第一篇基础 2
第1章 外周血管和脑血管疾病血流动力学 2
一、决定血流的生理因素及其特征 2
二、动脉阻塞的效应 7
三、静脉血流动力学 10
四、结论 11
第2章 灰阶和超声多普勒的物理基础和设备原理 12
一、声波在组织中的传播 12
二、灰阶图像 16
三、探头特性 18
四、特殊处理技术 21
五、多普勒超声 24
六、彩色血流成像 29
七、普通二维超声之外的显像方法 30
八、设备安全 33
第3章 多普勒频谱分析和血流超声成像的基本概念 34
一、频谱分析 34
二、动脉狭窄的诊断 38
三、彩色血流成像 42
四、三维血管成像 48
五、B-flow血流成像 49
第4章 超声造影剂在血管中的应用 50
一、引言 50
二、超声造影剂的类型 50
三、超声造影剂的临床应用 53
四、结论 57
第二篇脑血管 60
第5章 超声在脑血管疾病中的应用 60
一、颈动脉粥样硬化疾病：早期发现的临床意义 61
二、超声测量颈动脉狭窄 62
三、发现易损性颈动脉斑块：超声的作用 65
四、颈动脉内膜切除术和颈动脉内支架置入术后评估 67
五、颈动脉闭塞和夹层 68
六、椎动脉狭窄或闭塞 69
七、正常颅内血流所见 69
八、颅内动脉粥样硬化疾病 72
九、动脉闭塞与再通的监测 76
十、侧支形式和血流方向 76
十一、发现适合介入治疗的急性脑卒中病变 77
十二、采用超声监测溶栓治疗 78
十三、超声增强溶栓术 79
十四、气态微泡和超声溶栓 80
十五、TCD在脑血管疾病的特殊应用 81
十六、大脑血管舒缩反应和屏气指数 82
十七、反罗宾汉综合征 83
第6章 正常脑血管解剖及侧支通路 85
一、血管解剖 85
二、脑部血流动力学 87
三、侧支循环 87
四、小结 89
第7章 颈动脉超声正常表现及检查技术 90
一、正常颈动脉壁超声表现 90
二、正常血流特征 90
三、血管鉴别 93
四、检查方案 94
五、仪器设备 94
六、患者体位 94
七、探头位置 94
八、颈动脉和颈静脉 95
九、图像方位 95
十、记录 95
十一、检查顺序 96
第8章 颈动脉斑块超声评价 98
一、早期斑块检测：内中膜增厚 98
二、斑块特征分析方法 98
三、斑块特征：均质或不均质 99
四、斑块的发病机制 101
五、新方法 102
六、超声造影和斑块特征 103
七、溃疡 103
八、结论 104
第9章 颈动脉狭窄超声评价 105
一、颈内动脉狭窄 105
二、颈总动脉 111
三、颈外动脉 113
四、无名动脉 113
五、结论 115
第10章 颈动脉闭塞、罕见病变及疑难颈动脉病例 116
一、颈动脉闭塞 116
二、颈动脉夹层 117
三、颈动脉假性动脉瘤 120
四、颈动静脉瘘 121
五、纤维肌发育不良 121
六、颈动脉体瘤 122
七、疑难颈动脉病例 123
第11章 椎动脉超声检查 130
一、检查技术 130
二、椎动脉血流动力学：定性分析 132
三、椎动脉血流动力学：定量分析 135
四、磁共振血管成像和CT血管造影 135
五、治疗 136
六、结论 136
第12章 颅内动脉超声评价 137
一、检查方法 137
二、诊断参数 143
三、新进展 149
四、结论 152
第三篇四肢动脉 154
第13章 四肢动脉解剖 154
一、上肢 154
二、下肢 155
第14章 非影像学生理试验评价下肢动脉疾病 162
一、设备 162
二、生理学检查方法 166
三、诊断法则 171
四、临床应用 172
五、结论 173
第15章 上肢动脉阻塞性疾病的评价 174
一、交流与体检 174
二、选择正确检查方法 174
三、从基本问题开始 174
四、胸廓下口是否有问题 175
五、光学容积描记评价手指血流 177
六、何时应用彩色多普勒超声 178
七、椎动脉向锁骨下动脉盗血的检查 187
八、结论：解决临床问题 188
第16章 血液透析通路建立前后的超声评价 190
一、透析通路的基本概念 190
二、描述术语 192
三、血液透析通路建立前血管标记 192
四、术前血管标记要点 194
五、AVF成熟度评价 195
六、AVF评价附加要点 196
七、移植血管评价 197
八、移植血管超声评价补充要点 199
第17章 下肢动脉超声评价 200
一、仪器设备 200
二、多普勒超声技巧 201
三、疾病分类 203
四、临床应用 205
五、结论 207
第18章 颈动脉和外周血管疾病治疗术中监护和术后随访 208
一、术中超声监护 208
二、术后随访 213
三、结论 220
第19章 超声在动脉急症诊治中的应用 221
一、腹主动脉瘤破裂 221
二、颈动脉狭窄 223
三、颈动脉夹层 224
四、急性下肢缺血 225
五、股动脉假性动脉瘤 227
六、创伤性动静脉瘘 229
七、动脉穿透伤 230
八、结论 232
第四篇四肢静脉 234
第20章 超声在肢体静脉疾病处理中的应用及危险因素 234
一、急性静脉血栓性疾病 234
二、静脉血栓性疾病的抗凝和溶栓治疗 234
三、各部位急性深静脉血栓 235
四、超声检查肢体静脉诊断肺栓塞 236
五、浅静脉血栓形成 236
六、腋-锁骨下静脉血栓 237
七、深静脉血栓的后遗症 237
八、静脉曲张 238
九、旁路移植术前静脉评价 239
第21章 肢体静脉解剖与超声检查技术 240
一、下肢解剖 240
二、静脉双功超声成像检查技术与步骤 240
三、静脉解剖与检查步骤 248
四、上肢解剖 255
五、上肢静脉检查步骤 256
第22章 下肢静脉血栓的超声诊断 260
一、检查技术与解剖 261
二、正常声像图表现 264
三、静脉血栓超声表现 265
四、常见缺陷 268
五、急性深静脉血栓与慢性深静脉血栓 271
六、附带发现与其他诊断 271
七、结论 274
第23章 四肢静脉超声检查面临的争议 275
一、多少才足够 275
二、静脉超声检查在单侧肢体症状患者中的价值 275
三、双侧肢体症状：双侧超声检查的意义 276
四、超声检查范围 276
五、小腿静脉血栓 277
六、加压超声检查导致肺动脉栓塞问题 278
七、隐匿性恶性肿瘤所致深静脉血栓 278
八、超声评价肺动脉栓塞 279
九、容易造成误解的命名法 279
十、深静脉血栓危险因素 281
十一、结论 282
第24章 静脉功能不全的超声检查 283
一、静脉功能不全的病理生理 283
二、临床表现 283
三、静脉检查方法 284
四、节段性静脉瓣膜关闭不全 294
五、结论 296
第25章 四肢静脉超声检查中遇到的非血管性疾病 298
一、软组织水肿 298
二、淋巴水肿 298
三、血肿 299
四、肌肉损伤 300
五、淋巴结 300
六、腘窝（Baker）囊肿 301
七、关节积液 301
八、感染 301
九、软组织肿瘤 302
第五篇腹部与盆腔血管 306
第26章 腹部血管解剖和正常多普勒特征 306
一、腹主动脉 306
二、腹腔动脉 306
三、脾动脉 307
四、肝动脉 307
五、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉 308
六、门静脉系统 309
七、肝静脉 310
八、下腔静脉 311
九、肾动脉 311
十、肾静脉 312
第27章 腹主动脉超声评价 314
一、解剖 314
二、正常直径 314
三、正常多普勒流速剖面 314
四、病理状态 315
五、腹主动脉瘤 315
六、超声检查 318
七、动脉瘤的定义：大小的阈值 319
八、动脉瘤生长速度 320
九、髂总动脉瘤 321
十、动脉瘤并发症 321
十一、病理的多样性 322
十二、术后评估 322
十三、结论 325
第28章 主动脉瘤腔内修复术后超声评价 326
一、血管内支架：回顾及概述 326
二、彩色多普勒超声技术 328
三、内漏的检查 330
四、动脉瘤大小 332
五、内支架变形及自体动脉并发症 334
六、个人评价 334
七、囊内压测量 335
八、结论 335
第29章 内脏（肠系膜）动脉的超声评价 336
一、肠缺血解剖、生理和病史 336
二、检查技术 338
三、检查方案 340
四、诊断标准 341
五、多普勒超声对肠系膜血管重建后的监测（内支架成形术和旁路移植评估） 342
六、成功检查的关键 342
七、陷阱 344
八、结论 346
第30章 肝血管的超声评价 347
一、检查技术和正常血流动力学 347
二、门静脉高压 349
三、门静脉血栓形成 354
四、门静脉积气 357
五、肝静脉闭塞 357
六、经颈静脉肝内门体静脉分流 360
第31章 自体肾血管的超声评价 363
一、解剖 363
二、检查概述 363
三、技术 364
四、检查方案 364
五、血管病变 366
第32章 子宫与卵巢的超声评价 378
一、技术要点 378
二、正常解剖和血流动力学 378
三、目前应用 381
四、结论 391
第33章 男性生殖系统多普勒超声评价 392
一、阴囊 392
二、勃起功能障碍 399
第34章 器官移植的评估 406
一、肾移植 406
二、肝移植 420
第35章 血管疾病的筛查 431
一、筛查的定义与类型 431
二、无症状颈动脉狭窄筛查 432
三、腹主动脉瘤的筛查 434
四、心血管疾病的筛查：风险和亚临床心血管疾病 436
第36章 相关影像 440
一、概况 440
二、动脉造影 440
三、数字成像 441
四、CT血管造影 442
五、磁共振血管造影 444
六、概述和相关研究 446
七、总结 452
第37章 认证和血管实验室 453
一、历史和组织机构 453
二、ICAVL的认证模式 453
三、IAC的合并 453
四、ICAVL标准 454
五、支付政策 455
六、联合健康保险 455
七、目前ICAVL统计 455
八、认证的益处 455