绪论 1
第一章 骨伤科手术的基本知识 6
第一节 骨伤科手术的基本原则 6
第二节 围术期准备及处理 7
一、术前准备 7
二、术后处理 9
第三节 无菌操作 10
一、无菌操作原则 10
二、无菌操作步骤 11
第四节 骨伤科手术基本操作 20
一、显露 20
二、解剖分离 21
三、止血 22
四、结扎 23
五、缝合与断线 25
六、引流 28
第五节 止血带和驱血带的应用 29
一、止血带应用意义与注意 29
二、止血带的应用 29
三、驱血带的应用 30
第二章 清创术 32
第三章 皮肤移植术 36
第一节 皮肤游离移植术 36
一、皮肤游离移植分类与作用 36
二、供皮区的选择原则 37
三、皮肤游离移植手术技术 38
第二节 皮瓣移植术 42
一、带皮肤蒂皮瓣的设计原则 42
二、皮瓣手术移植手术技术 43
三、皮瓣移植的并发症及处理 48
第四章 骨移植术及移植骨的采取法 51
第一节 骨移植术 51
一、适应证与禁忌证 51
二、植骨方法 52
三、骨移植术的注意事项 53
第二节 移植骨的采取方法 54
一、腓骨采取法 54
二、髂骨翼松质骨采取法 55
第五章 肌腱缝合术 57
第六章 骨折内固定术 62
第一节 常用内固定物的材料选择 62
第二节 常用内固定技术 62
第七章 周围神经损伤的手术 66
第一节 周围神经损伤治疗原则 66
第二节 神经损伤的修复手术 67
一、神经松解术 67
二、神经缝合术 68
三、神经移位术 69
四、神经移植术 70
第八章 关节镜手术 74
第一节 关节镜的发展概述 74
第二节 关节镜的基本知识 74
一、关节镜器械和设备 74
二、关节镜基本技术 76
第三节 膝关节镜手术 76
第九章 人工关节置换术 80
第一节 人工关节概述 80
第二节 人工关节材料 80
第三节 常用的人工关节置换术 81
一、人工全髋关节置换术 81
二、人工股骨头置换术 85
三、人工膝关节表面置换术 86
第十章 化脓性关节炎关节引流术 90
第一节 关节穿刺吸引术 90
第二节 关节切开引流术 92
一、肩关节切开引流术 92
二、肘关节切开引流术 93
三、髋关节切开引流术 94
四、膝关节切开引流术 95
五、踝关节切开引流术 96
第三节 关节闭合灌洗引流术 97
第十一章 化脓性骨髓炎的手术 100
第一节 急性骨髓炎穿刺吸引术 100
第二节 急性骨髓炎切开开窗引流术 101
第三节 慢性骨髓炎的病灶清除术 103
第十二章 骨肿瘤的手术 106
第一节 良性骨肿瘤的手术原则 106
第二节 肿瘤刮除术 106
第三节 肿瘤切除术 108
第四节 恶性肿瘤的手术原则 108
一、肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗 109
二、保肢手术中骨缺损的重建方法 109
第十三章 截肢术 112
第一节 截肢术的一般原则 112
一、截肢平面的选择 112
二、处理残端的原则 112
三、截肢适应证和禁忌证 114
四、截肢术前准备与术后处理 114
第二节 几个部位的截肢术 115
一、大腿中1/3截肢术 115
二、前臂截肢术 117
第三节 开放性截肢术 118
第十四章 显微外科技术在骨科的应用 121
第一节 显微外科基本技术 121
一、显微外科设备和器材 121
二、小血管吻合法 122
三、神经缝合法 123
第二节 断肢再植与断指再植术 123
一、断肢再植术 124
二、断指再植术 125
第十五章 肩关节及上臂部的手术 128
第一节 肩关节、臂部的手术入路 128
一、肩关节手术入路 128
二、肩锁关节手术入路 130
三、锁骨手术入路 130
四、肱骨干前上部手术入路 131
第二节 肩锁关节脱位内固定术 132
第三节 锁骨骨折内固定术 132
第四节 肱骨外科颈骨折内固定术 133
第五节 肱骨干骨折内固定术 134
一、肱骨干骨折钢板螺钉内固定术 134
二、肱骨干骨折髓内钉内固定术 135
第十六章 肘关节及前臂部的手术 137
第一节 肘、前臂部手术入路 137
一、肘关节的手术入路 137
二、前臂部的手术入路 139
第二节 肱骨远端骨折的手术 141
一、肱骨髁上骨折内固定术 141
二、肱骨外髁骨折(或骨骺分离)内固定术 141
三、肱骨内髁骨折(或骨骺分离)内固定术 142
第三节 尺骨鹰嘴骨折内固定术 143
第四节 桡尺骨干双骨折内固定术 144
第五节 桡骨远端骨折内固定术 144
第十七章 腕、手部的手术 147
第一节 腕、手部的手术原则 147
第二节 舟骨骨折内固定术 148
第三节 月骨脱位的手术 150
一、月骨脱位切开复位术 150
二、月骨摘除术 150
第四节 第一掌骨基底部骨折、脱位切开复位术 151
第五节 掌、指骨折内固定术 152
一、掌骨骨折钢针内固定术 152
二、指骨骨折钢针内固定术 152
第十八章 髋关节及大腿部的手术 155
第一节 髋部、大腿部的手术入路 155
一、髋部手术入路 155
二、大腿部手术入路 157
第二节 股骨颈骨折的手术 159
一、加压螺钉内固定术 159
二、动力髋螺钉加空心钉内固定术 160
第三节 股骨转子间骨折手术 161
一、股骨转子间骨折髓内钉内固定术 161
二、股骨转子间骨折钢板螺钉内固定术 162
第四节 股骨干骨折的手术 162
一、股骨干骨折髓内钉内固定术 162
二、股骨干骨折钢板螺钉内固定术 163
第十九章 膝关节及小腿部的手术 165
第一节 膝、小腿部的手术入路 165
一、膝关节与腘窝部手术入路 165
二、小腿部手术入路 166
第二节 股骨下端骨折内固定术 168
第三节 髌骨骨折克氏针张力带固定术 168
第四节 胫骨上端骨折的手术 169
一、单髁骨折内固定术 169
二、胫骨双髁骨折内固定术 170
第五节 胫腓骨干骨折的手术 171
一、胫腓骨干骨折钢板螺钉内固定术 171
二、胫腓骨干骨折髓内钉内固定术 171
第二十章 踝关节及足部的手术 173
第一节 踝足部的手术入路 173
一、踝部手术入路 173
二、足部手术入路 176
第二节 踝部骨折的手术 178
一、内踝骨折内固定术 178
二、外踝骨折内固定术 179
三、后踝骨折或三踝骨折内固定术 180
第三节 跟腱断裂缝合术 181
第四节 跟骨骨折内固定术 183
第二十一章 脊柱手术 185
第一节 常见脊柱手术入路 185
一、颈椎2~7前外侧入路 185
二、胸椎1~12后外侧入路 186
三、后侧显露胸腰椎椎管入路 186
第二节 脊柱手术的技术基础 187
一、椎板切除减压术 187
二、经椎弓根螺钉内固定术 188
三、脊柱融合术 190
第三节 脊柱常见疾病的手术 190
一、颈椎病前路减压植骨融合术 190
二、腰椎间盘“开窗”式髓核摘除术 192
三、胸腰椎骨折截瘫前路减压术 193
第二十二章 骨盆损伤的手术 196
第一节 骨盆手术常用入路 196
一、耻骨联合上方入路 196
二、髂腹股沟入路 196
三、髋臼后侧入路 198
第二节 骨盆骨折常用手术 198
一、骨盆骨折外固定术 198
二、耻骨联合分离内固定术 199
三、耻骨支骨折内固定术 200
四、髋臼后壁骨折内固定术 200
主要参考书目 202