第一篇 危重症患儿代谢改变及营养 3
第一章 儿童损伤后急性代谢反应 3
第一节 引言 3
第二节 神经内分泌/自主神经系统反应 4
第三节 细胞因子应答 5
第四节 反调节 激素应答 5
第五节 AMS相关过度喂养 11
第六节 连续AMS反应评估 13
第二章 危重症患儿营养评估 19
第一节 危重症患儿营养不良 19
第二节 营养不良诊断所面临的挑战和对策 19
第三节 营养评估原则 21
第四节 根据临床和实验室参数评估并筛查营养不良 21
第五节 对临床实践的影响 29
第三章 重症患儿能量和常量营养素需求 34
第一节 危重症时的能量紊乱 34
第二节 测算能量需求的方法 34
第三节 评估热量需求的方法 37
第四节 危重症时的能量摄取 39
第五节 危重患儿的蛋白质和氨基酸需求 42
第四章 危重患儿所需的微量营养素 63
第一节 引言 63
第二节 微量元素 63
第三节 维生素 69
第四节 脂溶性维生素 69
第五节 水溶性维生素 71
第五章 危重患儿的水、电解质与酸碱生理 78
第一节 液体治疗 78
第二节 静脉补液配方中的电解质组成 80
第三节 酸碱平衡生理及相关的失衡 87
第六章 药物与营养素之间的相互作用 97
第一节 引言 97
第二节 呼吸 98
第三节 癫癎发作 99
第四节 抗感染药物 100
第五节 肠外营养 100
第六节 血糖平衡 102
第七节 电解质代谢 103
第八节 结论 104
第二篇 为危重症患儿提供营养支持 109
第七章 危重患儿的肠外营养支持 109
第一节 引言 109
第二节 PN的适应证 109
第三节 PN的需求 111
第四节 水、电解质 112
第五节 糖类 113
第六节 蛋白质 114
第七节 脂肪 117
第八节 微量营养素 118
第九节 PN的并发症 119
第十节 PN向EN过渡 119
第八章 危重患儿肠内营养支持 123
第一节 引言 123
第二节 早期肠内营养 123
第三节 肠内营养途径 125
第四节 幽门后喂养置管术 128
第五节 肠内营养配方的选择 129
第六节 肠内营养的评估和维持 133
第七节 肠内营养的最佳实践总结 135
第九章 危重患儿喂养指南和方案 140
第一节 引言 140
第二节 常用指南和方案的组成 141
第三节 肠内营养指南/方案的制订和实施 148
第四节 结论 151
第三篇 疾病相关的营养因素 157
第十章 危重新生儿的营养支持 157
第一节 引言 157
第二节 生长发育和营养评估的目的 157
第三节 微量营养素 162
第四节 肠外营养 164
第五节 肠内营养 165
第十一章 创伤及创伤性脑损害 172
第一节 引言 172
第二节 创伤后代谢反应 172
第三节 肠外营养和补充 174
第四节 肠内营养与喂养策略 175
第五节 特殊创伤的喂养方法 177
第十二章 烧伤和创面愈合 184
第一节 烧伤患者的代谢反应 184
第二节 营养评估 185
第三节 营养支持 189
第四节 药物 191
第十三章 肝移植/肠移植患儿的营养管理 196
第一节 肝移植后的营养 196
第二节 小肠移植后的营养 200
第十四章 肾衰竭 208
第一节 急性肾衰竭 208
第二节 总结 212
第十五章 呼吸衰竭 215
第一节 儿科呼吸衰竭概述 215
第二节 机械通气支持的类型 216
第三节 呼吸衰竭重症患儿营养支持的重要性 218
第四节 氧化应激、呼吸衰竭和特殊营养考虑 220
第五节 结论 222
第十六章 急性肝衰竭及急性胰腺炎的营养问题 226
第一节 肝衰竭 226
第二节 急性肝衰竭 226
第三节 营养不良的病理生理学 227
第四节 胰腺炎 233
第十七章 心脏重症监护病房中的婴儿/儿童营养管理 239
第一节 先天性心脏病儿童的营养不良与喂养问题 239
第二节 先天性心脏病术后最佳营养支持 240
第三节 特殊情况 245
第十八章 外科危重患儿的营养支持 249
第一节 引言 249
第二节 围术期营养：概述 249
第三节 腹部和胃肠道外科疾病 252
第四节 总结 263
第十九章 免疫营养 268
第一节 引言 268
第二节 机体对危重疾病的免疫反应 268
第三节 营养素的免疫学作用 270
第四节 免疫营养的临床研究 279
第五节 结论 280
第二十章 恶性肿瘤与造血干细胞移植 284
第一节 引言 284
第二节 营养状态 284
第三节 营养评估 286
第四节 营养干预与监测 291
第五节 总结 293
第二十一章 重症肥胖儿童的营养支持 296
第一节 引言 296
第二节 定义 296
第三节 流行病学 297
第四节 与肥胖相关的生理变化 297
第五节 肥胖并发症 300
第六节 PICU肥胖患儿治疗的特殊挑战和考量 303
第七节 住院危重症肥胖患儿的营养 307
第八节 结论 311
第二十二章 资源匮乏时危重患儿的营养支持 315
第一节 引言 315
第二节 院内营养不良 315
第三节 营养评估 316
第四节 能量需求 316
第五节 严重营养不良的注意事项 318
第六节 蛋白质需求 319
第七节 脂类需求 320
第八节 糖类 320
第九节 液体摄入 321
第十节 微量元素 321
第十一节 维生素 322
第十二节 路线和方法 323
第十三节 肠内营养配方 324
第十四节 实际问题 326