一、概述 1
(一)研究背景 1
(二)研究目的 4
(三)调查设计 5
(四)研究内容和方法 5
(五)重要概念的界定 8
(六)统计分析方法 12
(七)质量控制 12
二、研究结果 15
(一)人口社会学特征 15
(二)老年人健康状况 18
(三)卫生生活行为 27
(四)老年卫生服务利用与需求 29
三、主要发现与建议 39
(一)家庭养老保障功能弱化,社会养老保障服务体系需求增加 39
(二)平均寿命与健康寿命未同步延长,生存质量亟待提升 40
(三)慢性疾病的主要危险因素未能得到有效控制,仍需加强健康生活方式的指导 42
(四)卫生服务需要量迅速上升,农村老年人存在高需求低利用问题 45
(五)照料需求随年龄增加,社区服务资源不足且利用率低 47
(六)医疗保障制度覆盖面扩大,卫生服务可及性地区差异依然明显 48
(七)社区卫生与公共卫生服务网络整合,实现疾病预防治疗关口前移和重心下沉 49
四、小结 51
(一)从人口社会学看,养老保障是老龄化社会面临的首要问题 51
(二)从健康状况看,慢性病是影响老年人健康的主要方面 52
(三)从患病风险看,不良生活方式和行为是促成老年人患病的重要因素 53
(四)从医疗服务需求和利用看,健康状况、经济水平和服务模式是形成老年人“高需求、低利用”局面的直接原因 53
(五)从调研数据看,制定和实施适应老龄化要求的医疗保障发展战略是关键 55
五、统计表格 56
(一)老年人的基本情况 56
1.调查人群的人口学特征 56
表1 调查人群地区与年龄分布 56
表2 调查人群性别与年龄分布 57
表3 不同地区老年人文化程度比较 57
表4 不同性别老年人文化程度比较 58
表5 不同年龄组老年人文化程度比较 58
2.婚姻状况 59
表6 不同地区老年人婚姻状况比较 59
表7 不同性别老年人婚姻状况比较 59
表8 不同年龄组老年人婚姻状况比较 60
3.职业分布 60
表9 不同地区老年人职业分布 60
表10 不同性别老年人职业分布 61
表11 不同文化程度老年人职业分布 61
4.家庭结构 62
表12 不同地区老年人家庭结构(类型)比较 62
表13 不同性别老年人家庭结构(类型)比较 62
表14 不同年龄组老年人家庭结构(类型)比较 63
5.经济收入 63
表15 不同地区老年人月均收入比较 63
表16 不同性别老年人月均收入比较 64
表17 不同文化程度老年人月均收入比较 64
表18 不同职业老年人月均收入比较 65
(二)老年人健康状况 66
1.健康自评与健康影响因素 66
表19 不同地区老年人健康自评比较 66
表19a 不同地区老年人健康自评比较(加权) 66
表20 不同性别老年人健康自评比较 67
表20a 不同性别老年人健康自评比较(加权) 67
表21 不同年龄组老年人健康自评比较 67
表21a 不同年龄组老年人健康自评比较(加权) 68
表22 不同地区老年人健康状况的主要影响因素比较 68
表23 不同性别老年人健康状况的主要影响因素比较 68
表24 不同年龄组老年人健康状况的主要影响因素比较 69
2.慢性病患病率 69
表25 不同地区老年人慢性病患病率比较 69
表26 不同性别老年人慢性病患病率比较 69
表27 不同年龄组老年人慢性病患病率比较 70
表28 不同地区老年人慢性病患病数比较 70
表29 不同性别老年人慢性病患病数比较 71
表30 不同年龄组老年人慢性病患病数比较 71
表31 不同地区老年人常见慢性病患病率(%)比较(加权) 72
表32 不同性别老年人常见慢性病患病率(%)比较(加权) 73
表33 不同年龄组老年人常见慢性病患病率(%)比较(加权) 74
3.常见慢性症状及综合征患病率 75
表34 不同地区老年人常见慢性症状及综合征患病率(%)比较(加权) 75
表35 不同性别老年人常见慢性症状及综合征患病率(%)比较(加权) 76
表36 不同年龄组老年人常见慢性症状及综合征患病率(%)比较(加权) 77
4.躯体功能(生活自理能力ADL) 78
表37 不同地区老年人躯体功能障碍(失能)检出率比较 78
表37a 不同地区老年人躯体功能障碍(失能)检出率比较(加权) 78
表38 不同性别老年人躯体功能障碍(失能)检出率比较 78
表38a 不同性别老年人躯体功能障碍(失能)检出率比较(加权) 79
表39 不同年龄组老年人躯体功能障碍(失能)检出率比较 79
表39a 不同年龄组老年人躯体功能障碍(失能)检出率比较(加权) 79
表40 不同地区老年人的生活照料者比较 80
表41 不同性别老年人的生活照料者比较 80
5.残疾患病率 81
表42 不同地区老年人残疾率比较 81
表43 不同性别老年人残疾率比较 81
表44 不同年龄组老年人残疾率比较 81
表45 不同地区老年人各类残疾率比较 82
表45a 不同地区老年人各类残疾率(%)比较(加权) 82
表46 不同性别老年人各类残疾率比较 83
表46a 不同性别老年人各类残疾率(%)比较(加权) 83
表47 不同年龄组老年人各类残疾率比较 84
表47a 不同年龄组老年人各类残疾率(%)比较(加权) 84
6.认知功能 85
表48 不同地区老年人认知功能(MMSE)比较 85
表49 不同性别老年人认知功能(MMSE)比较 85
表50 不同年龄组老年人认知功能(MMSE)比较 85
7.抑郁症状检出率 86
表51 不同地区老年人抑郁症状(GDS)检出率比较 86
表52 不同性别老年人抑郁症状(GDS)检出率比较 86
表53 不同年龄组老年人抑郁症状(GDS)检出率比较 86
8.体能测试 87
表54 不同地区老年人体能测试结果比较——睁眼双脚并拢 87
表54a 不同地区老年人体能测试结果比较——睁眼双脚并拢(加权) 87
表55 不同性别老年人体能测试结果比较——睁眼双脚并拢 87
表55a 不同性别老年人体能测试结果比较——睁眼双脚并拢(加权) 88
表56 不同年龄组老年人体能测试结果比较——睁眼双脚并拢 88
表56a 不同年龄组老年人体能测试结果比较——睁眼双脚并拢(加权) 88
表57 不同地区老年人体能测试结果比较——闭眼双脚并拢 89
表57a 不同地区老年人体能测试结果比较——闭眼双脚并拢(加权) 89
表58 不同性别老年人体能测试结果比较——闭眼双脚并拢 89
表58a 不同性别老年人体能测试结果比较——闭眼双脚并拢(加权) 90
表59 不同年龄组老年人体能测试结果比较——闭眼双脚并拢 90
表59a 不同年龄组老年人体能测试结果比较——闭眼双脚并拢(加权) 90
表60 不同地区老年人体能测试结果比较——睁眼双脚前后位 91
表60a 不同地区老年人体能测试结果比较——睁眼双脚前后位(加权) 91
表61 不同性别老年人体能测试结果比较——睁眼双脚前后位 91
表61a 不同性别老年人体能测试结果比较——睁眼双脚前后位(加权) 92
表62 不同年龄组老年人体能测试结果比较——睁眼双脚前后位 92
表62a 不同年龄组老年人体能测试结果比较——睁眼双脚前后位(加权) 92
表63 不同地区老年人体能测试结果比较——坐下起立 93
表63a 不同地区老年人体能测试结果比较——坐下起立(加权) 93
表64 不同性别老年人体能测试结果比较——坐下起立 93
表64a 不同性别老年人体能测试结果比较——坐下起立(加权) 94
表65 不同年龄组老年人体能测试结果比较——坐下起立 94
表65a 不同年龄组老年人体能测试结果比较——坐下起立(加权) 94
表66 不同地区老年人体能测试结果比较——行走20米 95
表66a 不同地区老年人体能测试结果比较——行走20米(加权) 95
表67 不同性别老年人体能测试结果比较——行走20米 95
表67a 不同性别老年人体能测试结果比较——行走20米(加权) 96
表68 不同年龄组老年人体能测试结果比较——行走20米 96
表68a 不同年龄组老年人体能测试结果比较——行走20米(加权) 96
9.既往骨折率 97
表69 不同地区老年人既往骨折率比较 97
表70 不同性别老年人既往骨折率比较 97
表71 不同年龄组老年人既往骨折率比较 97
10.头发老化情况 98
表72 不同地区老年人白发出现率比较 98
表73 不同性别老年人白发出现率比较 98
表74 不同年龄组老年人白发出现率比较 98
表75 不同地区老年人脱发率比较 99
表76 不同性别老年人脱发率比较 99
表77 不同年龄组老年人脱发率比较 99
11.人体基本测量 100
表78 不同地区老年人体重指数(BMI)比较 100
表78a 不同地区老年人体重指数(BMI)比较(加权) 100
表79 不同性别老年人体重指数(BMI)比较 101
表79a 不同性别老年人体重指数(BMI)比较(加权) 101
表80 不同年龄组老年人体重指数(BMI)比较 102
表80a 不同年龄组老年人体重指数(BMI)比较(加权) 102
表81 不同地区老年人腰围超标率比较 103
表82 不同性别老年人腰围超标率比较 103
表83 不同年龄组老年人腰围超标率比较 103
表84 不同地区老年人脂代谢异常率比较——甘油三酯(TG) 104
表84a 不同地区老年人脂代谢异常率比较——甘油三酯(TG)(加权) 104
表85 不同性别老年人脂代谢异常率比较——甘油三酯(TG) 104
表85a 不同性别老年人脂代谢异常率比较——甘油三酯(TG)(加权) 105
表86 不同年龄组老年人脂代谢异常率比较——甘油三酯(TG) 105
表86a 不同年龄组老年人脂代谢异常率比较——甘油三酯(TG)(加权) 105
表87 不同地区老年人脂代谢异常率比较——总胆固醇(TC) 106
表87a 不同地区老年人脂代谢异常率比较——总胆固醇(TC)(加权) 106
表88 不同性别老年人脂代谢异常率比较——总胆固醇(TC) 106
表88a 不同性别老年人脂代谢异常率比较——总胆固醇(TC)(加权) 107
表89 不同年龄组老年人脂代谢异常率比较——总胆固醇(TC) 107
表89a 不同年龄组老年人脂代谢异常率比较——总胆固醇(TC)(加权) 107
表90 不同地区老年人脂代谢异常率比较——高密度脂蛋白(HDL-C) 108
表91 不同性别老年人脂代谢异常率比较——高密度脂蛋白(HDL-C) 108
表92 不同年龄组老年人脂代谢异常率比较——高密度脂蛋白(HDL-C) 108
表93 不同地区老年人脂代谢异常率比较——低密度脂蛋白(LDL-C) 109
表94 不同性别老年人脂代谢异常率比较——低密度脂蛋白(LDL-C) 109
表95 不同年龄组老年人脂代谢异常率比较——低密度脂蛋白(LDL-C) 109
表96 不同地区老年人尿酸(UA)代谢异常率比较 110
表97 不同性别老年人尿酸(UA)代谢异常率比较 110
表98 不同年龄组老年人尿酸(UA)代谢异常率比较 110
表99 不同地区老年人血红蛋白(Hb)异常率比较 111
表100 不同性别老年人血红蛋白(Hb)异常率比较 111
表101 不同年龄组老年人血红蛋白(Hb)异常率比较 111
表102 不同地区老年人红血球(RBC)异常率比较 112
表103 不同性别老年人红血球(RBC)异常率比较 112
表104 不同年龄组老年人红血球(RBC)异常率比较 112
表105 不同地区老年人白血球(WBC)异常率比较 113
表106 不同性别老年人白血球(WBC)异常率比较 113
表107 不同年龄组老年人白血球(WBC)异常率比较 113
(三)卫生生活行为 114
表108 不同地区老年人吸烟现状比较 114
表108a 不同地区老年人吸烟现状比较(加权) 114
表109 不同性别老年人吸烟现状比较 115
表109a 不同性别老年人吸烟现状比较(加权) 115
表110 不同年龄组老年人吸烟现状比较 115
表110a 不同年龄组老年人吸烟现状比较(加权) 116
表111 不同地区老年人吸二手烟情况比较 116
表112 不同性别老年人吸二手烟情况比较 116
表113 不同年龄组老年人吸二手烟情况比较 117
表114 不同地区老年人饮酒现状比较 117
表114a 不同地区老年人饮酒现状比较(加权) 118
表115 不同性别老年人饮酒现状比较 118
表115a 不同性别老年人饮酒现状比较(加权) 118
表116 不同年龄组老年人饮酒现状比较 119
表116a 不同年龄组老年人饮酒现状比较(加权) 119
表117 不同地区老年人服安眠药情况比较 120
表117a 不同地区老年人服安眠药情况比较(加权) 120
表118 不同性别老年人服安眠药情况比较 120
表118a 不同性别老年人服安眠药情况比较(加权) 121
表119 不同年龄组老年人服安眠药情况比较 121
表119a 不同年龄组老年人服安眠药情况比较(加权) 121
表120 不同地区老年人闲暇活动参与率(%)比较 122
表121 不同性别老年人闲暇活动参与率(%)比较 123
表122 不同年龄组老年人闲暇活动参与率(%)比较 124
(四)老年人卫生服务利用与需求 125
1.医疗服务利用与需求 125
表123 不同地区老年人一年就诊频率比较 125
表123a 不同地区老年人一年就诊频率比较(加权) 125
表124 不同性别老年人一年就诊频率比较 126
表124a 不同性别老年人一年就诊频率比较(加权) 126
表125 不同年龄组老年人一年就诊频率比较 126
表125a 不同年龄组老年人一年就诊频率比较(加权) 127
表126 不同地区老年人两周患病及就诊情况比较 127
表126a 不同地区老年人两周患病及就诊情况比较(加权) 127
表127 不同性别老年人两周患病及就诊情况比较 128
表127a 不同性别老年人两周患病及就诊情况比较(加权) 128
表128 不同年龄组老年人两周患病及就诊情况比较 128
表128a 不同年龄组老年人两周患病及就诊情况比较(加权) 129
表129 不同地区老年人不就诊原因比较 129
表130 不同性别老年人不就诊原因比较 130
表131 不同年龄组老年人不就诊原因比较 130
表132 分地区、性别、年龄组年均住院情况比较 131
表132a 分地区、性别、年龄组年均住院情况比较(加权) 132
表133 不同地区老年人按需住院率比较 133
表134 不同性别老年人按需住院率比较 133
表135 不同年龄组老年人按需住院率比较 133
表136 不同地区老年人不能按需住院原因比较 134
表137 不同性别老年人不能按需住院原因比较 134
表138 不同年龄组老年人不能按需住院原因比较 134
表139 不同地区老年人慢病服药情况比较 135
表139a 不同地区老年人慢病服药情况比较(加权) 135
表140 不同性别老年人慢病服药情况比较 135
表140a 不同性别老年人慢病服药情况比较(加权) 136
表141 不同年龄组老年人慢病服药情况比较 136
表141a 不同年龄组老年人慢病服药情况比较(加权) 136
表142 不同地区老年人医院医疗服务满意度比较 137
表143 不同性别老年人医院医疗服务满意度比较 137
表144 不同年龄组老年人医院医疗服务满意度比较 137
2.护理照料需求 138
表145 不同地区老年人两周患病卧床率比较 138
表146 不同性别老年人两周患病卧床率比较 138
表147 不同年龄组老年人两周患病卧床率比较 138
表148 不同地区老年人患病照料需求比较 139
表149 不同性别老年人患病照料需求比较 139
表150 不同年龄组老年人患病照料需求比较 139
表151 不同地区老年人患病时照料人比较 140
表152 不同性别老年人患病时照料人比较 140
表153 不同年龄组老年人患病时照料人比较 140
表154 不同地区老年人社区护理照料需求比较 141
表154a 不同地区老年人社区护理照料需求比较(加权) 141
表155 不同性别老年人社区护理照料需求比较 141
表155a 不同性别老年人社区护理照料需求比较(加权) 142
表156 不同年龄组老年人社区护理照料需求比较 142
表156a 不同年龄组老年人社区护理照料需求比较(加权) 142
表157 不同地区老年人对社区护理照料服务内容的需求比较 143
表158 不同性别老年人对社区护理照料服务内容的需求比较 143
表159 不同地区老年人社区护理照料服务满意度比较 144
表160 不同性别老年人社区护理照料服务满意度比较 144
表161 不同年龄组老年人社区护理照料服务满意度比较 144
3.就医方便与选择 145
表162 不同地区老年人自感就医方便程度比较 145
表162a 不同地区老年人自感就医方便程度比较(加权) 145
表163 不同性别老年人自感就医方便程度比较 146
表163a 不同性别老年人自感就医方便程度比较(加权) 146
表164 不同年龄组老年人自感就医方便程度比较 146
表164a 不同年龄组老年人自感就医方便程度比较(加权) 147
表165 不同地区老年人就医不方便原因比较 147
表166 不同性别老年人就医不方便原因比较 148
表167 不同年龄组老年人就医不方便原因比较 148
表168 不同地区老年人就医地点比较 149
表168a 不同地区老年人就医地点比较(加权) 149
表169 不同性别老年人就医地点比较 150
表169a 不同性别老年人就医地点比较(加权) 150
表170 不同地区老年人就医地点选择原因比较 150
表171 老年人医疗机构选择原因比较 151
表172 不同地区老年人最近就医地点距离的比较 151
表172a 不同地区老年人最近就医地点距离的比较(加权) 152
表173 不同地区老年人到达就医点的平均时间 152
表174 不同地区老年人就医困难原因比较 152
表175 不同性别老年人就医困难原因比较 153
表176 不同年龄组老年人就医困难原因比较 153
4.社区卫生服务 154
表177 不同地区老年人对居住社区卫生服务站知晓率比较 154
表178 不同地区老年人接受社区卫生服务比较 154
表179 不同性别老年人接受社区卫生服务比较 154
表180 不同地区老年人对社区卫生服务内容的需求比较 155
表180a 不同地区老年人对社区卫生服务内容的需求比较(加权) 155
表181 不同性别老年人对社区卫生服务内容的需求比较 156
表181a 不同性别老年人对社区卫生服务内容的需求比较(加权) 156
表182 不同年龄组老年人对社区卫生服务内容的需求比较 157
表182a 不同年龄组老年人对社区卫生服务内容的需求比较(加权) 158
表183 不同地区老年人对社区卫生服务设施的需求比较 158
表183a 不同地区老年人对社区卫生服务设施的需求比较(加权) 159
表184 不同性别老年人对社区卫生服务设施的需求比较 159
表184a 不同性别老年人对社区卫生服务设施的需求比较(加权) 160
表185 不同年龄组老年人对社区卫生服务设施的需求比较 160
表185a 不同年龄组老年人对社区卫生服务设施的需求比较(加权) 161
表186 不同地区老年人社区医疗服务满意度比较 161
表187 不同性别老年人社区医疗服务满意度比较 162
表188 不同年龄组老年人社区医疗服务满意度比较 162
5.健康保健 163
表189 不同地区老年人年健康体检率比较 163
表190 不同性别老年人年健康体检率比较 163
表191 不同年龄组老年人年健康体检率比较 163
表192 不同地区老年人保健知识获得途径的比较 164
表192a 不同地区老年人保健知识获得途径的比较(加权) 164
表193 不同性别老年人保健知识获得途径的比较 165
表193a 不同性别老年人保健知识获得途径的比较(加权) 165
表194 不同年龄组老年人保健知识获得途径的比较 166
表194a 不同年龄组老年人保健知识获得途径的比较(加权) 167
表195 不同地区老年人医疗保健现状满意度比较 167
表196 不同性别老年人医疗保健现状满意度比较 168
表197 不同年龄组老年人医疗保健现状满意度比较 168
6.医药费负担 169
表198 不同地区老年人医药费支付类型比较 169
表199 不同性别老年人医药费支付类型比较 169
表200 不同地区老年人医药费报销比例比较 170
表201 不同性别老年人医药费报销比例比较 170
表202 不同地区老年人近一年医疗消费比较 171
表203 不同性别老年人近一年医疗消费比较 171
表204 不同年龄组老年人近一年医疗消费比较 172
表205 不同地区老年人医药负担承受能力比较 172
表206 不同性别老年人医药负担承受能力比较 173
表207 不同年龄组老年人医药负担承受能力比较 173
表208 不同地区老年人可接受的年保健体检费用比较 174
表209 不同性别老年人可接受的年保健体检费用比较 174
表210 不同年龄组老年人可接受的年保健体检费用比较 175
附录 176
参加调研人员 176
调查资助基金 177