糖尿病黄斑水肿的概念 1
1.我国DME患病率高,致盲形势严峻 1
2.糖尿病视网膜病变及DME高危人群筛查迫在眉睫 3
3.国外糖尿病视网膜病变及DME筛查值得借鉴 5
糖尿病黄斑水肿的流行病学研究 6
4.糖尿病黄斑水肿的患病率 6
5.糖尿病视网膜病变及黄斑水肿的危险因素 8
糖尿病黄斑水肿的病因及病理生理学机制 11
6.DME是由糖尿病引起的黄斑区细胞外液的积聚所致的视网膜增厚 11
糖尿病黄斑水肿的诊断和分型 15
7.糖尿病视网膜病变的分级依据 15
8.ETDRS糖尿病黄斑水肿的分型 16
9.糖尿病视网膜病变及DME国际分级 18
10.中国糖尿病视网膜病变分期及DME分型 19
11.其他糖尿病黄斑水肿分型 21
糖尿病黄斑水肿的相关检查及进展 24
12.裂隙灯显微镜立体观察 24
13.立体眼底彩色照相 24
14.眼底荧光血管造影 25
15.光学相干断层成像(OCT) 25
16.OCT血管成像技术(Angio-OCT) 26
17.超高速扫源OCT技术(SS-OCT) 28
18.微视野检查(MP) 29
19.DME眼底彩像、荧光血管造影、结构性OCT、 Angio-OCT及微视野图像解读 32
20.DME在频域OCT中的表现 36
21.DME在Angio-OCT中的表现 39
22.DME微视野检查特征 45
糖尿病黄斑水肿的传统治疗方法及治疗进展 47
23.DME全身治疗的重要性 47
24.DME传统激光治疗——ETDRS方法 49
25.DME改进的激光治疗方法 54
26.传统激光治疗视网膜血管病变受到挑战 56
27.DME的糖皮质激素治疗 57
28.抗VEGF治疗方法的出现及进展 64
29.药物联合激光或糖皮质激素联合抗VEGF药物是治疗DME的合理选择 68
30.微创玻璃体手术治疗DME的临床价值 70
糖尿病黄斑水肿治疗指南解读 72
31.DME治疗指南的制定及遵循的原则 72
32.ETDRS激光DME治疗指南 76
33.国际眼科(ICO) 2014年DME治疗指南 77
34.英国皇家医学院(RCO) 2012年DME治疗指南 78
35.英国RCO (2012年)Maculopathy治疗建议 78
36.美国眼科学会(2016年)DR及DME治疗建议 79
37.加拿大眼科学会DME治疗指南 80
38.澳大利亚眼科学会(2014年)DME治疗指南 80
39.中华眼科学会眼底病学组DME治疗指南 81
40.糖尿病黄斑水肿治疗专家共识 82
41.糖尿病黄斑水肿治疗专家共识建议的DME治疗流程 83
42.有临床意义的DME治疗流程建议 83
DME治疗效果的不确定性及存在的主要问题 85
43.DME治疗效果的不确定性与糖尿病控制情况密切相关 85
44.DME治疗相关的主要问题 86
45.糖尿病并发症与DME的关系 88
疑难病例分析 90
46.病例1:双眼糖尿病视网膜病变Ⅳ期,双眼DME 90
47.病例2:双眼糖尿病视网膜病变(右眼Ⅴ期,左眼Ⅳ期),双眼糖尿病黄斑水肿 101
48.病例3:双眼糖尿病视网膜病变Ⅳ期,双眼糖尿病黄斑水肿 109
展望 119
49.抗VEGF药物为DME治疗开辟了新途径 119
50.黄斑激光光凝、糖皮质激素及抗VEGF药物联合应用是DME治疗的新趋势 120
51.期待新药物出现及中医中药在治疗DME上取得突破 121
参考文献 123
附录:祖国医学对糖尿病黄斑水肿的认识及辨证施治 125
出版者后记 129