第一章 绪论 1
第一节 阿片类物质使用的流行现状 1
第二节 诊断与治疗现状及其挑战 2
第二章 临床表现 5
第一节 阿片类物质的药理作用 5
一、镇痛与镇静作用 5
二、致快感作用 6
三、呼吸抑制及镇咳作用 6
四、缩瞳及催吐作用 7
五、其他作用 7
第二节 阿片类物质使用相关障碍 7
一、阿片类物质急性中毒 8
二、阿片类物质有害性使用 8
三、阿片类物质依赖综合征 9
四、阿片类物质戒断状态 9
五、阿片类物质引起的其他精神和行为障碍 10
第三节 阿片类物质使用所致的躯体及社会功能损害 11
一、躯体损害 11
二、社会功能损害 12
第三章 评估与诊断 13
第一节 评估 13
一、病史 14
二、体格检查 17
三、精神检查 18
四、辅助检查 23
第二节 诊断与鉴别诊断 25
一、诊断 25
二、鉴别诊断 28
第四章 治疗 31
第一节 概述 31
一、治疗（服务）方式的选择 31
二、治疗程序 34
三、治疗方法 36
四、有效治疗的基本要素 36
第二节 急性中毒的治疗 38
一、一般治疗措施 38
二、阿片受体拮抗剂的使用 39
第三节 戒断症状的治疗 41
一、急性戒断症状的治疗 41
二、稽延性戒断症状的治疗 43
第四节 药物维持治疗 44
一、药物维持治疗的起源与发展 44
二、药物维持治疗的方法 46
第五节 药物防复发治疗 66
一、纳曲酮防复发治疗 66
二、精神科药物对症治疗 72
第六节 心理社会干预 73
一、概述 73
二、动机强化治疗 77
三、认知行为治疗 80
四、行为疗法 82
五、正念防复吸治疗 84
六、家庭干预 86
七、社会干预 87
第七节 特殊情况的处理 89
一、精神障碍共病 89
二、人类免疫缺陷病毒感染／艾滋病与丙型肝炎 92
三、疼痛问题 94
四、孕产妇／胎儿 96
第八节 阿片类物质使用障碍的门诊治疗 97
一、门诊治疗的必要性 97
二、门诊治疗的可行性 100
三、门诊治疗方法 101
主要参考文献 108
附录 112
附录1 基本概念 112
附录2 量表 114
附录3 ICD-10诊断标准 121