第1章 总论 1
第一节 癫癎的诊断与鉴别诊断 1
一、癫癎的定义 1
二、癫癎诊断的原则和方法 2
三、癫癎的病因诊断 5
四、癫癎诊断中应注意的一些问题 6
五、癫癎的鉴别诊断 8
第二节 癫癎的分类 11
一、癫癎发作的分类 11
二、癫癎综合征的分类 17
三、各种类型癫癎综合征的诊断要点 18
四、特殊类型和其他 21
五、发作和癫癎分类框架相关术语和概念修订 22
附癫癎分类评注 26
第三节 癫癎的流行病学状况 30
一、癫癎的发病率 30
二、癫癎的患病率 31
三、癫癎的死亡率 33
第四节 神经外科疾病与癫癎 33
一、创伤性癫癎 34
二、脑血管疾病与癫癎 36
三、脑肿瘤相关性癫癎 37
四、颅内感染性疾病与癫癎 38
第五节 神经影像学与癫癎 39
一、CT在癫癎诊断中的应用 39
二、MRI新技术在癫癎诊断中的应用 40
三、MRI对难治性癫癎的诊断作用 43
四、PET/CT在癫癎诊治中的应用 54
第六节 癫癎的药物治疗 58
一、概述 58
二、抗癫癎药物介绍 59
三、癫癎的药物治疗 61
四、癫癎持续状态的诊治策略 72
第2章 脑肿瘤相关性癫癎 77
第一节 概述 77
一、肿瘤相关性癫癎的发生率 77
二、发病机制 78
三、合并癫癎的脑肿瘤的外科治疗 78
四、抗癫癎药物治疗 79
五、脑肿瘤的癫癎预防性用药问题 80
第二节 胶质瘤与癫癎 80
一、概述 80
二、胶质瘤相关癫癎的流行病学 82
三、胶质瘤相关癫癎的发病机制 83
四、胶质瘤相关癫闇的治疗 84
五、常见癫癎相关胶质瘤 86
六、岛叶胶质瘤与癫癎 93
第三节 脑膜瘤与癫癎 97
一、概述 97
二、癫癎发病情况 97
三、影像学检查 98
四、治疗及预后 99
第四节 下丘脑错构瘤与痴笑发作 100
一、概述 100
二、发病机制 101
三、临床表现 101
四、辅助检查 103
五、鉴别诊断 107
六、治疗及效果 107
第五节 其他颅内肿瘤与癫癎 110
一、脂肪瘤 110
二、表皮样囊肿 110
三、垂体瘤 110
四、脑转移瘤 111
五、黑素瘤 112
第六节 脑肿瘤放疗后癫癎 112
一、癫癎的类型 112
二、放疗后癫癎的病理生理基础 113
三、放疗后癫癎的影响因素 113
四、放疗后癫癎的治疗 115
第3章 脑血管疾病与癫癎 119
第一节 脑卒中与癫癎 119
一、脑卒中癫癎发作的时间 119
二、脑梗死 120
三、脑内出血 122
四、脑卒中后癫癎持续状态 124
五、颈动脉内膜切除术后的癫癎发作 125
六、短暂性脑缺血发作与癫癎 125
第二节 蛛网膜下腔出血与癫癎 126
一、概述 126
二、临床表现 126
三、辅助检查 126
四、癫癎发生情况 127
五、治疗 127
第三节 颅内动脉瘤与癫癎 127
一、概述 127
二、癫癎发病情况 128
三、预防性抗癫癎治疗 130
第四节 脑动静脉畸形与癫癎 132
一、概述 132
二、临床表现 132
三、AVM的癫癎发生情况 133
四、癫癎发生机制 134
五、AVM的影像学表现 134
六、诊断和鉴别诊断 136
七、合并癫癎的AVM的治疗 136
第五节 脑海绵状血管瘤与癫癎 138
一、起源 138
二、病理 139
三、临床表现及发病机制 139
四、影像学特点 141
五、诊断 142
六、治疗 142
第六节 脑静脉性血管畸形与癫癎 143
第七节 烟雾病与癫癎 144
第4章 颅内感染性疾病与癫癎 146
第一节 概述 146
一、病因 146
二、发病机制 147
三、临床表现 147
四、辅助检查 147
五、诊断和鉴别诊断 147
六、治疗 148
七、预后 148
八、预防 148
第二节 病毒性脑炎与癫癎 148
一、临床表现 148
二、癫癎发病情况 149
三、癫癎发病机制 149
四、神经影像学检查 149
五、诊断 150
六、治疗 150
第三节 化脓性脑膜炎与癫癎 150
一、临床表现 150
二、癫癎发病情况 151
三、癫癎发病机制 151
四、神经影像学检查 151
五、诊断 151
六、治疗 151
第四节 颅内脓肿与癫癎 152
一、脑脓肿 152
二、隐源性脑脓肿 153
三、硬膜下脓肿 154
第五节 中枢神经系统结核与癫癎 154
一、结核性脑膜炎 154
二、脑结核瘤 155
第六节 脑猪囊尾蚴病与癫癎 157
一、临床表现 157
二、癫癎发病情况 157
三、癫癎发作类型 157
四、癫癎发病机制 158
五、脑电图表现 158
六、神经影像学检查 159
七、诊断 159
八、治疗 159
第七节 脑棘球蚴病与癫癎 160
一、临床表现 160
二、癫癎发病情况 160
三、神经影像学检查 160
四、诊断 161
五、治疗 161
第八节 脑型肺吸虫病与癫癎 161
一、临床表现 162
二、癫癎发病情况 162
三、癫癎发病机制 162
四、神经影像学检查 162
五、诊断 162
六、治疗 163
第九节 脑型血吸虫病与癫癎 163
一、临床表现 163
二、癫癎发病情况 164
三、癫癎发病机制 164
四、神经影像学检查 164
五、诊断 164
六、治疗 165
第十节 脑弓形虫病与癫癎 165
一、临床表现 165
二、诊断 166
三、治疗 166
第十一节 脑型疟疾与癫癎 167
第5章 其他癫癎相关性外科疾病 170
第一节 常伴癫癎发作的神经皮肤综合征 170
一、脑结节性硬化 170
二、脑面血管瘤综合征 171
三、神经纤维瘤病 172
四、其他伴癫癎的神经皮肤综合征 172
第二节 颅内蛛网膜囊肿 173
一、病因 173
二、临床表现 173
三、神经影像学表现 174
四、癫癎发病情况 174
五、癫癎发病机制 174
六、治疗 175
第三节 脑积水与癫癎 175
一、脑积水病因与癫癎的关系 175
二、分流术后癫癎发生率 176
三、分流术后癫癎发作的时间性 176
四、分流术时的年龄与分流术后癫癎的关系 176
五、患儿智能情况与分流术后癫癎的关系 176
六、分流功能不良和（或）感染与分流术后癫癎的关系 177
七、钻孔位置与分流术后癫癎的关系 177
八、分流术后癫癎脑电图研究 177
九、分流术后抗癫癎药物治疗 178
第四节 小脑占位性病变与癫癎发作 178
第6章 外伤性癫癎 181
第一节 概述 181
第二节 发病机制及研究模型 182
一、发病机制 182
二、外伤性癫癎研究动物模型 183
第三节 临床表现 186
一、早期癫癎发作 186
二、晚期癫癎发作 186
第四节 诊断 188
第五节 治疗 190
一、抗癫癎药物治疗 190
二、癫癎持续状态的处理 190
三、手术治疗 192
第六节 预后 195
一、早期并发症 196
二、晚期并发症 196
三、影响预后的因素 197
第七节 外伤性癫癎发病的危险因素和预防 197
一、危险因素 197
二、预防 199
第7章 颅脑手术后癫癎发作的管理 205
第一节 颅脑手术后癫癎问题概述 205
一、术后癫癎的一般特点 205
二、术后癫癎的常见影响因素 205
三、各种病变与术后癫癎 207
第二节 手术后癫癎诊断与治疗 209
一、预防性抗癫癎药物治疗 210
二、术后早期及恢复期癫癎发作 210
三、术后晚期癫癎发作 213
四、术后癫癎的诊治 213
第8章 癫癎的外科治疗 217
第一节 概述 217
一、严格掌握手术适应证 217
二、充分认识“术前评估”的重要性 218
三、树立现代手术观念 218
四、术后综合性、个体化和常规化康复训练 219
第二节 癫癎外科手术的适应证和禁忌证 219
第三节 致痫区定位诊断 220
一、五个致痫相关分区的概念 220
二、致痫区的确定 221
三、诊断技术 221
第四节 手术切除部位的探测和确定 223
一、卵圆孔电极和蝶骨电极监测 223
二、颅内皮质和皮质下脑组织监测 224
三、阿米妥（Wada）试验 226
四、磁线圈刺激试验 228
五、其他 229
第五节 癫癎治疗手术方法 229
一、颞叶癫癎及其外科治疗 229
二、非颞叶癫癎及其外科治疗 236
三、大脑半球切除术（Hemispherectomy） 240
四、功能性手术 245
五、胼胝体切开术 252
六、立体定向和放射外科 256
七、慢性电刺激手术 259
八、癫癎外科术后疗效评价 268
第六节 癫癎外科术后康复 269
一、术后功能康复的内容 269
二、术后康复的评价指标 272
三、影响术后康复及评价的因素 272