第1章 眩晕概述 1
一、定义及生理病理学基础 1
二、眩晕的分类 2
三、诊断和定位 4
四、眩晕症治疗原则 6
第2章 前庭器的进化、胚胎发育、解剖及超微结构 8
一、前庭器的进化 8
二、前庭器的胚胎发生学 8
三、前庭器的解剖与组织学超微结构 11
四、迷路的供血 14
五、前庭神经传导路径 15
第3章 前庭系统的生理功能 19
一、前庭系统生理学研究历史回顾 19
二、人体怎样维持平衡 19
三、半规管的生理功能 20
四、耳石器官的生理 22
五、前庭神经核及其传导束的生理 23
六、前庭中枢部的生理 24
七、前庭附属器的生理 24
八、失重对前庭功能的影响 26
九、前庭系统的频率特性 26
第4章 前庭功能检查 33
第一节 眼球震颤 33
一、概述 33
二、生理性眼震 34
三、病理自发性眼震 36
四、位置性眼震 39
五、诱发性眼震 41
第二节 眼震电图 43
一、眼震电图描记的发展史 43
二、ENG的原理 44
三、常规ENG检查程序及注意事项 44
四、检查项目 45
五、影响ENG质量的因素 50
六、眼震电图的诊断价值及临床意义 50
七、不同频段的前庭功能检查 50
第三节 姿势图 52
一、静态平衡姿势图 52
二、动态平衡姿势图 54
第四节 前庭诱发肌源性电位检查 59
一、颈源性VEMP 60
二、眼源性VEMP 64
第五节 诊室或床旁前庭功能检查 66
一、直立倾倒试验 66
二、过指试验 67
三、原地踏步试验 67
四、星状步迹试验 67
五、摇头试验 68
六、头脉冲试验 68
七、扭颈试验 68
第5章 梅尼埃病 71
一、概述 71
二、病因 72
三、发病机制 74
四、组织病理学改变 75
五、临床症状 77
六、体征 78
七、诊断与鉴别诊断 81
八、治疗 83
九、研究方向 89
第6章 位置性眩晕 94
第一节 良性阵发性位置性眩晕 94
一、病因 94
二、临床特征 95
三、发病机制 96
四、诊断 96
五、治疗 98
六、并发症处理 101
七、疗效评估 101
第二节 中枢性位置性眩晕 102
第7章 中枢性眩晕 104
一、中枢性眩晕的发病机制 104
二、血管源性眩晕 104
三、颅内肿瘤与眩晕 107
四、炎症及脱髓鞘性疾病所致眩晕 110
五、眩晕性癫癎 112
六、脑外伤后眩晕或头晕 113
七、中枢性眩晕的治疗 115
八、血管源性孤立性中枢性眩晕 116
第8章 外伤性眩晕 122
第一节 脑外伤后综合征 122
一、病因 122
二、临床表现 122
三、治疗 123
第二节 迷路震荡 123
一、发病机制 123
二、临床表现 123
三、诊断 124
四、治疗 124
第三节 外伤性前庭衰竭 124
一、病因 124
二、临床表现 125
三、诊断 125
四、治疗 125
第四节 外伤性外淋巴瘘 125
一、病因 126
二、发病机制 126
三、临床表现 127
四、诊断 127
五、治疗 128
第五节 爆震性前庭损伤 129
一、病因及发病机制 129
二、病理 129
三、临床表现 129
四、诊断 129
五、治疗 130
第六节 内耳减压病 130
一、病因 130
二、发病机制 130
三、病理 131
四、临床表现 131
五、诊断 131
六、鉴别诊断 131
七、治疗 132
八、预防 133
第七节 迟发性膜迷路积水 133
一、病因与发病机制 133
二、临床表现 134
三、诊断 134
四、治疗 134
第八节 颈外伤性眩晕 135
一、病因 136
二、发病机制 136
三、临床表现 136
四、治疗 136
第九节 挥鞭伤性眩晕 137
一、病因及发病机制 137
二、致晕机制 137
三、临床表现 137
四、治疗 138
第9章 运动病的概念及研究 140
一、运动病的概念 140
二、运动病的病因及发病机制 140
三、运动病的临床表现及诊断 142
四、运动病的预防与治疗 143
五、运动病易感性的研究 145
第10章 药物性眩晕 148
一、前庭耳毒性药物的种类 148
二、前庭耳毒性机制 150
三、前庭耳毒性的药动学 152
四、前庭耳毒性的病理 152
五、影响药物性前庭耳中毒的因素 153
六、前庭耳毒性的临床表现 154
七、前庭耳毒性的预防 155
八、前庭耳毒性的治疗 157
第11章 前庭神经病变 160
第一节 前庭神经炎 160
一、流行病学特点 160
二、病因 160
三、发病机制 161
四、病理 161
五、临床表现 161
六、诊断标准 162
七、鉴别诊断 162
八、治疗 162
九、预后 162
第二节 前庭神经系统供血不足 163
一、前庭神经系统的供血 163
二、椎-基底动脉供血不足的表现 164
三、迷路动脉栓塞 165
第三节 听神经瘤 166
第四节 前庭阵发症(前庭神经血管压迫综合征) 170
一、临床表现 171
二、病因与发病机制 172
三、诊断 172
四、治疗 174
第12章 迷路炎 177
第一节 局限性迷路炎(迷路周围炎或迷路瘘管) 177
第二节 浆液性迷路炎 178
第三节 化脓性迷路炎 179
第四节 骨化性迷路炎 180
第五节 病毒性迷路炎 180
第13章 伴眩晕的各种全身性疾病和综合征 182
第一节 伴眩晕的全身性疾病 182
一、脑血管性眩晕 182
二、脑肿瘤性眩晕 183
三、颅脑感染疾病性眩晕 183
四、流行性眩晕 184
五、颈源性眩晕 184
六、眼源性眩晕 185
七、心血管疾病性眩晕 186
八、内分泌疾病致眩晕 186
九、血液病致眩晕 186
十、高原病 187
十一、神经官能性眩晕 187
十二、肾衰竭与眩晕 187
十三、颅颈结合部畸形所致眩晕 187
第二节 伴眩晕的综合征 189
一、Dandy综合征 189
二、Cogan综合征 190
三、Firedreich共济失调综合征 190
四、Lermoyez综合征 191
五、Gower综合征 191
六、过度换气综合征 192
七、Alport综合征 192
八、Paget综合征 193
九、Hennebert综合征 193
十、Ramsay Hunt综合征 194
十一、大前庭水管综合征 194
十二、前半规管裂综合征 197
第14章 精神性眩晕 200
第一节 概述 200
一、发病概况 200
二、病因与发病机制 200
三、临床症状 201
四、诊断 201
五、治疗 202
第二节 与精神性眩晕有关的几种病症 202
一、过度换气 202
二、焦虑症 202
三、恐慌症 202
四、病态恐惧焦虑症 203
五、抑郁症 203
第三节 精神心理性眩晕的发展 203
一、对精神心理性眩晕认识的历史沿革 203
二、慢性主观性眩晕(CSD) 204
三、PPPD 204
四、精神心理性眩晕的诊断和评估建议 204
第15章 偏头痛与眩晕 206
第一节 偏头痛 206
一、病因与发病机制 206
二、临床类型 207
三、诊断 208
四、治疗 209
第二节 前庭型偏头痛 210
一、前庭型偏头痛的命名与流行病学 210
二、前庭型偏头痛的发病机制 211
三、前庭型偏头痛的临床诊治 212
第三节 复发性前庭病 214
第16章 儿童眩晕 217
一、流行病学 217
二、儿童眩晕的临床症状和表现 217
三、儿童眩晕的临床检查 218
四、儿童眩晕的诊断原则和常见疾病 219
五、儿童眩晕的治疗原则 220
六、结语和展望 221
第17章 中医学对眩晕症的辨证施治 222
第一节 概述 222
第二节 辨证与治疗 222
一、风火上扰型 223
二、肝阳上亢型 223
三、脉涩血亏型 224
四、肝肾阴虚型 225
五、气血两虚型 226
六、瘀血内阻型 226
第18章 颈性眩晕 228
一、病因和发病机制 228
二、临床表现 231
三、诊断和鉴别诊断 231
四、康复治疗 233
第19章 眩晕的外科治疗 240
一、内淋巴囊的外科手术 240
二、前庭神经切断术 243
三、迷路切除术 246
四、良性阵发性位置性眩晕的外科治疗 248
五、微血管减压术 252
六、其他眩晕的外科治疗 253
第20章 前庭康复 254
一、前庭中枢系统传递模式的特性 254
二、前庭康复的原理 255
三、前庭康复治疗技术和目标 258
四、前庭代偿的评价 258
五、前庭康复患者选择标准 259
六、前庭康复常用技术 260
七、前庭康复的临床应用 261