上篇 基础篇 3
第1章 周围循环系统的解剖和生理 3
第一节 血管壁的结构及特点 3
一、内膜 3
二、中膜 3
三、外膜 4
四、血管壁的营养血管和神经 4
第二节 各系统的组织结构及其特点 4
一、动脉系统 4
二、毛细血管 5
三、静脉系统 6
四、微循环的血管 6
第三节 周围血管的分支与分布 7
一、动脉系统 7
二、静脉系统 10
三、淋巴系统 13
第四节 血管运动的调节 17
一、神经调节 17
二、体液调节 20
三、局部血流调节 23
四、动脉血压的长期调节 24
第2章 周围血管的生理及病理生理学 25
第一节 周围血管的生理学 25
一、各类血管的功能特点 25
二、血管内皮细胞的功能及其作用 25
三、动脉血压 26
四、静脉血压和静脉回心血量 28
第二节 周围血管的病理生理改变 31
一、动脉系统疾病 31
二、静脉系统疾病 39
三、血栓形成 40
第3章 老年人的生理病理特点及血管改变 44
第一节 老年人的生理病理特点 44
一、生理性衰老的主要表现 44
二、各系统的生理性老化 45
第二节 老年人心血管的生理病理改变 48
一、动脉硬化和血压 48
二、心脏的结构 48
三、心脏功能 49
四、心血管功能的自主调节 49
第4章 血流动力学概述及其在周围血管疾病中的应用 50
第一节 血流 50
第二节 血压 51
第三节 血流阻力 52
第四节 周围血管疾病的血流动力学改变 52
第五节 血流动力学与中医脉象 53
第5章 血液流变学概述及其在周围血管疾病中的应用 54
第一节 血液流变学的概念 54
第二节 血液流变学各项指标的意义 55
一、血液浓稠性指标 55
二、血液黏滞度指标 55
三、血液聚集性指标 55
四、血液凝固性指标 56
五、血细胞变形性指标 56
第三节 常见周围血管疾病的血液流变学变化 56
一、雷诺病 56
二、血栓闭塞性脉管炎 56
三、手足发绀症 56
四、动脉硬化闭塞症 56
五、深静脉血栓形成 57
第四节 血液流变学与中药应用 57
第五节 血液学化验样本的采集及注意事项 58
一、被测者的状态 58
二、血标本的采集和转送 58
三、全血凝固时间测定（CT）的检查和注意事项 59
第6章 周围血管疾病危险因素 60
第一节 吸烟 60
第二节 医源性因素 61
第三节 感染 61
第四节 弥散性血管内凝血 61
第五节 糖尿病 61
第六节 营养情况 62
第七节 中医学辨析 62
第7章 周围血管疾病疼痛的影响因素 64
第一节 疼痛的生理学 64
一、疼痛的生物学意义 64
二、疼痛的成分 64
三、疼痛的解剖 64
四、痛觉的调制 65
第二节 疼痛的心理学 65
一、心因性疼痛 66
二、心理因素对疼痛强度的影响 66
三、安慰剂效应 66
四、认知和疼痛 66
五、情绪和疼痛 66
六、影响疼痛的其他因素 67
第三节 疼痛的致病因素及疼痛原理 67
第8章 常见免疫性血管疾病 68
第一节 免疫学基础知识 68
一、免疫的基本概念 68
二、抗原 68
三、免疫系统 70
四、免疫应答与免疫调节 74
五、超敏反应与自身免疫病 76
第二节 免疫性血管疾病及其检查方法 78
一、系统性坏死性血管炎 79
二、韦格纳肉芽肿病 79
三、颞动脉炎 80
四、大动脉炎 80
五、过敏性紫癜 80
六、皮肤为主的血管炎 81
七、其他血管炎综合征 81
第三节 中医学对免疫的认识及治疗药物 81
一、中医学对免疫的认识 81
二、中药对免疫的调节 84
第9章 周围血管疾病的主要症状和体征 87
第一节 病史 87
一、发病年龄、性别 87
二、发病的地域性 87
三、发病诱因 87
第二节 症状 87
一、疼痛 87
二、感觉异常 90
第三节 体征 90
一、瘀点、瘀斑 90
二、水肿 91
三、肢体萎缩 91
四、皮下肿物 91
五、皮温改变 91
六、皮色改变 91
七、指、趾甲及毛发的变化 92
八、溃疡 92
九、坏疽 92
十、游走性浅静脉炎 93
第四节 体格检查 93
一、一般情况 93
二、肢体检查 93
三、血管疾病中的常用特殊检查方法 94
四、病变好发部位 96
第五节 常见四肢血管疾病的临床特点 96
一、血栓闭塞性脉管炎 96
二、动脉硬化闭塞症 96
三、急性动脉栓塞 96
四、多发性大动脉炎 96
五、糖尿病性血管病 96
六、静脉血流障碍性疾病 97
七、下肢静脉曲张 97
八、淋巴水肿 97
第六节 中医临证辨析 97
第10章 周围血管疾病常用的检查方法 98
第一节 彩色多普勒超声 98
一、多普勒效应（Doppler effect） 98
二、彩色多普勒血流超声成像原理 99
三、彩色多普勒血流图像分析 99
四、频谱多普勒血流图像分析 100
五、不同状态血流的彩色多普勒及频谱多普勒表现 101
六、周围血管疾病彩色多普勒检查的适应证 101
七、周围血管疾病彩色多普勒检查方法 102
八、周围血管彩色多普勒检查注意事项 102
九、正常四肢血管的超声表现 103
十、四肢血管疾病的彩色多普勒血流超声表现 104
第二节 数字减影血管造影（DSA） 105
一、技术原理 105
二、特点 105
三、应用范围 106
四、注意事项 107
第三节 计算机断层扫描（CT）检查 108
一、计算机断层扫描（computed tomography，CT） 108
二、CT血管造影（CT angiography，CTA） 115
第四节 磁共振成像技术（MRI）检查 117
一、基本原理 117
二、优点 118
三、缺点 118
四、临床应用范围 118
五、各种病变特征 118
第五节 其他无创伤性检查 122
一、红外线热像图检查 122
二、光电容积描记 122
三、应变容积描记 124
四、阻抗静脉血流容积描记 125
五、微循环测量 126
第11章 周围血管疾病的常用治疗方法 127
第一节 药物疗法 127
一、抗凝血疗法 127
二、抗血小板疗法 128
三、溶血栓疗法 129
四、降纤疗法 130
五、其他药物治疗 133
第二节 其他疗法 134
一、介入疗法 134
二、周围血管病的外科手术治疗 139
第12章 周围血管疾病外治法及创面的换药方法 143
第一节 概述 143
一、换药前的准备 143
二、换药要点 143
三、换药步骤和方法 143
四、外治八法 144
五、外治法的治疗原则 144
六、其他辅助疗法 145
第二节 动脉疾病 146
一、温经通阳法 146
二、活血通络法 146
三、解毒消肿法 147
四、生肌敛口法 147
五、外治方法 147
第三节 静脉疾病 149
一、润燥止痒法 149
二、活血通络法 149
三、消热解毒法 150
第四节 糖尿病足 150
第五节 免疫性血管炎 150
一、应用外治疗法注意事项 151
二、附方 151
第13章 中医中药在周围血管疾病中的应用 152
第一节 中医中药治疗周围血管疾病的理论基础 152
一、中医学对周围血管疾病的认识 152
二、中医中药对周围血管疾病的治疗原则 158
第二节 活血化瘀法在治疗周围血管疾病中的应用 160
一、益气活血法 160
二、温通活血法 160
三、清热活血法 160
四、活血祛湿法 160
五、行气活血化瘀法 161
六、养血活血法 161
七、活血破瘀 161
八、补肾活血法 161
九、滋阴活血 161
十、通下活血法 161
第三节 周围血管疾病常用方剂及中药介绍 162
一、内服方剂 162
二、外用方剂 165
三、常用中药简介 166
第四节 周围血管疾病常用中成药辨证分析 179
下篇 临床篇 183
第14章 血栓闭塞性脉管炎 183
第一节 概述 183
一、病因 183
二、发病机制 183
三、病理 185
第二节 常见症状 186
一、主要症状与体征 186
二、临床分期 187
三、辅助检查 188
第三节 临床诊断及鉴别诊断 190
一、临床诊断 190
二、鉴别诊断 191
第四节 治疗 192
一、一般治疗 192
二、疼痛的处理 192
三、中医治疗 193
四、西医治疗 195
五、手术治疗 197
六、高压氧治疗 198
七、自体骨髓干细胞移植 199
八、足坏疽和溃疡的处理 199
九、疗效标准 200
第五节 预防及护理 200
一、预防 200
二、护理 200
第六节 验案举例 200
第七节 诊疗体会 202
第八节 相关文献摘录 203
第15章 下肢动脉硬化闭塞症 206
第一节 概述 206
一、病因 206
二、发病机制 207
三、病理 208
第二节 常见症状 208
一、症状 208
二、体征 208
三、临床分期 208
四、辅助检查 208
第三节 临床诊断与鉴别诊断 209
一、临床诊断 209
二、鉴别诊断 209
第四节 治疗 210
一、降血脂疗法 211
二、解痉疗法 211
三、祛聚疗法 211
四、去纤和溶栓疗法 211
五、抗凝血疗法 211
六、其他治疗 211
七、手术治疗 211
八、中医治疗 212
第五节 预防及护理 213
一、预防 213
二、护理 213
第六节 验案举例 213
第七节 诊疗体会 215
第八节 相关文献摘录 216
第16章 糖尿病性足病 219
第一节 概述 219
一、病因 219
二、发病机制 220
三、病理 221
第二节 常见症状 221
一、症状 221
二、体征 222
三、辅助检查 222
四、糖尿病性足病的分期 222
第三节 临床诊断及鉴别诊断 223
一、临床诊断 223
二、鉴别诊断 224
第四节 治疗 224
一、病因治疗 224
二、一般治疗 224
三、非手术疗法 224
四、手术治疗 225
五、中医治疗 226
第五节 预防及护理 227
一、预防 227
二、护理 227
第六节 验案举例 227
第七节 诊疗体会 230
第八节 相关文献摘录 231
第17章 多发性大动脉炎 233
第一节 概述 233
一、病因 233
二、发病机制 233
三、病理 234
第二节 常见症状 234
一、症状 234
二、体征 235
三、临床分期 235
四、辅助检查 235
第三节 临床诊断与鉴别诊断 236
一、临床诊断 236
二、鉴别诊断 236
第四节 治疗 237
一、一般治疗 237
二、非手术治疗 237
三、手术治疗 238
四、辨证论治 238
第五节 预防及护理 239
一、预防 239
二、护理 239
第六节 验案举例 240
第七节 诊疗体会 242
第八节 相关文献摘录 243
第18章 急性动脉栓塞 246
第一节 概述 246
一、病因 246
二、发病机制 246
第二节 临床表现 247
一、症状 247
二、辅助检查 248
第三节 临床诊断及鉴别诊断 248
一、临床诊断 248
二、鉴别诊断 248
第四节 治疗 249
一、手术治疗 249
二、非手术治疗 249
第五节 预防及护理 250
一、预防 250
二、护理 251
第六节 验案举例 251
第七节 诊疗体会 254
第八节 相关文献摘录 255
第19章 下肢深静脉血栓形成 258
第一节 概述 258
一、病因 258
二、发病机制与病理 259
第二节 常见症状 260
一、症状 260
二、体征 260
三、病变部位和临床症状 260
第三节 临床诊断及鉴别诊断 261
一、临床诊断 261
二、鉴别诊断 262
第四节 治疗 262
一、西医治疗 262
二、中医治疗 266
第五节 预防及护理 266
一、预防 266
二、护理 267
第六节 验案举例 268
第七节 诊疗体会 270
第八节 相关文献摘录 272
第20章 血栓性浅静脉炎 276
第一节 概述 276
一、病因及发病机制 276
二、病理 277
第二节 常见症状 277
第三节 临床诊断及鉴别诊断 278
一、病史及体检 278
二、临床诊断 278
三、鉴别诊断 278
第四节 治疗 279
一、一般治疗 279
二、西药治疗 279
三、中医治疗 279
四、手术治疗 280
第五节 预防及护理 280
第六节 验案举例 281
第七节 诊疗体会 282
第八节 相关文献摘录 283
第21章 下肢静脉曲张及其合并症 286
第一节 概述 286
一、病因 286
二、发病机制 286
三、病理 287
第二节 常见症状 288
一、主要症状与体征 288
二、辅助检查 289
第三节 临床诊断与鉴别诊断 290
一、临床诊断 290
二、鉴别诊断 290
第四节 治疗 291
一、中医辨证论治 291
二、外治疗法 292
三、硬化疗法 292
四、辅助治疗 293
五、溃疡处理 293
六、静脉滴注治疗 293
七、其他非手术疗法 293
八、手术治疗 294
第五节 预防及护理 298
一、预防 298
二、护理 298
第六节 验案举例 298
第七节 诊疗体会 301
第八节 相关文献摘录 301
第22章 常见淋巴系统疾病介绍 306
第一节 急性淋巴管炎 306
一、病因病机 306
二、病理 306
三、临床症状 307
四、治疗 307
第二节 丹毒 307
一、病因病机 307
二、病理 307
三、临床症状 308
四、治疗 308
第三节 淋巴水肿 308
一、病因病机 308
二、病理 308
三、临床表现 309
四、临床检查 309
五、鉴别诊断 309
六、治疗 309
第四节 淋巴管瘤 310
一、病因病理 310
二、临床表现 310
三、临床检查 311
四、诊断与鉴别诊断 311
五、治疗 311
第五节 相关文献摘录 311
第23章 常见免疫性血管疾病 314
第一节 结节性多动脉炎 314
一、概述 314
二、常见症状 315
三、辅助检查 315
四、诊断与鉴别诊断 316
五、临床治疗 317
六、预后与康复 319
第二节 韦格纳肉芽肿病 319
一、概述 319
二、临床表现 320
三、辅助检查 320
四、诊断与鉴别诊断 320
五、临床治疗 321
六、预防及护理 322
第三节 类风湿血管炎 322
一、概述 322
二、临床表现 325
三、辅助检查 326
四、诊断与鉴别诊断 327
五、临床治疗 328
六、预防及护理 332
第四节 系统性红斑狼疮性血管炎 333
一、概述 333
二、临床表现 335
三、辅助检查 336
四、诊断与鉴别诊断 337
五、临床治疗 338
六、预后与康复 341
第五节 硬皮病性血管炎 341
一、概述 341
二、临床表现 343
三、辅助检查 344
四、诊断与鉴别诊断 345
五、临床治疗 345
六、预防及护理 347
第六节 雷诺病与雷诺现象 348
一、概述 348
二、临床表现 350
三、辅助检查 351
四、诊断与鉴别诊断 351
五、临床治疗 352
六、预防及护理 356
第七节 白塞病 356
一、概述 356
二、临床表现 357
三、辅助检查 358
四、诊断与鉴别诊断 358
五、临床治疗 359
六、预后与康复 361
第八节 结节性血管炎 362
一、概述 362
二、临床表现 362
三、辅助检查 362
四、诊断与鉴别诊断 362
五、临床治疗 363
六、预后与康复 364
第九节 巨细胞性动脉炎与风湿性多肌痛 364
一、概述 364
二、临床表现 365
三、辅助检查 365
四、诊断与鉴别诊断 365
五、临床治疗 366
六、预防及护理 366
第24章 常见其他周围血管疾病介绍 367
第一节 动脉疾病 367
一、外伤性动脉病 367
二、颈动脉瘤 368
三、四肢动脉瘤 369
四、震动性血管疾病 369
五、红斑性肢痛症 370
六、网状青斑 372
七、足痛症 373
第二节 布-加综合征 376
一、病因病机 376
二、临床表现 376
三、临床检查 376
四、诊断与鉴别诊断 377
五、治疗 377
六、护理 378
第三节 动静脉瘘 378
一、先天性动静脉瘘 378
二、后天性动静脉瘘 380
第四节 血管瘤 380
一、良性血管瘤 381
二、恶性血管瘤 383
第五节 胸廓出口综合征 384
一、病因病理 384
二、临床表现 384
三、诊断 384
四、鉴别诊断 385
五、治疗 385
第六节 腘动脉压迫综合征 386
一、病因病理 386
二、临床表现 386
三、治疗 387
第七节 相关文献摘录 387
附录A 周围血管病临床常用制剂简介 395
附录B 周围血管病常用药物中、英文对照表 420
附录C 周围血管病常用名词缩略语对照表 422
附录D 部分周围血管疾病及相关疾病名称中英文对照表 427
附录E 周围血管病特殊检查及治疗方法 428
附录F 周围血管疾病图片 429