第一章 绪论 1
一、护理学基础的基本任务 2
二、护理学基础在临床护理中的意义 2
三、护理学基础的教学目的和范畴 2
第二章 医院 5
第一节 医院的组织结构和任务 6
一、医院的组织结构 6
二、医院的任务 8
第二节 门诊部 8
一、门诊工作的特点和要求 9
二、门诊的设施和布局 9
三、门诊护理工作 9
第三节 急诊科 10
一、急诊科工作的特点与要求 10
二、急诊科的设置和布局 10
三、急诊绿色通道 10
四、急诊护理工作 11
第四节 病区 12
一、病区工作的特点和要求 12
二、病区的设置和布局 13
三、病区护理工作 13
第三章 入院、转运和出院护理 14
第一节 患者床单位的准备 15
一、床单位及设备 15
二、各单的折叠方法 16
三、铺床法 17
第二节 患者入院护理 24
一、入院程序 25
二、患者入病房的初步护理 25
三、分级护理 26
四、患者入院的心理状况及护理 27
第三节 患者转运 28
一、院内转运 28
二、院间(际)转运 31
第四节 患者出院护理 33
一、患者出院方式 33
二、出院护理 34
第四章 生命体征的观察及护理 38
第一节 体温的评估与护理 39
一、正常体温及其生理变化 39
二、异常体温的观察及护理 41
三、体温的测量 44
第二节 脉搏的评估与护理 49
一、正常脉搏及其生理变化 49
二、异常脉搏的观察及护理 50
三、脉搏的测量 51
第三节 呼吸的评估与护理 54
一、正常呼吸及其生理变化 54
二、异常呼吸的观察及护理 54
三、呼吸的测量 56
第四节 血压的评估与护理 57
一、正常血压及其生理变化 57
二、异常血压的观察及护理 59
三、血压的测量 60
第五章 满足舒适的需要 65
第一节 舒适与舒适护理 67
一、舒适 67
二、舒适护理 67
第二节 环境与舒适 68
一、物理环境 69
二、社会环境 70
三、心理环境 72
第三节 卧位与舒适 74
一、舒适卧位的基本要求 74
二、卧位的分类 74
三、常用卧位 75
第四节 清洁与舒适 77
一、口腔清洁护理 78
二、头发清洁护理 82
三、皮肤清洁护理 86
四、卧床患者床的整理及更换床单法 91
五、晨晚间护理 95
第五节 压疮预防与护理 96
一、压疮的定义与分期 97
二、压疮发生的原因 99
三、压疮的好发部位 101
四、压疮危险因素评估 102
五、压疮的预防 107
六、各期压疮的评估与处理 111
第六节 疼痛护理 113
一、疼痛的定义 113
二、疼痛产生的原因、发生机制及影响因素 113
三、疼痛的分类 115
四、疼痛对机体的影响 115
五、疼痛的评估 116
六、疼痛的护理措施及评价 119
第七节 休息与睡眠 122
一、休息的定义 123
二、休息的意义 123
三、休息的先决条件 123
四、睡眠的生理 124
五、影响休息与睡眠的因素 127
六、睡眠障碍 128
七、促进休息与睡眠的护理 130
第六章 满足活动与身体安全的需要 134
第一节 活动的基本知识 135
一、活动对机体的影响 135
二、影响活动的因素 137
三、患者活动的评估 138
四、相关的人体力学知识 139
第二节 协助患者活动 141
一、协助可动患者下床活动 141
二、协助卧床患者翻身侧卧 142
三、协助患者移向床头 144
四、关节活动度训练 145
五、协助患者做呼吸运动 148
六、协助患者完成日常生活活动 149
第三节 预防跌倒、坠床 150
一、跌倒、坠床的评估 150
二、跌倒、坠床发生原因 150
三、跌倒、坠床的预防及处理 151
第四节 患者身体安全的辅助措施 152
一、活动辅助器 152
二、搬运辅助器 155
三、制动辅助器 158
四、预防关节挛缩的定位辅助器 160
五、预防血栓性静脉炎的弹性袜 160
六、保护具的应用 161
第七章 满足生物安全的需要 165
第一节 医院感染 166
一、医院感染的类型 166
二、医院感染发生的条件 166
三、医院感染发生的原因 168
四、医院感染的管理 168
第二节 清洁、消毒、灭菌 169
一、清洁、消毒、灭菌的概念 169
二、消毒灭菌方法 169
三、医院的清洁、消毒、灭菌工作 175
第三节 无菌技术 178
一、无菌技术的概念 178
二、无菌技术操作原则 178
三、无菌技术基本操作方法 179
第四节 隔离技术 185
一、隔离病区的管理 185
二、隔离原则 186
三、隔离种类及措施 187
四、隔离技术基本操作方法 189
第八章 满足营养的需要 196
第一节 营养的基本知识 197
一、人体对营养的需要 197
二、热能 197
三、营养素 198
四、饮食与健康 200
五、营养评估 202
六、医院饮食 204
第二节 与满足营养有关的上消化道的结构与功能 207
一、口腔 207
二、咽 207
三、食管 207
四、胃 207
五、十二指肠 208
第三节 患者的饮食护理 208
一、入院后的饮食通知 208
二、患者进食前的护理 208
三、患者进食时的护理 209
四、患者进食后的护理 209
第四节 特殊饮食护理 209
一、管饲饮食 210
二、要素饮食 214
三、胃肠外营养 216
第九章 冷热疗法 219
第一节 冷热疗法的基本知识 220
一、冷热疗法的效应及作用 220
二、影响冷热疗法的因素 221
三、应用冷热疗法的禁忌 222
第二节 常用冷疗法 223
一、局部冷疗法 223
二、全身冷疗法 227
第三节 常用热疗法 229
一、干热法 229
二、湿热法 231
第十章 药物疗法 236
第一节 给药的基础知识 237
一、药物的种类、领取和保管原则 237
二、给药原则 238
三、给药的时间与途径 239
第二节 口服给药法 240
第三节 注射给药法 242
一、注射原则 242
二、注射前准备 243
三、常用注射法 245
第四节 雾化吸入法 256
一、超声波雾化吸入法 256
二、氧气雾化吸入法 258
三、手压式雾化吸入法 259
第五节 其他给药方法 260
一、栓剂给药法 260
二、舌下给药法 262
三、皮肤用药 263
第六节 药物过敏试验及过敏反应的处理 264
一、青霉素过敏试验 264
二、链霉素过敏试验 266
三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 266
四、普鲁卡因过敏试验 267
五、头孢菌素类药物过敏试验 267
第十一章 满足体液平衡的需要 269
第一节 体液平衡的基本知识 270
一、体液的平衡 270
二、体液的失衡 271
第二节 静脉输液 272
一、静脉输液的基本知识 272
二、常用静脉输液方法 275
三、输液速度和时间的计算 283
四、常见输液故障及排除方法 283
五、输液微粒及预防 284
六、常见输液反应及护理 285
第三节 静脉输血 289
一、静脉输血的基本知识 290
二、常用静脉输血方法 292
三、输血反应及护理 295
第十二章 满足排尿的需要 300
第一节 排尿的基本知识 301
一、排尿有关的解剖与生理 301
二、影响正常排尿的因素 302
三、排尿活动的评估 303
四、尿液的评估 304
第二节 排尿异常的护理 305
一、尿潴留患者的护理 305
二、尿失禁患者的护理 306
第三节 与排尿有关的护理技术 307
一、导尿术 307
二、导尿管留置术 311
三、膀胱冲洗术 313
第十三章 满足肠道排泄的需要 316
第一节 排便的基本知识 317
一、排便有关的解剖与生理 317
二、影响正常排便的因素 317
三、排便活动的评估 318
第二节 排便异常的护理 320
一、便秘患者的护理 320
二、腹泻患者的护理 321
三、排便失禁患者的护理 322
四、肠胀气患者的护理 322
第三节 与排便有关的护理技术 323
一、灌肠术 323
二、简易通便法 329
三、按摩通便术 329
四、人工取便术 330
五、肛管排气法 330
第十四章 标本采集 333
第一节 标本采集的基本知识 334
一、采集标本的意义 334
二、采集标本的原则 334
第二节 常用检验标本的采集方法 335
一、痰及咽拭子检验标本采集 335
二、血液检验标本采集 337
三、尿液检验标本采集 340
四、粪便检验标本采集 342
第十五章 病情观察及危重患者的抢救与护理 345
第一节 病情观察的基本知识 346
一、病情观察的意义 346
二、病情观察的方法 346
三、病情观察的内容 347
四、各类患者的病情观察重点及要求 350
五、病情观察后的处理 352
第二节 抢救工作的基本知识 352
一、抢救工作的组织管理 352
二、抢救设备与抢救药物 353
第三节 常用抢救技术 354
一、吸痰术 354
二、氧气吸入术 358
三、心肺复苏术 363
四、洗胃术 368
第四节 危重患者护理 371
第十六章 临终护理 374
第一节 临终护理的基本知识 375
一、濒死及死亡的定义 375
二、死亡的标准与分期 375
第二节 临终关怀 377
一、临终关怀的定义 377
二、临终关怀的内容 377
三、临终关怀的原则 378
第三节 临终患者的护理 378
一、临终患者的生理反应及护理 379
二、临终患者的心理反应及护理 380
三、临终患者家属的护理 382
第三节 死亡后护理 383
一、尸体护理 383
二、丧亲者的护理 385
第十七章 护理文件的书写 388
第一节 概述 388
一、护理文件的意义 389
二、护理文件人工书写的要求 389
三、护理文件电子记录要求 390
第二节 各项护理文件的书写 391
一、体温单 391
二、医嘱单 392
三、护理记录单 394
四、病室报告 396
第三节 护理文件的保管 397
一、管理要求 397
二、病历排列顺序 397
第十八章 护理人员职业暴露防护 399
第一节 护理人员职业暴露 400
一、概念 400
二、职业暴露的危险因素 400
第二节 常规防护措施 400
一、生物性职业危害的防护 400
二、化学性职业危害的防护 402
三、物理性职业危害的防护 403
四、运动功能性因素的防护 403
五、心理性职业防护 404
第三节 特殊职业性危害防护 405
一、锐器伤的职业防护 405
二、肿瘤化疗治疗的职业防护 406
三、呼吸道传染病的职业防护 407
参考文献 408