第1章 牙颌畸形的病因 1
概述 1
“牙颌畸形”的概念 1
遗传因素和环境因素 1
病因及其影响 1
基因研究 3
形态、功能与遗传 3
头部的异常 4
先天性异常 4
头部外伤 4
其他获得性异常 5
出生后的全身性疾病 5
牙性异常 5
牙齿数目、大小、形态异常 5
原发、继发和第三期拥挤及稀疏 5
龋坏及牙齿早失 7
牙齿外伤 8
牙齿粘连 8
牙齿阻生及异位 8
牙齿萌出顺序错误 8
牙尖交错?与力点咬合 10
口腔内非牙性结构的异常 11
唇、舌系带异常 11
扁桃体肥大 12
舌大小异常 12
肿瘤及囊肿 12
唇部及面部的肌肉异常 12
功能性异常 15
口呼吸及鼻道阻塞 15
舌的位置与吞咽方式异常 16
不良习惯 17
吮拇及吮指 17
橡胶奶嘴 18
吮唇及咬唇 18
咬指尖习惯 18
母乳喂养与奶瓶喂养 18
其他外力的影响 19
个体差异 19
病因与治疗 19
第2章 牙颌畸形的表现 20
概述 20
功能性异常 20
口呼吸 20
语言障碍 21
舌位置异常 21
肌肉异常 21
不良习惯 22
牙弓内的异常 22
牙弓长度不调:拥挤或稀疏 22
牙齿数目异常 22
牙冠大小异常 24
牙齿形态异常 24
牙齿大小不协调 24
牙齿的位置、唇舌向倾斜度及近远中向角度异常 25
错?与颌骨关系 25
与牙颌畸形相关的一些名称 25
安氏分类 29
Ⅰ类错? 33
Ⅱ类1分类错? 33
Ⅱ类2分类错? 34
Ⅲ类错? 36
横向?及颌骨关系异常 39
垂直向?及颌骨关系异常 40
力点咬合 40
咬合干扰 40
第3章 牙颌畸形的检查 42
概述 42
正畸咨询与检查流程 42
初次咨询 43
全面检查 46
患者一般情况 46
过去史 46
口腔外检查 49
口腔内检查 55
第4章 口腔正畸辅助性检查 58
概述 58
取印模 58
正畸照相 65
X线片检查 67
全颌曲面断层X线片 70
牙片 71
咬合片 71
头影测量X线片 71
手腕X线片 76
“面弓”记录 76
诊断性模型排牙 76
第5章 正畸资料的分析与处理 81
概述 81
面部照片 81
面部的分析 81
口腔内照片 86
X线片 86
牙根尖区分析 89
模型分析 93
牙弓长度不调分析 98
牙齿大小不协调的Bolton指数分析 100
混合牙列分析 104
口颌系统功能评价 106
第6章 牙颌畸形的诊断及分类 107
概述 107
牙颌畸形的诊断步骤 107
“正畸诊断”的概念 107
正畸诊断的表达 108
牙颌畸形分类的概念及安氏分类的应用 109
第7章 牙颌畸形矫治的适应证与禁忌证 111
概述 111
心理社会因素 111
牙性因素 114
龋坏率 114
牙周状况 114
牙齿阻生 114
外伤 115
外伤导致牙齿缺失 117
修复治疗前的正畸治疗 117
与手术有关的正畸治疗 117
口颌系统功能障碍 118
口呼吸 118
语言功能异常 120
不良口腔习惯 120
咬合干扰及力点咬合 121
下颌功能紊乱 122
心理社会方面的负面影响 122
口腔内不利于矫治的因素 123
口腔卫生不良 123
龋患率较高 123
牙周组织萎缩 123
牙根吸收 124
复发 125
与正畸相关的修复方法 125
功能性禁忌证 126
口腔功能异常 126
咀嚼肌及颞下颌关节功能紊乱问题 126
如何寻找适应证与禁忌证之间的平衡点 126
补充事项 127
第8章 牙颌畸形矫治设计中的切入点 130
概述 130
牙列发育过程中的自然调整 130
阻断性矫治方法 130
定期观察与适机处理 133
开始治疗的时机及疗程 135
矫治器的可能性与局限性 137
活动矫治器 138
唇舌弓矫治器 140
功能性矫治器 140
口外牵引装置 140
功能性矫治器与口外矫治器联合应用 141
综合性固定矫治器 143
牙面复合体问题及其矫治 143
确定矫治计划和完成矫治的程序 148
由全科牙医及正畸医生承担的矫治内容划分 152
附注 153
第9章 功能性错?的矫治设计 154
概述 154
口呼吸 154
舌位置异常 155
唇位置及活动异常 157
吮拇及吮指习惯 157
使用橡胶奶头 160
吮唇或咬唇习惯 160
颏肌收缩习惯 161
其他不良习惯 161
力点咬合 162
颌力学异常 164
第10章 牙性错?的矫治设计 165
概述 165
先天性缺牙 165
上颌恒侧切牙缺失 165
上颌第二前磨牙缺失 168
下颌第二前磨牙缺失 168
多生牙 172
牙齿形态异常、大小不协调 172
牙齿形状及大小异常 172
牙齿大小不协调 172
牙齿外伤 175
牙齿与牙槽骨粘连 175
乳牙与牙槽骨粘连 175
恒牙骨性粘连 175
牙齿萌出前位置异常、阻生 178
牙胚位置异常、牙齿阻生 178
外伤导致牙齿位置异常 179
乳磨牙早失后继承恒牙阻生 179
第11章 安氏Ⅰ类错?的矫治设计 182
概述 182
安氏Ⅰ类错?的解剖学特征 182
牙列发育的诱导 184
矫治时机的把握 184
矫治方法的选择 185
牙列拥挤:解决的可能性与局限性 186
下颌牙列拥挤 188
下颌切牙区拥挤 189
下颌尖牙、前磨牙区拥挤 191
下颌磨牙区拥挤 194
上颌牙列拥挤 195
上颌切牙区拥挤 196
上颌尖牙、前磨牙区拥挤 201
上颌磨牙区拥挤 202
间隙问题 203
下颌牙列间隙 203
上颌牙列间隙 203
切牙前突、唇倾 205
下颌切牙唇倾 205
上颌切牙前突、唇倾 206
切牙后退、内倾 206
下颌切牙舌倾 206
上颌切牙内倾 206
垂直向咬合异常 207
切牙和尖牙高位 207
前磨牙和磨牙高位 209
横向咬合异常 209
后牙段反? 209
跨? 210
双颌前突 211
“半月形”面型 211
保持与复发 211
第12章 安氏Ⅱ类1分类错?的矫治设计 215
概述 215
解剖学特征 215
牙列发育及面部生长中的引导 215
矫治时机 216
矫治方法的选择 217
垂直向咬合异常 224
横向咬合异常 224
Ⅱ类1分类错?亚类 224
牙列拥挤 225
下颌牙列拥挤 225
上颌牙列拥挤 225
牙列稀疏 225
下颌牙列稀疏 225
上颌牙列稀疏 226
个别牙异常 226
牙齿缺失 226
牙齿外伤 226
双颌前突 226
“半月形”面型 227
保持与复发 227
第13章 安氏Ⅱ类2分类错?的矫治设计 228
概述 228
解剖学特征 228
牙列发育及面部生长的引导 230
矫治时机 230
矫治方法 231
垂直向咬合异常 233
横向咬合异常 233
Ⅱ类2分类亚类 233
牙列拥挤 233
牙齿先天缺失及外伤致牙齿脱落 234
“半月形”侧貌 234
保持与复发 234
第14章 安氏Ⅲ类错?的矫治设计 236
概述 236
解剖学特征 236
牙列发育及面部生长的引导 237
矫治时机 237
矫治方法 240
垂直向咬合异常 242
横向咬合异常 242
Ⅲ类错?亚类 253
牙列拥挤 253
牙列稀疏 253
个别牙异常 253
“半月形”侧貌 253
复发与保持 253
第15章 开?的矫治设计 254
概述 254
解剖学特征 254
牙列发育及面部生长的引导 254
矫治时机 255
矫治方法 255
矢状向咬合异常 256
横向咬合异常 257
复发与保持 257
主要参考文献 263