上篇 3
第一章 老年痴呆症的概述 3
一、早期信号 3
二、流行状况 6
（一）发病率 6
（二）危险因素 8
第二章 老年痴呆症的病因及发病机制 10
一、病因 10
（一）遗传 10
（二）神经递质障碍 11
（三）炎症反应 11
（四）吸烟及其他 11
（五）重金属接触 12
二、发病机制 12
（一）β淀粉样蛋白沉积与老年斑 12
（二）蛋白过度磷酸化与神经元纤维缠结 13
（三）神经递质变化与神经元损伤 14
三、病理学特征 14
（一）脑萎缩 14
（二）老年斑 15
（三）神经元纤维缠结 15
（四）神经元脱失 15
（五）颗粒空泡变性 16
第三章 老年痴呆症的临床检查 17
一、量表检查 17
（一）痴呆简易筛查量表 18
（二）简易精神状态评价量表 19
（三）临床痴呆评定量表 24
（四）画钟测验 26
（五）日常生活能力量表 27
（六）缺血指数量表 29
二、影像学检查 30
（一）头颅计算机体层摄影 31
（二）头颅磁共振成像 32
（三）正电子发射体层显像 37
（四）单光子发射计算机体层摄影 39
（五）经颅多普勒超声 40
（六）脑电图 41
三、实验室检查 41
（一）血液学检测 41
（二）尿液标记物检测 43
（三）脑脊液检查 43
第四章 老年痴呆症的临床表现 47
一、分期表现 47
二、分级特征 49
第五章 老年痴呆症的诊断 54
一、早期诊断 54
二、诊断标准 55
三、鉴别诊断 57
（一）老年痴呆症 58
（二）血管性痴呆 58
（三）额颞叶痴呆 59
（四）路易体痴呆 60
（五）帕金森病痴呆 60
（六）亨廷顿病痴呆 61
（七）假性痴呆 61
（八）克雅病 62
第六章 老年痴呆症的治疗 63
一、治疗原则 63
二、常用治法 64
（一）西药治疗 64
（二）中药治疗 70
（三）中医其他治疗 85
（四）心理治疗 89
三、常见症状对症治疗 91
第七章 老年痴呆症的预防与调护 97
一、预防 97
（一）药物预防 97
（二）食物预防 98
二、调摄 101
（一）生活调摄 101
（二）心理调摄 102
三、护理 103
下篇 109
第一章 老年痴呆症早期信号——记忆障碍 109
一、病因与发病 109
（一）西医认识 109
（二）中医认识 112
二、临床特征 113
三、诊断与鉴别 114
（一）诊断方法 114
（二）鉴别诊断 119
四、治疗 120
（一）西医药疗法 120
（二）中医辨证治疗 121
（三）其他疗法 125
五、预防与调护 126
第二章 老年痴呆症早期信号——理解障碍 130
一、病因与发病 130
（一）西医认识 130
（二）中医认识 132
二、临床特征 133
（一）症状特征 133
（二）分期表现 135
（三）痴呆类别 135
三、诊断与鉴别 136
（一）诊断方法 136
（二）诊断标准 137
（三）鉴别诊断 137
四、治疗 137
（一）西医药疗法 137
（二）中医辨证治疗 139
（三）饮食疗法 141
五、预防与调护 144
第三章 老年痴呆症早期信号——视空间技能障碍 149
一、病因与发病 149
（一）西医认识 149
（二）中医认识 149
二、临床特征 151
（一）症状特征 151
（二）分期表现 151
（三）痴呆类别 152
三、诊断与鉴别 152
（一）诊断方法 152
（二）诊断标准 154
（三）鉴别诊断 154
四、治疗 155
（一）西医药疗法 155
（二）中医辨证治疗 156
（三）饮食疗法 158
五、预防与调护 160
第四章 老年痴呆症早期信号——语言障碍 165
一、病因与发病 165
（一）西医认识 165
（二）中医认识 168
二、临床特征 169
（一）症状特征 169
（二）分期表现 171
（三）痴呆类别 171
三、诊断与鉴别 173
（一）诊断方法 173
（二）诊断标准 176
（三）鉴别诊断 176
四、治疗 178
（一）西医药疗法 178
（二）中医辨证治疗 179
（三）其他疗法 181
五、预防与调护 184
第五章 老年痴呆症早期信号——计算障碍 189
一、病因与发病 189
（一）西医认识 189
（二）中医认识 190
二、临床特征 192
（一）症状特征 192
（二）分期表现 193
（三）痴呆类别 193
三、诊断与鉴别 194
（一）诊断方法 194
（二）诊断标准 196
（三）鉴别诊断 196
四、治疗 197
（一）西医药疗法 197
（二）中医辨证治疗 198
（三）康复性训练 201
五、预防与调护 202
（一）预防 202
（二）调摄 203
（三）护理 203
第六章 老年痴呆症早期信号——运动障碍 205
一、病因与发病 205
（一）西医认识 205
（二）中医认识 207
二、临床特征 208
（一）症状特征 208
（二）分期表现 208
（三）痴呆类别 209
三、诊断与鉴别 211
（一）诊断方法 211
（二）诊断标准 214
（三）鉴别诊断 215
四、治疗 215
（一）西医药疗法 215
（二）中医辨证治疗 217
（三）康复训练 220
五、预防与调护 221
第七章 老年痴呆症早期信号——精神障碍 226
一、病因与发病 226
（一）西医认识 226
（二）中医认识 227
二、临床特征 228
（一）症状特征 228
（二）分期表现 231
（三）痴呆类别 231
三、诊断与鉴别 232
（一）诊断方法 232
（二）诊断标准 236
（三）鉴别诊断 236
四、治疗 237
（一）西医药疗法 237
（二）中医辨证治疗 238
（三）其他疗法 241
五、预防与调护 242
第八章 老年痴呆症早期信号——睡眠障碍 246
一、病因与发病 246
（一）西医认识 246
（二）中医认识 248
二、临床特征 249
（一）症状特征 249
（二）分期表现 250
（三）痴呆类别 250
三、诊断与鉴别 251
（一）诊断方法 251
（二）诊断标准 252
（三）鉴别诊断 253
四、治疗 255
（一）西医药疗法 255
（二）中医辨证治疗 257
（三）其他疗法 260
五、预防与调护 262