第一篇 药学流程管理发展与建立 3
第一章 药学流程管理概述 3
第一节 医院药学发展与流程管理概况 3
一、我国医院药学的发展趋势 4
二、医院药学管理现况分析 6
三、药学流程管理的好处 8
第二节 医院药学的流程管理 9
一、医院流程管理的大背景 9
二、药学流程的演变 10
三、药学流程管理 12
第二章 药学流程建立与规范 15
第一节 药学的工作流程概述 15
一、流程是什么 15
二、流程的分类与层面 16
三、流程盘点与核心流程 18
第二节 使药学工作流程易学易懂 19
一、流程的图形化 19
二、流程图产出与作用 21
三、流程图的制作 22
四、流程图绘制规则 23
五、用计算机软件制作流程图 24
第三节 药学流程规范 30
一、药学流程的规范 30
二、药学流程规范支持药学质量管理体系 31
三、药学流程规范的三种特性 32
第二篇 药学流程优化与再造 37
第三章 药学流程优化 37
第一节 药学流程优化概论 37
一、药学流程优化背景 37
二、药学流程优化意义与定义 37
三、药学流程优化原则 38
第二节 药学流程优化实施 40
一、药学流程优化的准备工作 40
二、药学流程优化实施 41
三、药学流程合理化 43
四、药学流程优化的评估与效益 44
第三节 药学流程优化工具方法 46
一、价值链增值活动的工具 46
二、持续改进管理方法 57
三、标杆瞄准法 59
第四章 流程再造理论 61
第一节 流程再造理论 61
一、流程再造定义 61
二、流程再造理论来源 62
三、企业流程再造的必然性 63
第二节 医院流程再造的实践 65
一、医院流程再造 65
二、由医院主导的药学流程再造原因 67
三、医院流程再造的特性与要素 68
四、流程再造的模式 69
第三篇 医院药学部流程范例 75
第五章 流程管理的作用与评价 75
第一节 流程管理对医院药学部的借鉴作用 75
第二节 流程管理在医院药学部的效果与评价 76
第三节 医院药学部流程范例 77
一、急诊、儿科、成人门诊药房 78
（一）窗口配发药流程 78
（二）病房配发药流程 79
（三）输液配发流程 80
（四）窗口退药流程 81
（五）不合理处方管理流程 81
（六）药品养护管理流程 82
（七）配发药信息系统故障处理流程 83
（八）麻醉、精一药品专窗调配流程 83
（九）药物咨询窗口服务流程 84
（十）药房二级药库管理流程 84
（十一）二级药库药品调拨流程（一） 85
（十二）二级药库药品调拨流程（二） 86
（十三）应急事件处理流程 86
（十四）临床药物动态监测及超常预警流程 87
（十五）药房药品报损、报废处理流程 87
（十六）药品不良反应监测流程 88
（十七）药品输液反应报告流程 88
二、门诊中药房 89
（一）成药窗口配发药流程 89
（二）成药病房配发药流程 90
（三）饮片窗口配发药流程 91
（四）饮片病房配发药流程 92
（五）中药代煎流程 93
（六）中药房药品养护流程 93
（七）中药房二级药库管理流程 94
（八）中药房窗口退药流程 95
（九）病房退药流程 95
三、病房药房（内科、外科） 96
（一）配发药流程 96
（二）退药流程 97
（三）药品养护管理流程 98
（四）不合理医嘱管理流程 99
（五）麻醉药房药品配发流程 99
（六）出院患者用药宣教流程 100
（七）病区基数药品管理流程 101
（八）病房药房二级药库管理流程 101
四、静脉药物配置中心 102
（一）输液配发流程 102
（二）输液药品养护管理流程 103
（三）输液不合理医嘱管理流程 104
（四）输液退药流程 105
（五）输液冲配流程 106
（六）净化环境监测流程 106
（七）静脉药物配置中心设施、设备养护流程 107
（八）静脉药物配置中心二级药库管理流程 107
五、药库 108
（一）药品供应商资格审核流程 108
（二）药品采购流程 109
（三）药品验收入库流程 110
（四）药品养护及效期管理流程 111
（五）药品领用出库流程 112
（六）药品调拨管理流程 113
（七）不合格药品处置流程 113
（八）麻醉、精神药品采购管理流程 114
（九）一般化学品、易制毒化学品采购流程 115
（十）剧毒药品申请及采购流程 115
（十一）新药申请流程 116
（十二）药品招标管理流程 117
（十三）药品医保代码更新流程 118
（十四）药品调价管理流程 119
（十五）药库新药信息维护流程 119
（十六）输液出库流程 120
（十七）外用消毒剂出库流程 121
（十八）药品召回流程 122
（十九）外院就医转账药品流程 122
（二十）药库药品短缺处理流程 123
六、制剂室 124
（一）普通制剂生产流程 124
（二）灭菌制剂生产流程 125
（三）蒸馏水生产流程 126
（四）临时制剂处方调配流程 127
（五）原辅料、包材库养护流程 128
（六）原辅料、包材领用消耗管理流程 128
（七）制剂、物料报废处理流程 129
（八）制剂室、质检室净化设备申请监测流程 130
（九）制剂室设备维护流程 130
（十）制剂室设备维修流程 131
（十一）环境清洁消毒流程 131
（十二）制剂再注册及委托外加工申报流程 132
（十三）再注册批准制剂执行流程 133
（十四）制剂成品库房管理流程 133
（十五）制剂物料管理流程 134
（十六）自制制剂核价流程 135
（十七）自制制剂成本核算报表编制流程 135
（十八）制剂室调剂处方配制流程 136
七、质检室 137
（一）制剂质检分析流程 137
（二）制剂成品菌检流程 138
（三）原辅料、包装材料取样流程 139
（四）制剂成品留样流程 140
（五）蒸馏水检验流程 140
八、临床药师组 141
（一）临床药师临床查房流程 141
（二）临床药师药学服务流程 142
（三）药物咨询流程 143
（四）用药建议流程 144
（五）会诊流程 145
（六）病例讨论流程 145
（七）药品不良反应报告流程 146
（八）编辑药讯流程 146
（九）药学网站管理与维护流程 147
（十）抗菌药物监测流程 148
（十一）临床药师门、急诊处方用药合理性评价流程 148
（十二）合理用药监测系统药师工作站流程 149
九、临床药理室 150
（一）药剂科课题申请流程 150
（二）药剂科课题研究工作流程 151
（三）Ⅰ期药物临床试验工作流程 152
（四）临床药理室肿瘤药敏试验操作流程 153
（五）治疗药物监测流程 153
（六）临床药理室仪器设备养护流程 154
十、药剂科——教育培训 155
（一）药剂科申请国家级继续教育项目流程 155
（二）药剂科继续教育及培训工作流程 156
（三）药剂科员工外出培训及学术交流活动流程 157
（四）药剂科实习生带教工作流程 157
十一、药剂科——财务、科秘、总务 158
（一）药剂科总务用品领用管理流程 158
（二）药剂科仪器设备申领流程 159
（三）药剂科仪器设备维修报废流程 160
（四）药剂科仪器设备强检流程 161
（五）公药药房公药领用统计结算流程 161
（六）药剂科报表编制上报流程 162
（七）药剂科档案文件管理流程 163
（八）药剂科会务工作管理流程 163
（九）药剂科自制制剂核价流程 164
（十）药剂科自制制剂成本核算报表编制流程 164
（十一）财务发票报销流程 165
参考文献 166
后记 168