第一章 手术前重要脏器功能评价与处理 1
第一节 心脏功能 1
第二节 呼吸功能 4
第三节 肝功能 7
第四节 肾功能 8
第五节 凝血功能 11
第六节 糖尿病 12
第七节 精神和功能状态 13
第八节 糖皮质激素替代治疗 14
第二章 水、电解质和酸碱失衡的处理 16
第一节 概述 16
第二节 体液代谢失调 18
第三节 酸碱平衡失调 30
第四节 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则 36
第三章 营养、代谢和支持 39
第一节 概述 39
第二节 营养状态评价 42
第三节 老年人营养物质需要量 46
第四节 营养支持与监测 50
第四章 血液制品及其应用 56
第一节 老年骨折围手术期输血适应证 56
第二节 大量输血的适应证及并发症 60
第三节 输血不良反应的诊断和处理 68
第五章 感染预防和控制 78
第一节 感染的特点和类型 78
第二节 抗生素的应用 85
第三节 感染的要点 88
第六章 相关伦理问题 91
第一节 医患双方的道德权利和义务 91
第二节 知情同意和知情选择 95
第三节 建立健康和谐的医患关系 97
第七章 老年骨折诊治原则 100
第一节 院前急救 100
第二节 诊断原则 105
第三节 手术治疗原则 107
第四节 并发症的治疗 109
第八章 严重骨折与多发伤的处置 119
第一节 多发伤的特点 119
第二节 急救 120
第三节 多发伤中各部位损伤严重程度的判定标准 121
第四节 重点观察和检查 122
第五节 多发伤处理的原则 124
第六节 多发伤的治疗策略 125
第九章 手术方案的准备 132
第一节 手术预案与时间的选择 132
第二节 围手术期心理反应与准备 134
第三节 围手术前护理 136
第四节 术后处理要点及对策 137
第十章 麻醉选择与准备 141
第一节 麻醉前访视 141
第二节 麻醉选择 148
第三节 麻醉前准备和麻醉前用药 156
第十一章 手术中监测、保障与特殊情况处理 160
第一节 监测 160
第二节 意外情况的预防、诊断和处理 167
第三节 呼吸和循环管理 178
第十二章 手术后监测和处理 186
第一节 恢复环境和体位 186
第二节 生命指征的监测 187
第三节 术后镇痛 188
第四节 危重情况及常见并发症的预防和处理 191
第十三章 特殊情况下手术 205
第一节 休克 205
第二节 心血管疾病 206
第三节 肾功能不全 208
第四节 肝功能不全 211
第五节 肺功能不全 212
第六节 出凝血功能障碍 214
第七节 严重感染 216
第八节 内分泌功能紊乱 218
第九节 免疫功能不全 219
第十节 神经精神异常 221
第十四章 脊柱骨折 224
第一节 颈椎骨折 224
第二节 胸腰椎骨折 230
第十五章 肩关节周围骨折脱位 237
第一节 肱骨近端骨折 237
第二节 锁骨骨折 242
第十六章 肱骨髁间骨折 246
第一节 手术前期 246
第二节 手术中期 248
第三节 手术后期 253
第十七章 腕关节周围骨折 255
第一节 桡骨远端不稳定骨折 255
第二节 第一掌骨骨折 260
第十八章 髋关节周围骨折 264
第一节 股骨颈骨折 264
第二节 股骨转子间骨折 268
第三节 股骨转子下骨折 273
第四节 髋臼骨折 279
第十九章 膝关节周围骨折 289
第一节 股骨髁上骨折 289
第二节 股骨髁部骨折 293
第三节 髌骨骨折 298
第四节 胫骨平台骨折 300
第二十章 胫腓骨骨折 305
第一节 胫腓骨骨干骨折 305
第二节 Pilon骨折 316
第二十一章 踝部骨折 327
第二十二章 骨盆骨折 338
第一节 手术前期 338
第二节 手术期 344
第三节 手术后期 349
第二十三章 假体周围骨折 354
第一节 髋关节假体周围骨折 354
第二节 膝关节假体周围骨折 362
第二十四章 老年骨折的术后护理和康复 369
第一节 术后护理 369
第二节 术后康复 370
第三节 功能康复 376
第二十五章 常用小手术 385
第一节 导尿术 385
第二节 中心静脉导管技术及护理 386
第三节 灌肠术 387
第四节 褥疮护理 389
第五节 换药术 390
第六节 关节穿刺术 392
第七节 骨科牵引 394
第八节 石膏绷带法 396
第九节 小夹板固定 399
第十节 外固定 400