第一部分 绪论 1
一、核算方法 1
（一）卫生总费用核算基本框架 1
（二）不同核算方法核算结果的主要作用及政策意义 1
（三）北京市卫生总费用核算选用的具体方法 2
二、核算范围 3
三、数据来源 3
四、工作机制 4
第二部分2012年北京市卫生总费用核算研究 5
一、2012年北京市卫生总筹资 5
（一）2012年北京市卫生筹资分析 5
（二）北京市卫生筹资与国内地区间比较 14
（三）北京市卫生筹资与国际地区间比较 27
二、2012年北京市卫生总费用机构流向 30
（一）北京市卫生总费用机构流向总体情况 30
（二）北京市卫生总费用机构流向结构分析 31
（三）卫生部门基本建设资金在不同卫生机构之间的配置 33
（四）北京市药品费用流向分析 35
三、2012年北京市卫生总费用功能使用分析 36
四、北京市卫生总费用预测 37
五、主要结论与建议 38
（一）主要结论 38
（二）主要建议 39
第三部分2000—2012年北京市卫生总费用时间序列研究 41
一、2000—2012年北京市卫生总费用筹资来源变化趋势 41
（一）筹资总额变化趋势 41
（二）筹资构成变化趋势 42
（三）主要评价指标变化趋势 46
（四）政府卫生投入变化趋势 50
（五）社会医疗保障变化趋势 51
（六）国内卫生筹资变化趋势对比 52
（七）国际口径变化趋势 55
二、2000—2012年北京市卫生总费用机构流向变化趋势 57
（一）总体变化趋势 57
（二）医院费用流向分析 59
（三）北京市药品费用流向分析（不含军队） 61
三、来源法核算结果的准确性分析 64
四、结论 65
第四部分2009—2011年北京市三年医改卫生总费用分析 67
一、北京市2009—2011年三年医改推进情况 67
二、2009—2011年北京市卫生总费用筹资来源变化趋势 67
（一）筹资总额变化趋势 67
（二）筹资构成变化趋势 68
（三）主要评价指标变化趋势 71
（四）政府投入评价指标变化趋势 74
（五）社会医疗保障变化趋势 74
（六）国内卫生筹资变化趋势对比 75
（七）国际口径变化趋势 76
三、2009—2011年北京市卫生总费用机构流向变化趋势 78
（一）总体变化趋势 78
（二）医院费用流向分析 78
（三）北京市药品费用流向分析（不含军队） 80
四、主要结论 82
第五部分 北京市外来就医与外来购药对卫生总费用核算平衡的影响研究 84
一、研究背景及方法 84
（一）研究背景 84
（二）研究方法 85
二、调查结果分析 87
（一）北京市外来就医、购药总费用 87
（二）外来就医购药对北京市卫生总费用核算平衡的影响 87
（三）北京市外来就医、购药人员来源地及对其他地区卫生总费用核算平衡的影响 89
三、结论及建议 93
（一）研究结论 93
（二）建议 93
第六部分 北京市零售药店专题调查研究 95
一、研究背景及方法 95
（一）研究背景 95
（二）研究方法 97
二、调查结果分析 97
（一）调查对象基本情况 97
（二）北京市外来人员和常住居民购药费用水平分析 97
（三）北京市外来购药人员和常住居民购药原因分析 99
三、研究结论及政策建议 101
（一）研究结论 101
（二）政策建议 101
第七部分 核算方法及指标解释 103
卫生总费用主要指标中英文对照 103
来源法卫生费用核算指导手册（2012） 105
一、定义 105
二、指标体系 105
三、数据来源 109
四、测算方法 109
五、测算结果 114
六、评价指标 114
附表1卫生总费用（来源法）核算结果表 115
附表2来源法卫生总费用核算数据来源表 116
机构法卫生费用核算指导手册（北京市/2012） 122
一、基本概念 122
二、数据来源 123
三、核算基本思路 123
四、核算过程 124
五、测算结果 126
附表1机构法卫生费用核算结果表 127
附表2机构法卫生费用核算结果表 128
附表3机构法卫生总费用核算机构分类表 129
附表4机构法卫生总费用核算数据来源表 130
卫生总费用主要指标解释 133
北京市卫生总费用主要评价指标来源说明 139
致谢 140