第一部分 技能介绍 1
第1章 如何学习本书 3
第2章 医学知识：患者护理的基础 7
第3章 实践基础上的学习和提升 8
第4章 人际沟通技巧 12
第5章 外科职业素养 15
第6章 基于系统的实践 20
第7章 如何成功地在外科见习对于效果预期、意见反馈和压力应对的思考 23
第8章 住院医生教学：加快学生成功对期望、反馈、压力的思考 25
第9章 汇报的艺术 27
附录1 医学教育认证委员会通用能力版本 32
附录2 能力评估表格 35
第二部分 腹痛病例 37
第10章 腹部诊断的影像学方法 39
第11章 病例1：患者，女，28岁，右下腹疼痛 52
第12章 病例2：患者，女，44岁，右上腹疼痛 62
第13章 病例3：患者，男，47岁，上腹部疼痛 71
第14章 病例4：患者，男，67岁，左下腹疼痛 79
第15章 病例5：患者，男，68岁，腹股沟区包块 87
第16章 病例6：患者，女，43岁，腹痛伴腹泻 94
第17章 病例7：患者，女，72岁，腹腔游离气体 104
第18章 病例8：患者，男，63岁，腹痛伴腹胀 112
第19章 病例9：患者，女，79岁，腹痛伴低血压 122
医者金鉴：腹痛 131
第三部分 外科肿瘤病例 135
第20章 病例10：患者，女，48岁，X线筛查示乳腺异常 137
第21章 病例11：患者，女，44岁，乳腺包块 143
第22章 可视化教学：乳腺病理学 154
第23章 病例12：患者，女，58岁，皮肤色素沉着性病变 160
第24章 病例13：患者，男，62岁，吞咽困难 169
第25章 病例14：患者，女，48岁，甲状腺结节 177
第26章 病例15：患者，女，56岁，高钙血症 186
第27章 病例16：患者，男，67岁，颈部外侧肿块 193
第28章 病例17：患者，男，35岁，大腿处包块进行性增大 201
第29章 病例18：患者，女，63岁，皮肤巩膜黄染 208
第30章 教学活动：胰头部的解剖关系 217
第31章 病例19：患者，女，40岁，脾肿大 223
医者金鉴：外科肿瘤 232
第四部分 血管外科病例 239
第32章 血管检查手段 241
第33章 直观教学：外周血管重建术 246
第34章 病例20：外周动脉疾病 249
第35章 病例21：动脉瘤 261
第36章 病例22：脑血管疾病 269
第37章 病例23：下肢水肿 279
医者金鉴：血管外科 289
第五部分 消化道出血病例 295
第38章 胃肠道出血的放射学诊断 297
第39章 病例24：患者，男，58岁，上消化道出血 299
第40章 病例25：患者，男，71岁，下消化道出血 307
第41章 病例26：患者，男，45岁，直肠肛门疼痛 315
医者金鉴：消化道出血 323
第六部分 术后管理病例 327
第42章 病例27：术后胸痛 329
第43章 病例28：术后气短 336
第44章 病例29：术后发热 345
第45章 病例30：术后少尿 353
第46章 病例31：术后切口并发症 363
医者金鉴：术后管理 371
第七部分 创伤病例 373
第47章 外伤患者：初级评估和次级评估 375
第48章 外伤的放射学检查方法 377
第49章 病例32：头部创伤 384
第50章 病例33：颈部穿透伤 392
第51章 病例34：胸部穿刺伤 399
第52章 病例35：胸部钝性伤 405
第53章 病例36：腹部穿透伤 414
第54章 病例37：腹部闭合伤 420
第55章 病例38：骨盆骨折 429
医者金鉴：创伤 436
第八部分 减重外科病例 441
第56章 教学示例：Roux-en-Y吻合 443
第57章 病例39：胃旁路手术 447
第九部分 心胸外科病例 457
第58章 病例40：冠状动脉重建 459
第59章 可视教学：冠状动脉搭桥术 466
第60章 病例41：患者，男，61岁，纵隔肿块 469
第61章 病例42：患者，男，58岁，孤立性肺结节 478
医者金鉴：心胸外科 485
第十部分 小儿外科病例 487
第62章 病例43：患儿，1个月，持续性黄疸 489
第63章 病例44：新生儿大面积腹壁缺损 495
第64章 病例45：新生儿辅助通气和低氧血症 501
第65章 病例46：婴幼儿呕吐 508
第66章 病例47：患儿，女，3岁，腹痛、呕吐、发热 515
第67章 病例48：患儿，男，4岁，腹股沟肿物 521
第68章 病例49：患儿，男，2岁，胃肠道出血 529
第69章 病例50：患儿，4个月，腹部包块 537
医者金鉴：小儿外科 544
第十一部分 移植病例 549
第70章 病例51：肝移植评估 551
第71章 病例52：肾脏移植评估 557
第72章 病例53：心脏移植评估 564
医者金鉴：移植 571
第十二部分 重症监护 573
第73章 外科重症监护导论 575
第74章 体液失衡及电解质紊乱 578
第75章 酸碱平衡 586
第76章 机械通气 592
第77章 休克：处理原则 602
第78章 凝血和输血 610
第79章 危重患者感染：原则和管理 618
第80章 ICU的营养支持 623
第81章 多系统器官功能衰竭 629
危重症医学练习：危重患者的综合管理 634
第十三部分 能力：挑战与患者观点 645
第82章 伊拉克经历：医生职责在战区是否适用 647
第83章 患者保健与体系实践能力之间的潜在矛盾 650
第84章 无输血医学：信仰和能力的碰撞 653
第85章 患者的观点 655
第86章 冠状动脉血管旁路移植术和能力 657
第87章 职业水准面临的商业挑战 659
第十四部分 手术介绍 661
手术介绍 663
乳房 665
手术1：乳腺活检 665
手术2：部分乳腺切除术（病灶切除术） 666
手术3：前哨淋巴结活检术 667
手术4：腋窝淋巴结清扫术 668
手术5：乳腺全切除术（单纯乳腺切除术） 669
颈部 670
手术6：甲状腺切除术 670
手术7：甲状旁腺切除术 671
手术8：气管造口术 672
手术9：开放腹股沟疝修补术 673
手术10：腹腔镜腹股沟疝修补术 674
手术11：腹腔镜腹壁疝修补术 675
手术12：脾切除术 676
胃肠道 677
手术13：胃大部切除术 677
手术14：腹腔镜胃旁路手术 678
手术15：腹腔镜可调节胃绑带术 679
手术16：腹腔镜胃底折叠术 680
手术17：溃疡穿孔的Graham修补术 681
手术18：十二指肠溃疡出血缝合术（迷走神经切断加幽门成型术） 682
手术19：小肠切除术 683
手术20：右半结肠切除术 684
手术21：左半结肠切除术和低位前切除术 685
手术22：腹腔镜结肠切除术 686
手术23：结肠造口术和回肠造口术 687
手术24：开腹阑尾切除术 688
手术25：腹腔镜阑尾切除术 689
手术26：痔切除术 690
肝胆 691
手术27：腹腔镜胆囊切除术 691
手术28：胆总管探查术 692
手术29：肝叶切除术 693
手术30：Whipple手术（胰十二指肠切除术） 694
手术31：远端胰腺切除术 696
胸部 697
手术32：肺叶切除术 697
血管 698
手术33：动脉瘤腔内修复术（EVAR） 698
手术34：颈动脉内膜切除术 699
手术35：股腘动脉旁路移植术 701
手术36：建立血液透析通道 703
手术37：放置植入性静脉输液泵 704
译后记 705