第一篇 科学基础 1
第1章 概述本书特有的一些问题和科学方法 3
一、法规现状：令人遗憾的对腰背痛的不利影响 4
二、目前诊断的不足 4
三、目前治疗和预防的不足 9
四、机械负荷与损伤过程：腰部组织损伤入门 15
五、最好的医生和最佳的治疗 17
六、本书独特的科学基础 18
七、体外研究实验室 18
八、体内研究实验室 19
九、结语 25
第2章 流行病学研究及其实际意义 27
一、随机对照试验和其他流行病学方法的影响 27
二、对流行病学的误解 29
三、生物力学、社会心理和个人变量间的多维联系 29
四、生物力学因素如何影响腰部疾患？ 36
五、个人因素和腰部疾患之间的联系 40
六、对于锻炼干预的研究 41
七、临床应用：循证支持 41
八、是什么在临床中起作用 42
九、结语 43
第3章 腰椎的功能性解剖 45
一、解剖列车 45
二、基础神经结构 45
三、血管解剖 46
四、椎体 46
五、骶髂关节 56
六、椎间盘 56
七、肌肉 63
八、韧带 79
九、腰背筋膜 83
十、骨盆、髋骨及相关肌肉组织的快速回顾 84
十一、疼痛和解剖结构的临床相关性 87
十二、结语 89
第4章 腰椎的正常机制和损伤机制 91
一、胸腰椎的运动学特性 91
二、动力学以及正常腰椎力学 94
三、可疑的提举机制 121
四、正常脊柱力学中的其他重要机制 123
五、损伤机制 125
六、损伤后的生物力学改变和生理学改变 138
七、结语 141
第5章 腰椎稳定的神话与现实 143
一、为什么脊柱稳定对每个人都重要？ 143
二、稳定性：定性类比 144
三、稳定性的定量基础 145
四、稳定的神话、事实和临床启示 150
五、结语 153
第二篇 损伤的预防 155
第6章 腰部疾患风险评估 157
一、腰部疾患风险因素汇总 157
二、NIOSH风险评估方法 158
三、SNOOK心理生理学评估方法 160
四、腰椎运动监控 160
五、Ergowatch工效学观察 161
六、生物信号驱动模型 163
七、结语 165
第7章 降低腰部损伤的风险 167
一、文献经验 167
二、工人的腰痛预防 170
三、腰围的相关问题 187
四、雇主在预防腰痛中的任务 192
五、损伤预防入门 194
六、会诊笔记 197
七、减少运动员的风险 198
八、结语 199
第三篇 腰部康复 201
第8章 为腰部损伤建立更好的康复方案 203
一、运动训练降低疼痛的机制 204
二、五阶段腰背训练计划 205
三、寻找最佳策略 206
四、患者进展的阶段 207
五、建立最佳训练方案的指南 222
六、结语 229
第9章 患者评定 231
一、评定中最关键的要素 231
二、第一次医患会面 234
三、姿势与动作质量的评定 237
四、激发试验 243
五、功能检查 259
六、测试肌肉耐力 268
七、结语 273
第10章 改进训练方案 275
一、腰部训练设计的理念 275
二、临床共识 275
三、对活动性的思考 276
四、辨别安全有效的训练 280
五、疼痛控制及稳定性的初级训练方案 283
六、增强稳定性的训练方案 285
七、特殊情况 292
八、结语 295
第11章 高级训练 297
一、安全地增加训练难度 298
二、职业和运动的强化 304
三、结语 308
后记 311
患者指导手册 312
附录1 333
附录2 335
附录3 337
词汇表 339
参考文献及推荐阅读 343