
复可托 42
转移因子 42
泛福舒 43
匹多莫德 43
第五节 其他药物治疗 43
磷酸二酯酶抑制药 43
α1抗胰蛋白酶补充疗法 44
疫苗注射少不了 44
抗生素应用需谨慎 44
抗氧化药 45
前列腺素抑制药 45
大环内酯类药物 45
肺泡表面活性物质 46
血管扩张药 46
呼吸兴奋药 46
第六节 中医中药 46
诊断标准 47
辨证论治 47
中医特色疗法 50
辨证调护 51
优化内容 52
第3章 非药物疗法很重要 54
第一节 戒烟 54
吸烟是引起慢性阻塞性肺病的重要危险因素 54
吸烟对肺和全身都有害 54
戒烟对慢性阻塞性肺疾病的病情控制非常重要 55
戒烟的方法 56
如何控制吸烟欲望及处理戒烟过程中的戒断症状 58
第二节 氧疗 59
什么是长期家庭氧疗 59
为什么慢性阻塞性肺疾病患者要进行长期家庭氧疗 59
长期家庭氧疗的益处 59
长期家庭氧疗的适应证 60
长期家庭氧疗注意事项 61
第三节 肺康复治疗 62
肺康复的含义 62
肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的益处 62
肺康复治疗的适应证和禁忌证 63
肺康复治疗的时机和疗程 63
肺康复治疗的方式 64
肺康复治疗的常见方法 65
肺康复治疗时患者的日常生活如何安排 68
第四节 无创通气 69
什么是无创通气 69
慢性阻塞性肺疾病患者进行无创通气的适应证 69
无创通气治疗上机前的注意事项 70
无创通气治疗中的注意事项 70
无创通气时呼吸机的管理注意事项 71
无创通气主要并发症的处理 71
第4章 防治方法进展 74
第一节 新疗法 74
干细胞点燃治疗慢性阻塞性肺疾病的新希望 74
经支气管镜肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病 75
新药开发进行中 77
基因检测 81
蛋白质的检测 82
第二节 自我管理 82
休闲、娱乐活动和旅游 82
慢性阻塞性肺疾病患者如何减少心理压力 88
第5章 慢性阻塞性肺疾病与饮食调养 102
第一节 慢性阻塞性肺疾病营养不良发生的原因 102
营养素 102
营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响 102
慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生机制 104
第二节 营养不良的危害 109
对全身系统的危害 109
营养不良对呼吸系统本身的危害 111
第三节 营养状态如何评价 114
营养和体格检查 114
人体测量法 114
生化检查法 116
肌代谢的观测法 117
免疫学观测法 118
微型营养评估(minimized assessment,MNA) 118
第四节 营养不良的治疗方法 119
慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的发生机制 120
营养支持 121
肠外营养支持 124
肠内营养支持 125
第五节 补充营养时的注意事项 126
忌饱食,避免加重通气负担 126
忌吃易胀气或不易消化的食物,造成胃肠功能障碍 127
宜吃营养元素丰富的食物,防止水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱 127
肝功能障碍 128
忌吃过咸、过甜、过酸、过辣的食物 128
宜多食新鲜蔬菜和水果 128
宜少食多餐 128
宜能量充足 129
第6章 各种吸入装置的使用 131
各种吸入装置的使用 131
定量吸入装置(MDI) 132
干粉吸入剂 132
储雾罐使用方法 136
雾化吸入器 137
如何判定药物是否正确吸入及药物是否用完 138
第7章 评价慢性阻塞性肺疾病患者生活质量常用的问卷及评分 140
圣乔治呼吸问卷(SGRQ) 140
生活质量评估问卷(CAT) 144
BODE评分 147
第8章 慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育 150
健康教育的方式 150
教育管理具体内容 151
慢性阻塞性肺疾病患者教育管理的长期目标 152
教育管理中需强调的事项 152
参考文献 153