第一章 灾难事件概论 1
第一节 灾难的定义与种类 1
一、灾难的定义 1
二、灾难的种类 1
第二节 灾难救援的概念及分类 2
一、灾难救援概念 2
二、灾难救援分类 3
第三节 灾难管理体系 4
一、灾难防御体系 4
二、灾难救援指挥体系 6
三、紧急响应体系 6
四、灾难救援体系 7
五、灾后重建 8
六、灾难救援中的伦理问题 9
第四节 信息与数据收集及媒体沟通 9
一、灾难信息管理 9
二、灾难中的媒体沟通 10
第五节 灾难事件中的公共卫生 11
一、灾难引发的公共卫生问题 11
二、灾难期间防疫工作对策 12
第六节 我国灾难救援组织 13
一、我国灾难救援组织的管理 13
二、我国部分灾难救援组织简介 14
第七节 国际灾难救援组织 15
一、灾难救援的组织管理 15
二、部分国际灾难救援组织简介 16
第二章 灾难医学救援的概论 18
第一节 灾难医学救援概况 18
一、灾难医学发展简史 18
二、灾难医学救援的概念 19
第二节 灾难医学救援国内外概况 20
一、国外灾难医学救援现状 20
二、国内灾难医学救援现状 21
第三节 灾难医学救援组成与特点 22
一、构建灾难医学救援指挥体系 22
二、灾难医学救援信息化建设 22
三、灾难救援中的医学措施 23
四、构建灾难医学教育体系 24
五、灾难医学救援队伍建设和知识普及 24
六、灾难医学救援的特点 24
七、充分发挥急诊医学科作用,为紧急医学救援保驾护航 24
第四节 灾难医学救援的职能 25
一、现场救治 25
二、紧急救助 27
三、卫生防疫 27
四、心理救援 28
五、灾后康复及培训 29
第五节 灾难医学救援流程 29
一、现场控制 29
二、安全评估 30
三、搜救确认 30
四、实施营救 30
五、医疗救护 31
六、后送与护送医学 32
七、总结分析 33
第六节 大量伤员的四波现象 33
一、概念 33
二、特点 33
三、影响因素 35
四、意义 36
第七节 灾难发生后紧急医学救援的时段管理 36
一、特急期 37
二、突急期 38
三、紧急期 38
第八节 大规模伤害事件的救治原则 39
一、MCI定义和评估 39
二、MCI紧急医疗应对系统及其指挥系统 39
三、MCI伤员搜寻与营救 40
四、MCI伤员检伤分类与初步治疗 40
五、MCI伤员转运与疏散 41
六、MCI伤员确定性治疗 41
七、MCI伤员心理救援 42
八、MCI伤员早期康复治疗 42
九、MCI公共卫生应对 42
第九节 空中救援在灾难救援中的应用 42
一、空中医学救援特点 43
二、国外空中救援特点及启示 43
三、国内空中救援的发展现状 44
四、提升国内空中救援体系的关键 44
第十节 灾难事件中的心理卫生 45
一、灾难事件中的心理问题 45
二、灾难精神卫生体系的构建 47
第十一节 灾难营养学 50
一、灾难营养支持的需求 50
二、灾难救援中的营养支持 52
三、特殊环境和状态下的营养支持和救援食品 59
第十二节 灾难国际救援 64
一、联合国框架下的灾难(人道)国际救援 65
二、国际医疗救援 65
三、国际救援队伍和救灾实践 67
第三章 灾难医学救援各论 69
第一节 灾难现场急救技能 69
一、检伤分类 69
二、现场急救技术 76
三、心肺复苏 99
四、腹部提压心肺复苏技术与人工通气 111
附:腹部提压心肺复苏法实操量表 114
五、创伤评分 115
六、国际创伤生命支持 119
七、眼睛异物的处理 120
八、被蚊虫叮咬的处理 122
九、现场破伤风的预防 124
十、灾难生命支持课程 128
附:气管插管术 131
一、气管插管的适应证和意义 131
二、气管插管的方法 131
三、其他插管方法 133
第二节 爆炸灾难事件的医学救援 135
一、爆炸灾难事件的概述与特点 135
二、爆炸事件的逃生与救生技术 136
三、爆炸事件的基本搜救技术 137
四、爆炸事件的医学救援 138
五、爆炸事件的救援特点 147
六、爆炸事件的救援注意事项 149
第三节 核辐射事件的医学救援 151
一、核辐射事件的灾难概述与特点 151
二、核辐射事件的逃生与救生技术 155
三、核辐射事件的基本搜救技术 159
四、核辐射事件的医学救援 161
五、核辐射事件的救援特点 163
六、核辐射事件的救援注意事项 165
第四节 化学品泄漏灾难事件的医学救援 166
一、化学品泄漏事件的灾难概述与特点 166
二、化学品泄漏事件的逃生与救生技术 168
三、化学品泄漏事件的基本搜救技术 169
四、化学品泄漏事件的医学救援 171
五、化学品泄漏事件的救援特点 184
六、化学品泄漏事件的救援注意事项 186
第五节 生物灾难事件的医学救援 188
一、生物灾难事件的灾难概述与特点 188
二、生物灾难事件的逃生与救生技术 194
三、生物灾难事件的基本搜救技术 195
四、生物灾难事件的医学救援 196
五、生物灾难事件的救援特点 197
六、生物灾难事件的救援注意事项 198
第六节 自然灾难事件 199
一、地震灾难 199
二、海啸 209
三、洪涝 215
四、风暴潮 220
五、火灾 223
第七节 其他灾难事件的医学救援 243
一、踩踏事件 243
二、交通事故的医学救援 246
三、山体滑坡与泥石流的医学救援 249
四、毒气泄漏的医学救援 258
五、危楼、废墟等狭窄空间的医学救援 275
六、矿难的医学救援 286
七、灾难中毒事件的医学救援 292
第八节 中医药急救技术在灾难医学救援中的应用 301
一、手法和夹板外固定技术 302
二、针灸治疗 302
三、中药 303
第四章 特殊环境下的灾难医学救援 305
第一节 高原高海拔地区的医学救援 305
一、高原高海拔地区特点 305
二、高原反应及高原高海拔环境医疗救援特点 308
三、高原高海拔地区医学救援 311
四、高原高海拔地区医学救援的有关问题及思考 312
第二节 高寒环境下的灾难救援 315
一、高寒环境下的灾难特点(高寒的气象定义) 315
二、高寒环境下的救生技术 316
三、高寒环境下的灾难医学救援 317
四、高寒环境下的灾难救援特点与注意事项 319
第三节 高温环境下的灾难救援 320
一、高温环境下的灾难特点(高温的气象定义) 320
二、高热环境下的救生技术 321
三、高热环境下的灾难医学救援 322
四、高热环境下的灾难救援特点与注意事项 323
第四节 有限空间的医学救援 323
一、有限空间的概念 323
二、有限空间的特点与事故特征 324
三、有限空间的救援特点 326
四、有限空间的注意事项 328
第五章 灾难事件的特殊损伤处置 330
第一节 爆炸伤 330
一、爆炸伤损伤机制 331
二、爆炸伤特点及表现 331
三、爆炸伤后的特殊医疗处置 332
第二节 挤压综合征 338
第三节 腹腔室隔综合征 340
第四节 紧急截肢 343
一、评估 343
二、离断伤现场的救治 344
三、离断伤的后续治疗 345
第五节 创伤后应激障碍 347
一、简介 347
二、病因 348
三、创伤后应激障碍的危险因素 348
四、创伤后应激障碍的症状和临床表现 348
五、诊断标准 349
六、治疗原则 349
七、预防 350
第六节 微粒吸入的伤害事件医疗处置 350
一、定义 350
二、微粒吸入伤害事件的回顾 350
三、医疗处置 352
第七节 辐射灾难的医疗处置 358
一、核辐射事故的分类 358
二、核辐射事故的特点 360
三、核辐射突发事件的分类 361
四、核辐射防护的基本原则 362
五、核辐射防护的基本措施 364
六、核辐射事故的分级医疗救治 365
七、核辐射损伤的医学救治 365
第八节 生物危害的医疗处置 368
一、生物袭击的分类 368
二、生物恐怖袭击的特点 369
三、实施生物恐怖剂恐怖袭击的选择条件和可能方式 369
四、生物袭击事件处置面临的问题 370
五、生物袭击事件的医学处置 370
六、几种重要情况和场所遭受袭击时的处置 372
第六章 灾难现场生存与防护 375
第一节 人体对灾难现场的耐受能力 375
一、耐热能力 375
二、耐寒能力 377
三、耐饿能力 378
四、耐渴能力 378
第二节 野外基本生存技能 379
一、概述 379
二、基本生存装备 380
三、确定方向和识图 381
四、寻找水源 387
五、获取食物 390
六、寻找火源与取火 393
第三节 防护与安全 396
一、个人防护装备标准及分类 396
二、安营扎寨的安全保障 397
第七章 灾难救援中的基本搜救技术 400
第一节 搜索与营救行动概述 400
一、搜救行动的安全准则 400
二、安全隐患评估 400
第二节 搜救行动的组织步骤 401
一、情报分析 401
二、行动预案 401
三、物资准备 402
四、人员准备 402
五、交通运输 402
六、支援协调 402
七、搜救执行 402
八、安全撤离 403
九、总结上报 403
十、新闻发布 403
第三节 搜救队伍的构成和目标 403
一、轻型搜救队 404
二、中型搜救队伍 404
三、重型救援队 405
四、USAR队伍岗位 405
五、INSARAG国家救援能力建设路线 407
第四节 基本搜索技术 408
一、区域搜索 408
二、线路搜索 409
三、点位搜索 410
第五节 基础营救技术 414
一、保护的规则 414
二、解困的规则 414
三、营救实操 414
第六节 灾难搜救常见装备操作 420
一、生命侦测器材 420
二、破拆器材 421
三、顶撑与支护器材 422
第七节 搜救犬技术与应用 423
一、搜救犬概述 423
二、搜救犬身体语言与指令 423
三、搜救犬的搜索方式 426
四、搜救犬应用案例 428
五、搜救犬的饲养管理 429
第八章 灾难事件的卫生防疫 431
第一节 严重急性呼吸道传染病的防控 431
一、严重急性呼吸道传染病的传播特点 431
二、严重急性呼吸道传染病感染控制的基本要点 432
三、防控工作遵循的基本法规 432
四、关注世界卫生组织和国家对特定的严重呼吸道传染病管理要求或调整 433
第二节 灾难事件卫生防疫与相关法律法规 433
一、灾难事件卫生防疫 433
二、相关法律法规 434
第三节 灾难事件的卫生防疫措施 436
一、疾病风险评估 436
二、公共卫生状况与需求快速评估 436
三、疾病监测 436
四、饮水卫生 436
五、环境卫生综合治理 438
六、消毒与媒介生物控制 439
七、食品卫生 441
八、预防接种 442
九、健康教育 442
十、其他有关措施 442
第四节 灾难事件的卫生防疫特点 442
一、强化防疫工作领导,认真履行部门职责 442
二、建立联防联控机制,密切部门沟通协调 442
三、制订完善专项预案,做好应对工作准备 443
四、加强信息监测报告,及时开展风险评估 443
五、加强应急值守,及时启动响应 443
六、科学有序调查、做好重点疾病防控 443
七、畅通信息交换渠道,做好及时发布 443
八、广泛开展健康宣教,提高公众防护意识 443
九、规范风险评估、不断持续改进 443
第五节 启动灾难事件的卫生防疫流程 444
一、应急准备 444
二、监测、预警及报告 444
三、分级反应 444
四、现场应急处理 444
五、公共卫生状况与需求快速评估 445
六、信息发布与通报 445
七、公众引导与参与 445
八、善后处理 445
第九章 灾难救援的伦理与法理的探讨 446
第一节 人文救助 446
一、医学人文的概念 446
二、灾难医学的人文属性 446
三、灾难的特点及影响 446
四、人文医学在灾难医学中的重要地位 447
五、人文救助在灾难救援中的具体措施 447
第二节 民族与宗教问题 448
一、灾难救援的民族问题 448
二、灾难救援中的宗教问题 450
第三节 宗教与心理危机干预 451
一、宗教学与心理学 452
二、我国宗教学与心理学 452
三、宗教信仰在心理危机干预中的作用 452
第四节 非医护人员第一响应者的医疗救援培训 453
一、第一响应者概述 453
二、培训内容 454
三、培训方法 455
四、相关管理制度和法律问题 456
第五节 公众的自救互救的普及培训 456
一、国内外自救互救培训现状 457
二、完善我国公众应急普及培训教育体系 458
三、培训实施与策略 459
四、常见意外伤害及急症的识别与处置 459
第六节 责任豁免在紧急医疗救助中的作用 462
一、紧急医疗救助面临的困惑 462
二、各国“好人法”概况 462
三、责任豁免在紧急救助中的价值 463
第十章 近年灾难事件回顾与分析 465
第一节 四川地区灾难事件回顾与分析 466
一、四川地区灾难事件总体情况 466
二、典型案例 467
第二节 玉树地区灾难事件回顾与分析 469
一、青海玉树地震医疗救援的特点 470
二、青海玉树地震救援中发现的问题 471
三、对高海拔地区灾难医疗救援工作的建议 472
第三节 广东省近十年灾难事件医学救援的回顾与分析 473
一、灾难事件回顾 473
二、灾难事件应急医学救援过程 473
三、总结分析 475
第四节 湖北地区灾难事件回顾与分析 475
第五节 天津和上海地区人为灾难事件回顾 476
一、“8·12”天津港危险化学品仓库特大爆炸事故医学救援的回顾与分析 476
二、上海地区灾难事件回顾与分析 482
第六节 台湾灾难事件回顾与分析 485
一、高雄石化气爆事件回顾与分析 485
二、从八仙乐园尘暴事件学到的经验 489
第七节 香港特别行政区灾难事件回顾与分析 493
一、霜冻下的搜索救援 493
二、乐极生悲——南丫海难、黑夜潜救 495
第十一章 灾难医学救援的实际操作 498
一、地震灾难救援实景模拟 498
二、狭窄空间救援实景模拟 498