一、骨质疏松的基本常识 1
1．骨骼十分坚硬 1
2．钙是人体的钢筋混凝土 1
3．什么是骨质疏松 2
4．为什么会出现骨质疏松 3
5．导致骨质疏松的危险因素 4
6．骨质疏松“欺女怕男” 4
7．宅男宅女最易患骨质疏松 6
8．易致骨质疏松的饮食习惯 6
9．易患骨质疏松的疾病 7
10．引起骨质疏松的药物知多少 9
11．骨质疏松的分型及病理变化 10
12．骨质疏松病程长，初期难察觉 10
13．你是否是骨质疏松高危人群中的一员 11
14．早期发现骨质疏松 12
15．骨质疏松最常见的症状 12
16．骨质疏松的诊断 13
二、骨质疏松的防治 14
（一）防治骨质疏松的一般知识 14
1．骨质疏松的三级预防 14
2．骨质疏松的预防措施 18
3．预防骨质疏松症是一辈子的事 22
4．应从20岁开始预防骨质疏松 25
5．阳光下运动可有效防止骨质疏松 26
6．预防骨质疏松不该做的“五件事” 26
7．更年期妇女要预防骨质疏松 27
8．女性绝经后应预防骨质疏松 28
9．防治骨质疏松要注重宣传教育 29
10．要像防贼一样防治骨质疏松 30
11．防治骨质疏松的“十五宜十五不宜” 31
12．骨质疏松患者的注意事项 32
（二）治疗骨质疏松的目的及措施 33
1．治疗骨质疏松的“四个的目” 33
2．骨质疏松需要标本兼治 33
3．治疗骨质疏松的“四部曲” 34
4．治疗骨质疏松的主要方法 38
5．骨质疏松的物理治疗 41
6．骨质疏松要“对症施治” 42
7．壮骨应“主料辅料”兼治 44
8．骨质疏松的饮食治疗原则 46
9．骨质疏松的饮食注意事项 48
10．蔬菜界抗击骨质疏松的“三大高手” 49
11．骨质疏松应从饮食入手 50
12．老年人骨质疏松的保健药膳 51
13．骨质疏松的运动原则 52
14．骨质疏松的运动方式 53
15．骨质疏松的运动处方 54
16．简单运动治疗骨质疏松 55
17．骨质疏松的合理运动 56
18．老年人骨质疏松别做“八个动作” 57
19．骨质疏松患者别做仰卧起坐 58
20．骨质疏松患者别坐按摩椅 59
（三）补钙在防治骨质疏松中的地位和作用 59
1．骨质疏松患者别一味只补钙 59
2．治疗骨质疏松不只是补钙 62
3．补钙≠治疗骨质疏松 64
4．骨质疏松患者合理补钙 64
5．治疗骨质疏松补钙中的误区 65
三、治疗骨质疏松的药物 67
1．治疗骨质疏松的药物有“三大金刚” 67
2．治疗骨质疏松的“常规武器” 69
3．药物治疗骨质疏松的方案 77
4．骨质疏松的治疗用药原则 79
5．药物治疗骨质疏松的“三部曲” 80
6．骨质疏松患者应补充维生素 81
7．重视药物治疗重建骨骼大厦 82
8．骨质疏松患者要坚持规范用药 83
9．骨质疏松患者提前停药不可取 83
四、矿化类药物的合理应用 85
（一）钙制剂的合理应用 85
1．钙剂和维生素D是骨质疏松的基本用药 85
2．钙剂的进展 86
3．钙制剂的分类方法 86
4．钙补充剂的六大“家族” 88
5．常用的钙制剂 89
6．钙剂的选用 90
7．选择补钙产品的关键“三招” 91
8．钙制剂的应用原则 92
9．钙剂的科学补充 93
10．骨质疏松何时补钙最好 97
11．服用钙剂的正确时间 98
12．为什么不宜空腹服用钙剂 98
13．选择钙剂的注意事项 99
14．骨质疏松患者补钙别盲目 102
15．仅单纯补钙，治不好骨质疏松 103
16．骨折后大量补钙大错特错 103
（二）维生素D制剂的合理应用 105
1．维生素D会“灌钙” 105
2．50岁以上的人要补充活性维生素D 106
3．老年人预防骨质疏松补充维生素D比钙剂更重要 106
4．抗骨质疏松药物与维生素D缺一不可 108
5．常用的维生素D制剂 108
6．骨质疏松患者合理补充维生素D 110
五、抗骨吸收药物的合理应用 112
（一）抗骨吸收药物简介 112
1．抗骨吸收药物的分类 112
2．抗骨吸收药物的合理应用 112
3．抗骨吸收药物只需用一种 115
（二）双膦酸盐药物的合理应用 117
1．什么是双膦酸盐类药物 117
2．常用的双膦酸盐类药物 118
3．服用双膦酸盐类药的“两个半小时” 121
4．双膦酸盐类药的用药注意 122
5．双膦酸盐类药别与钙同服 124
（三）选择性雌激素受体调节药的合理应用 124
1．什么是雌激素受体调节药 124
2．常用的选择性雌激素受体调节药 125
3．绝经后骨质疏松宜选雷洛昔芬 126
（四）雌激素及雌激素替代疗法的合理应用 127
1．常用的雌激素补充药 127
2．国内雌激素替代疗法临床上主要应用的药物 130
3．改善骨质疏松可用植物雌激素 131
4．雌激素的给药途径 131
5．预防骨质疏松别排斥雌激素 132
6．长期补充雌激素可预防骨质疏松 133
7．何时开始用雌激素 133
8．更年期补充雌激素有必要吗 134
9．雌激素治疗骨质疏松的原则 134
10．应用雌激素治疗骨质疏松 135
11．雌激素使用的方法 135
12．使用雌激素的最低有效剂量 136
13．雌激素治疗骨质疏松的利弊 136
14．使用雌激素要定期监测安全性 137
15．何谓雌激素替代疗法 137
16．雌激素替代疗法的益处 138
17．雌激素适应证与禁忌证须兼顾 139
18．早期应用雌激素替代疗法利大于弊 140
19．雌激素替代疗法可预防骨质疏松 141
20．雌激素替代疗法治疗骨质疏松 141
21．雌激素替代疗法的注意事项 143
22．雌激素替代疗法的风险 143
（五）降钙素的合理应用 144
1．降钙素——骨钙守护神 144
2．认识降钙素 147
3．常用的降钙素 148
4．骨质疏松为何要用降钙素 149
5．老年人预防骨质疏松慎用降钙素 150
6．降钙素治疗更年期骨质疏松 151
7．合理使用降钙素 152
8．降钙素的不良反应 152
9．使用降钙素的注意事项 153
六、促骨形成药物的合理应用 154
1．常用的促骨形成药 154
2．促骨形成药应小剂量用 156
七、骨质疏松的合理药物治疗 157
1．骨质疏松患者的合理用药 157
2．骨质疏松用药须知 160
3．骨质疏松要正确选择用药 161
4．骨质疏松用药不能一概而论 162
5．男女骨质疏松用药有别 164
6．药物防治骨质疏松要慎定方案 164
7．骨质疏松用药的注意事项 165
8．钙流失导致骨质疏松需要坚持用药 166
八、骨质疏松的药物联合治疗 167
1．骨质疏松患者联合治疗的理由 167
2．治疗骨质疏松联合用药的原则 167
3．抗骨质疏松药物联合应用 168
4．治疗骨质疏松常用的联合用药方法 169
5．复合制剂——阿仑膦酸钠维生素D3（福美加）——中国上市首个抗骨质疏松复合制剂 170
6．雌激素替代疗法中的三联疗法的优点 171
7．抗骨质疏松药物联合治疗的选择 171
九、中医治疗骨质疏松 173
1．中医药防治骨质疏松的独特优势 173
2．骨质疏松的中医整体辨证治疗 175
3．骨质疏松患者中医辨证治疗 176
4．骨质疏松治疗的常用中成药 180
5．骨质疏松可用六味地黄丸 184
6．治疗骨质疏松的常用中药验方 185
7．治疗骨质疏松关键是补肾 189
8．补肾壮骨可治疗骨质疏松 190
9．骨质疏松的外用止痛药方 191
10．骨质疏松的针灸治疗 191
十、骨质疏松的分型治疗用药 193
（一）老年性骨质疏松的治疗用药 193
1．老年性骨质疏松的预防 193
2．老年性骨质疏松的治疗方法 194
3．治疗老年人骨质疏松所应用的药物 196
（二）更年期骨质疏松的治疗用药 202
1．饮食、运动、检查可预防更年期骨质疏松 202
2．更年期女性骨质疏松的治疗方法 203
3．更年期妇女骨质疏松的雌激素替代疗法 204
4．治疗女性更年期骨质疏松的注意事项 205
（三）绝经后骨质疏松的治疗用药 205
1．绝经后骨质疏松的防治 205
2．绝经后骨质疏松治疗用药的要诀 208
3．绝经后骨质疏松宜用双膦酸盐 209
（四）男性骨质疏松的治疗用药 210
1．男性骨质疏松常被忽视 210
2．男性骨质疏松的防治 210
十一、骨质疏松合并糖尿病和骨折的药物治疗 212
1．发生骨质疏松要当心糖尿病 212
2．糖尿病患者发生骨质疏松的主要原因 213
3．糖尿病合并骨质疏松的综合治疗 213
4．糖尿病继发骨质疏松的用药 215
5．老年人如何预防骨质疏松性骨折 216
6．骨质疏松性骨折需长期用药 218