《骨髓增生异常综合征100问》PDF下载

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  • 作  者:浦杰主编
  • 出 版 社:北京:军事医学科学出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787802459250
  • 页数:140 页
图书介绍:本书主要介绍了100个与MDS诊断和治疗相关的问题及其答案,不仅可供血液科医师在日常诊疗工作中参考,也可供患者及其家属在疗养生活中参考与借鉴。

1.何谓骨髓增生异常综合征(MDS)? 1

2.何谓“灰区病”? 2

3.MDS的发病率如何? 2

4.罹患MDS的年龄范围如何? 4

5.何谓“病态造血”? 5

6.MDS是一种遗传性疾病吗? 7

7.引起MDS的病因为何? 7

8.MDS是一种癌症吗? 10

9.何谓急性髓细胞白血病(AML)?MDS有可能转化成AML吗? 12

10.正常骨髓产生的血细胞与MDS受罹骨髓产生的血细胞有何不同? 13

11.白细胞、红细胞和血小板的功能有何不同? 14

12.术语“原始细胞”和“白血病细胞”意指什么? 16

13.列入与原始细胞相关“等价细胞”的范围有哪些? 19

14.MDS是一种疾病,抑或是一种与相关疾病类似的综合征? 19

15.怎样正确诊断MDS? 20

16.MDS骨髓活检切片受累如何?切片对诊断能提供哪些信息? 22

17.何谓幼稚前体细胞异常定位(ALIP)? 24

18.真性与假性ALIP如何区分? 25

19.何谓MDS的FAB分类? 26

20.何谓MDS的世界卫生组织(WHO)分类? 29

21.何谓FAB和WHO分类以外的MDS特殊类型? 33

22.增生减退型MDS如何与再生障碍性贫血鉴别? 35

23.纤维增生型MDS如何与再生障碍性贫血鉴别? 36

24.MDS与增生减退型的急性淋巴细胞白血病前期如何鉴别? 37

25.如何诊断Di-guglielmo综合征的红血病期,以及红血病如何与低危MDS相鉴别? 38

26.如何诊断克隆性血小板减少型MDS,与ITP如何鉴别? 39

27.何谓国际预后积分系统(IPSS)?低危和高危MDS有何不同? 39

28.染色体分析在决定MDS预后中意义如何? 41

29.年龄对MDS患者的预后有何影响? 43

30.MDS患者的疗效如何判定? 45

31.MDS最常见的临床表现有哪些? 46

32.何以MDS患者常感全身疲乏无力呢? 47

33.MDS时贫血程度如何判定?贫血对患者有何影响? 47

34.中性粒细胞减少症对MDS患者有何影响? 50

35.血小板减少症的程度如何判定?对MDS患者有何影响? 51

36.MDS患者治疗选择的决定因素有哪些? 53

37.凋亡现象对MDS究竟有何意义? 54

38.凋亡在MDS治疗中应用的可能性如何? 55

39.临床上目前用于治疗低、高危MDS的药物种类有哪些? 56

40.低危MDS治疗计划中选择观察与等待适合于哪些病例? 58

41.临床上治疗和支持疗法间有何差别? 59

42.MDS支持治疗中何时需输注红细胞? 60

43.MDS红细胞输注的来源及常见的输血反应有哪些? 61

44.为什么MDS患者需输注血小板? 62

45.当MDS患者对红细胞或血小板的输注产生了抗体怎么办? 63

46.因频繁红细胞输注后体内铁负荷过多对MDS患者的身体有何影响? 64

47.清除MDS患者体内铁质过多的有效药物有哪些?何时开始使用为合理? 65

48.亲脂型铁螯合剂地拉罗司分散片的不良反应如何? 66

49.白细胞计数降低的MDS患者能使用抗生素预防感染吗? 68

50.MDS患者进行静脉插管的适应证如何? 68

51.何谓造血生长因子?MDS患者何以要使用造血生长因子? 69

52.MDS患者何时可考虑使用红细胞生成素? 71

53.短效和长效红细胞生长因子之间有何差别? 72

54.红细胞生长因子注射疗程期限如何决定? 73

55.红细胞生长因子注射后最常见的不良反应有哪些? 74

56.MDS患者注射白细胞生长因子的指征有哪些? 76

57.采用白细胞联合红细胞生长因子治疗MDS贫血的指征如何? 77

58.注射白细胞生长因子后有哪些最常见的不良反应? 78

59.白细胞生长因子注射能刺激MDS向AML转化吗? 79

60.目前有无提高MDS患者血小板计数的有效注射药物? 80

61.5q-综合征与其他MDS亚型间有何不同? 82

62.目前5q-MDS患者的一线治疗方法如何? 83

63.来那利度胺对5q-综合征患者的疗效如何? 83

64.临床应用来那利度胺治疗后有何不良反应? 85

65.使用来那利度胺治疗期间如何调控外周血液计数的检测? 86

66.5q-综合征以外的其他MDS亚型使用来那利度胺是否有效? 87

67.5q-MDS患者来那利度胺采用何种剂量? 88

68.氨磷汀治疗MDS的作用机制如何? 89

69.哪些MDS患者可选用氨磷汀,效果如何? 90

70.5-氮(杂)胞苷和地西泰平是何类药物?临床如何选用? 92

71.5-氮(杂)胞苷和地西泰平的作用机制如何? 93

72.5-氮(杂)胞苷和地西泰平怎样给药? 94

73.5-氮(杂)胞苷和地西泰平的疗效如何? 98

74.5-氮(杂)胞苷和地西泰平能延缓MDS向AML转形吗? 99

75.5-氮(杂)胞苷和地西泰平治疗有哪些不良反应? 100

76.使用5-氮(杂)胞苷(5-AZGR)和地西泰平对患者的生活质量有何影响? 101

77.5-氮(杂)胞苷(5-AZGR)和地西泰平治疗要采用多少疗程? 101

78.5-氮(杂)胞苷和地西泰平对目前治疗MDS的评价如何? 102

79.如何减轻5-氮(杂)胞苷注射局部的刺激反应? 103

80.MDS时用抗-胸腺细胞球蛋白和其他抗-免疫治疗的作用机制如何? 104

81.目前化疗在高危-MDS患者治疗中的评价如何? 106

82.何谓干细胞移植? 108

83.临床常用的干细胞移植类型有哪些? 109

84.MDS患者选用骨髓或外周血干细胞移植要考虑哪些因素? 112

85.干细胞移植有何潜在并发症? 114

86.MDS患者进行干细胞移植的疗效如何? 116

87.曾用于治疗MDS的药物还有哪些? 117

88.何谓调研性药物?调研性药物如何发展成为新药? 118

89.参与MDS调研性药物临床试验的患者应符合哪些条件? 120

90.Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期临床试验的目的何在? 121

91.与MDS诊断相关忧虑的常见原因是什么? 124

92.如何指导提高MDS患者的生活质量,预防发生感染? 125

93.MDS患者应如何合理饮食? 126

94.MDS患者病程中如何进行自我保健? 131

95.MDS患者进行齿科等小手术要注意哪些问题? 135

96.MDS患者需住院处理的常见原因何在? 136

97.使用维生素类和中草药辅剂对MDS有何助益? 136

98.MDS患者能进行体育锻炼吗? 137

99.处于生殖年龄的成年MDS患者,特定的MDS治疗会引起不孕不育吗?如何处理? 138

100.MDS研究和治疗的未来方向如何? 139