第一章 胎儿窘迫的诊断和治疗 1
第一节 胎儿窘迫的病因和临床表现 1
第二节 胎儿窘迫的产前监护和评估 2
第三节 胎儿窘迫的产程中监护和评估 9
第四节 胎儿窘迫的处理 18
第二章 新生儿窒息诊断的理论基础和循证医学依据 23
第一节 新生儿窒息的概念和定义 23
第二节 胎儿的呼吸和酸碱状况 23
第三节 新生儿窒息的病因 25
第四节 窒息的发生机制 26
第五节 窒息的病理生理变化 26
第六节 出生时窒息的临床表现 28
第七节 新生儿窒息的诊断 29
第三章 新生儿窒息产前危险因素研究进展 42
第一节 新生儿窒息的危险因素 42
第二节 危险因素与新生儿窒息发生率 44
第三节 各种危险因素的危险程度和分级 45
第四节 规范产前危险因素筛查和分级管理 46
第四章 应防止对Apgar评分的误解和误用 49
第一节 Apgar评分的意义和价值 49
第二节 Apgar评分诊断窒息的局限性 50
第三节 对Apgar评分误解、误用的种种表现 53
第四节 正确认识、评价和应用Apgar评分 55
第五章 脐动脉血气分析在围生期医学领域的正确应用 59
第一节 胎儿血气和酸碱平衡的生理学 59
第二节 脐动脉血气的临床意义和正确评估 61
第三节 脐动脉血气检测的适应证、采样技术和影响因素 62
第六章 窒息新生儿多脏器血流动力学变化 66
第一节 多普勒成像及血流频谱分析的基本原理 66
第二节 血流动力学参数及影响血流频谱特征的因素 67
第三节 窒息缺氧对脏器血流动力学的影响 70
第四节 脑血流动力学监测对缺氧缺血性脑损伤的诊断价值 72
第七章 新生儿复苏项目和复苏技术新进展 76
第一节 中国新生儿复苏项目 76
第二节 新生儿复苏技术 77
第八章 早产儿窒息复苏的特殊性和复苏要领 85
第一节 早产儿的解剖学和生理学特点 85
第二节 复苏要领及注意事项 87
第九章 新生儿复苏新理念及喉罩复苏的兴起和前景 93
第一节 新生儿复苏新理念 93
第二节 喉罩的发明及概况 98
第三节 喉罩在新生儿复苏中的应用 101
第四节 新生儿喉罩在我国应用的意义和前景 110
第十章 旧法复苏的残余必须肃清 116
第一节 关于在家分娩 116
第二节 恶性刺激 117
第三节 滥用药物 118
第四节 复苏措施的顺序性不容颠倒 121
第十一章 新生儿窒息复苏后转运 123
第一节 新生儿转运的历史和现状 123
第二节 新生儿窒息复苏后转运的必要性 125
第三节 新生儿转运的方式 126
第四节 新生儿转运的指征 127
第五节 新生儿转运的准备工作 128
第六节 新生儿转运途中的病情观察和处理 134
第七节 新生儿医院内转运 136
第八节 新生儿转运的效果及影响因素 138
第九节 新生儿转运的发展趋势 141
第十节 新生儿窒息复苏后并发症的早期防治 141
第十二章 新生儿窒息复苏后管理及窒息性多器官损害 147
第一节 新生儿窒息不良预后的高危因素 147
第二节 窒息性多器官损害发生率及发生机制 148
第三节 新生儿窒息多器官损害诊断标准及分度 151
第四节 近年对心、脑、其他器官损害早期识别的进展 152
第五节 新生儿窒息复苏后管理的热点 156
第十三章 新生儿缺氧缺血性脑病发病机制 160
第一节 缺氧缺血与能量代谢障碍 160
第二节 脑缺血-再灌注损伤 164
第三节 钙超载与缺氧缺血性脑损伤 168
第四节 兴奋性谷氨酸的毒性作用 171
第五节 细胞因子在缺氧缺血性脑损伤中的作用 176
第六节 程序性神经细胞死亡 180
第七节 神经元再生 184
第十四章 早产儿缺氧缺血性脑损伤 190
第一节 病因和病理生理机制 190
第二节 早产儿脑损伤的病理特点 192
第三节 早产儿HIBD的诊断 194
第四节 早产儿HIBD的治疗 201
第五节 早产儿HIBD的预后和随访 203
第十五章 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断 208
第一节 新生儿HIE的前瞻性评估和诊断 208
第二节 美国的新生儿HIE诊断标准和分度 211
第三节 国内的新生儿HIE诊断标准和分度 212
第四节 新生儿HIE的回溯性评估和诊断 215
第十六章 新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗研究进展 220
第一节 低温治疗的历史和定义 220
第二节 亚低温的作用机制 221
第三节 亚低温治疗的实施方法 222
第四节 亚低温治疗新生儿HIE的临床研究 223
第五节 低温治疗的不良反应及安全性 225
第六节 亚低温治疗新生儿HIE的局限性与今后努力方向 227
第十七章 新生儿缺氧缺血性脑病高压氧疗法研究进展 236
第一节 高压氧治疗的机制 236
第二节 临床研究 239
第三节 高压氧治疗存在的争议 242
第四节 高压氧治疗新生儿疾病的适应证和禁忌证 243
第五节 高压氧治疗的不良反应及其处理 244
第六节 婴儿高压氧装置 245
第七节 婴儿高压氧舱治疗操作流程 246
第八节 婴儿高压氧舱的管理制度 247
第九节 研究进展 249
第十八章 新生儿缺氧缺血性脑病的药物治疗 255
第一节 缺氧缺血性脑损伤的发病机制 255
第二节 防止缺氧缺血后脑损伤继续进展的策略 256
第三节 有希望和潜在可能性的药物 256
第十九章 新生儿缺氧缺血性脑病干细胞疗法研究进展 268
第一节 干细胞疗法概述 268
第二节 干细胞移植促进内源性细胞再生及其修复反应 269
第三节 神经干／前体细胞移植治疗新生儿HIE的动物实验研究 270
第四节 其他细胞疗法 276
第二十章 新生儿胎粪吸入综合征诊疗进展 282
第一节 病因及发病机制 282
第二节 胎粪吸入综合征的临床表现 283
第三节 胎粪吸入综合征的预防 285
第四节 胎粪吸入综合征的治疗 286
第二十一章 新生儿肺出血研究进展 293
第一节 新生儿肺出血的病理 293
第二节 新生儿肺出血发病机制 295
第三节 新生儿肺出血的诊断 306
第四节 新生儿肺出血的治疗 308
第二十二章 新生儿持续肺动脉高压诊疗进展 319
第一节 生后循环的转换和PPHN的病因及机制 319
第二节 PPHN的临床表现和诊断 321
第三节 PPH N的治疗 323
第二十三章 新生儿急性肺损伤的ECMO治疗 334
第一节 新生儿ALI／ARDS的病因和诊断标准 334
第二节 ECMO当前应用概况 335
第三节 ECMO的概念和原理 336
第四节 ECMO设备简介 337
第五节 ECMO的应用方法 339
第六节 ECMO的治疗原则、适应证、禁忌证 341
第七节 ECMO治疗的注意点和并发症 344
第八节 有关ECMO的基础研究 347
第二十四章 新生儿窒息对心血管系统的损害研究进展 352
第一节 新生儿急性低氧性肺动脉高压 352
第二节 新生儿缺氧性心肌损害 361
第二十五章 新生儿窒息后心肌损害 372
第一节 新生儿窒息后心肌损害的病理生理 372
第二节 新生儿窒息后心肌损害的临床表现和诊断 373
第三节 新生儿窒息后心肌损害的治疗 375
第二十六章 新生儿窒息后急性肾损伤的诊治进展 377
第一节 急性肾损伤的定义、诊断标准及分期 377
第二节 新生儿窒息后肾损伤的基础研究 378
第三节 新生儿窒息后肾损伤的早期诊断 381
第四节 新生儿窒息后肾损伤的治疗 384
第二十七章 新生儿窒息性应激性溃疡 397
第一节 病因及发病机制 397
第二节 新生儿应激性溃疡的临床表现 399
第三节 新生儿应激性溃疡的辅助检查 399
第四节 新生儿应激性溃疡的诊断与鉴别诊断 400
第五节 新生儿应激性溃疡的治疗 400
第六节 新生儿应激性溃疡的预防 404
第七节 新生儿应激性溃疡的预后 404
第二十八章 新生儿坏死性小肠结肠炎 406
第一节 新生儿坏死性小肠结肠炎的病因及发病机制 406
第二节 新生儿坏死性小肠结肠炎的病理改变 409
第三节 新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现 410
第四节 新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分期 412
第五节 新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断与鉴别诊断 414
第六节 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗 415
第七节 新生儿坏死性小肠结肠炎的预后 417
第八节 新生儿坏死性小肠结肠炎的预防 418
第九节 新生儿坏死性小肠结肠炎的随访 420
第二十九章 新生儿窒息后弥散性血管内凝血 424
第一节 病理生理 424
第二节 分期及特点 425
第三节 临床表现 425
第四节 实验室指标 426
第五节 诊断标准 428
第六节 治疗措施 429
第三十章 窒息缺氧对新生儿内分泌系统的影响 435
第一节 对蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的影响 435
第二节 对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响 436
第三节 对胰高血糖素、胰岛素水平的影响 436
第四节 对甲状腺素水平的影响 437
第五节 对心钠素-血管紧张素-醛固酮-抗利尿激素系统的影响 437
第六节 其他 438
第三十一章 窒息缺氧对新生儿免疫系统的影响 441
第一节 窒息缺氧对新生儿免疫功能的影响 441
第二节 窒息缺氧导致机体免疫功能异常的机制 442
第三节 缺氧缺血性脑损伤的免疫学机制 443
第三十二章 新生儿窒息与糖代谢紊乱 447
第一节 窒息的病理生理和糖代谢改变 447
第二节 血糖测定方法和影响测定值的因素 450
第三节 窒息后低血糖 452
第四节 窒息后高血糖 457
第三十三章 新生儿窒息与水电解质紊乱 465
第一节 水、电解质的正常代谢 465
第二节 正常新生儿水、电解质平衡 468
第三节 新生儿窒息后低钠血症 475
第四节 新生儿窒息后低氯血症 477
第五节 新生儿窒息后高钾血症 478
第六节 新生儿窒息后低钙血症 480
第七节 新生儿窒息后低镁血症 483