第一章 中枢神经系统疾病 1
第一节 概述 1
中枢神经系统由哪些部分组成？ 1
脑的功能有哪些？ 1
脑血管如何分布？ 2
脑受损后有哪些症状？ 2
脑干受损后有哪些症状？ 3
间脑受损后有哪些症状？ 3
小脑受损后有哪些症状？ 4
脊髓的主要功能有哪些？ 4
常见的中枢神经系统疾病有哪些？ 4
中枢神经系统感染性疾病有哪几类？ 5
什么是脑膜炎？ 5
什么是化脓性脑膜炎？ 5
什么是结核性脑膜炎？ 6
什么是病毒性脑膜炎？ 6
哪些原因可以引起病毒性脑膜炎？ 7
化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液有哪些不同？ 7
什么是急性单纯性疱疹病毒性脑炎？ 7
什么是急性脊髓炎？ 8
什么是脊髓压迫症？ 8
什么是脊髓休克？ 9
什么是癫痫？ 9
癫痫经过治疗可以完全康复吗？ 9
癫痫患者应该注意哪些问题？ 9
什么是帕金森病？ 10
什么是小舞蹈病？ 11
什么是多发性硬化？ 11
什么是急性播散性脑脊髓炎？ 12
第二节 治疗 13
脑膜炎患者为什么要做腰椎穿刺术？ 13
化脓性脑膜炎如何治疗？ 13
结核性脑膜炎经过治疗可以完全康复吗？ 13
病毒性脑膜炎如何治疗？ 14
急性单纯性疱疹病毒性脑炎如何治疗？ 14
急性脊髓炎如何治疗？ 15
脊髓压迫症如何治疗？ 16
如何治疗癫痫？ 16
帕金森病如何治疗？ 16
小舞蹈病如何治疗？ 17
多发性硬化如何治疗？ 17
急性播散性脑脊髓炎如何治疗？ 19
第三节 护理 19
化脓性脑膜炎患者的护理措施有哪些？ 19
结核性脑膜炎患者的常规护理措施有哪些？ 20
病毒性脑膜炎患者的护理要点有哪些？ 20
病毒性脑膜炎头痛的患者如何护理？ 21
病毒性脑膜炎出现精神症状的患者如何护理？ 21
如何护理急性脊髓炎的患者？ 22
脊髓炎患者出现大小便障碍如何护理？ 22
如何护理癫痫患者？ 23
帕金森病患者如何护理？ 24
如何护理小舞蹈病的患者？ 25
如何护理多发性硬化患者？ 26
急性播散性脑脊髓炎患者的护理措施有哪些？ 27
第二章 脑血管疾病 28
第一节 概述 28
什么是脑血管疾病？ 28
什么是短暂性脑缺血发作？ 29
什么是脑卒中？ 29
出现什么症状时提示脑卒中？ 30
什么是脑出血？ 30
脑出血的表现有哪些？ 30
什么是蛛网膜下腔出血？ 31
如何区分脑栓塞和脑血栓？ 32
什么是脑梗死？ 32
什么是高血压脑病？ 33
什么是颅内动脉瘤？ 34
什么是脑血管性痴呆？ 34
什么是颅内血管畸形？ 35
第二节 治疗 35
短暂性脑缺血发作如何治疗？ 35
脑卒中患者呃逆如何处理？ 36
哪些疾病容易发生脑卒中？ 36
脑卒中会复发吗？有遗传性吗？ 37
脑梗死的患者为什么要做血管造影检查？ 37
脑梗死和脑出血患者血压应控制在何水平？ 37
什么是静脉溶栓？ 37
什么是脑血管介入治疗？ 38
长期服用阿司匹林应注意哪些问题？ 39
颅内动脉瘤能手术治疗吗？会复发吗？ 39
脑血管性痴呆的患者住院后应如何治疗？ 40
颅内血管畸形患者的常规治疗有哪些？ 40
第三节 护理 40
短暂性脑缺血发作的护理重点有哪些？ 40
出血性脑卒中的护理措施有哪些？ 41
出现一侧肢体麻木、口眼歪斜怎么处置？ 41
脑卒中患者吞咽困难应该怎么进食？ 42
留置胃管的脑卒中患者护理上有哪些注意事项？ 42
如何与言语障碍的脑卒中患者进行交流？ 42
蛛网膜下腔出血患者的护理要点有哪些？ 42
静脉溶栓后患者的护理要点有哪些？ 43
支架介入治疗术后有哪些护理要点？ 43
高血压脑病患者的护理措施有哪些？ 44
颅内动脉瘤术后应注意哪些问题？ 44
脑血管痴呆患者如何护理？ 45
颅内血管畸形患者如何护理？ 45
第四节 康复 46
脑卒中患者早期康复的意义是什么？ 46
什么是主动运动和被动运动？ 46
良肢位摆放应遵循哪些原则？ 47
偏瘫的患者如何穿脱衣服？ 47
怎样指导偏瘫患者床与轮椅的转移？ 48
脑卒中偏瘫的患者怎么样进行翻身训练？ 48
何为Boharth握手？ 49
脑卒中患者康复锻炼有哪些注意事项？ 49
脑卒中患者出院后如何进行康复锻炼？ 49
怎么改善吞咽功能？ 50
言语障碍的患者如何进行康复训练？ 51
第五节 预防 51
如何预防或减少脑卒中的发生？ 51
脑卒中的三级预防是什么？ 51
如何预防脑卒中的患者发生跌倒？ 52
脑卒中的发生和季节有关系吗？ 52
输液是否可以预防脑卒中的发生？ 52
如何预防出血性脑卒中再次发生出血？ 53
脑血管性痴呆可预防吗？ 53
第三章 周围神经系统疾病 54
第一节 概述 54
常见的周围神经系统疾病有哪些？ 54
什么是周围神经系统？ 54
什么是三叉神经痛？ 55
怎样区分三叉神经痛和牙痛？ 55
什么是面肌痉挛？ 56
什么是特发性面神经麻痹？ 56
什么是吉兰-巴雷综合征？ 56
什么是前庭神经元炎？ 57
什么是单神经病？ 57
什么是多发性神经病？ 57
第二节 治疗 58
三叉神经痛如何治疗？ 58
面肌痉挛如何治疗？ 58
特发性面神经麻痹如何治疗？ 59
吉兰-巴雷综合征如何治疗？ 59
前庭神经元炎如何治疗？ 60
单神经病如何治疗？ 60
多发性神经病如何治疗？ 60
第三节 护理 61
三叉神经痛患者的护理措施有哪些？ 61
面肌痉挛患者的护理措施有哪些？ 61
特发性面神经麻痹的护理措施有哪些？ 62
如何护理吉兰-巴雷综合征患者？ 63
前庭神经元炎的护理措施有哪些？ 63
单神经病的护理措施有哪些？ 63
多发性神经病的护理措施有哪些？ 64
第四章 中毒相关神经系统损害疾病 65
第一节 概述 65
什么是中毒性神经系统损害？ 65
什么是汞中毒？ 66
什么是一氧化碳中毒？ 67
什么是肉毒毒素？ 68
什么是有机磷农药中毒？ 68
什么是胆碱能危象？ 70
什么是中间综合征？ 70
什么是酒精中毒？ 70
第二节 治疗 71
中毒性脑病如何治疗？ 71
中毒性周围神经病如何治疗？ 72
汞中毒后如何治疗？ 72
肉毒毒素中毒如何治疗？ 73
一氧化碳中毒如何治疗？ 73
有机磷农药中毒如何治疗？ 74
急性胆碱能危象如何处理？ 74
酒精中毒后如何处理？ 74
第三节 护理 75
中毒性脑病患者如何护理？ 75
中毒性周围神经病患者如何护理？ 75
汞中毒的患者有哪些护理措施？ 76
肉毒毒素中毒如何护理？ 76
有机磷农药中毒患者的护理措施有哪些？ 77
怎样预防有机磷农药中毒？ 78
酒精中毒患者如何护理？ 78
酒精中毒患者有哪些需要注意的问题？ 79
第五章 神经系统其他常见疾病 80
第一节 概述 80
什么是重症肌无力？ 80
什么是周期性瘫痪？ 81
什么是多发性肌炎？ 82
什么是肌强直性肌病？ 82
什么是代谢性肌病？ 82
什么是运动神经元病？ 82
什么是阿尔茨海默病？ 83
什么是多系统萎缩？ 83
第二节 治疗 83
重症肌无力主要的治疗方法有哪些？ 83
多发性肌炎如何治疗？ 83
肌强直性肌病如何治疗？ 84
代谢性肌病如何治疗？ 84
运动神经元病如何治疗？ 85
阿尔茨海默病如何治疗？ 85
多系统萎缩如何治疗？ 86
第三节 护理 86
重症肌无力患者常规的护理措施有哪些？ 86
重症肌无力患者会有生命危险吗？ 87
重症肌无力患者在日常生活中需要注意哪些问题？ 87
肌无力危象的处理原则是什么？ 87
周期性瘫痪的护理措施有哪些？ 87
多发性肌炎的常规护理措施有哪些？ 88
肌强直性肌病的常规护理措施有哪些？ 89
代谢性肌病的常规护理措施有哪些？ 89
运动神经元病的常规护理措施有哪些？ 90
阿尔茨海默病的常规护理措施有哪些？ 90
多系统萎缩的常规护理措施有哪些？ 91
第六章 神经系统疾病常见症状 92
第一节 意识障碍 92
什么是意识障碍？ 92
如何评估意识障碍？ 93
使用格拉斯哥量表应该注意什么？ 93
意识障碍的患者如何护理？ 93
突发意识丧失如何施救？ 94
第二节 吞咽障碍 94
什么是吞咽障碍？ 94
什么是洼田饮水试验？ 94
何时评估患者吞咽功能最合适？ 95
如何护理吞咽障碍的患者？ 95
吞咽困难的患者有哪些注意事项？ 95
第三节 言语障碍 96
什么是言语障碍？ 96
言语障碍患者如何护理？ 96
如何与言语障碍的患者进行交流？ 96
言语障碍的患者如何训练言语功能？ 97
第四节 感觉障碍 97
什么是感觉障碍？ 97
什么是反射？ 98
出现感觉障碍时应该注意哪些问题？ 98
感觉障碍的患者如何恢复感觉？ 98
第五节 运动障碍 99
什么是运动障碍？ 99
什么是肌力？ 99
什么是肌张力？ 99
肌张力异常是什么样的表现？常见于哪几种疾病？ 99
什么是共济失调？ 100
第六节 睡眠障碍 100
什么是睡眠障碍？ 100
如何缓解睡眠障碍？ 101
第七节 头痛与头晕 101
什么是头痛？ 101
头痛的临床表现可分为哪几型？ 102
如何减缓头痛？ 103
头痛的患者需要注意哪些问题？ 103
什么是头晕、眩晕？ 104
为什么头晕要做全脑血管造影？ 104
什么是良性位置性眩晕？ 104
出现什么样的症状可以怀疑是良性位置性眩晕？ 104
头晕与良性位置性眩晕的关系？ 104
第七章 神经系统疾病的检查 106
第一节 体格检查 106
如何检查瞳孔？ 106
为什么要检查瞳孔？ 106
巴宾斯基征阳性代表什么？ 107
什么是脑膜刺激征？ 107
什么是霍夫曼征阳性？ 107
什么是指鼻试验？ 108
常见的异常步态有哪几种？ 108
第二节 辅助检查 108
神经系统常见的辅助检查有哪些？ 108
什么是腰椎穿刺？ 108
腰椎穿刺术如何护理？ 109
什么是脑脊液？ 109
什么是磁共振成像检查、脑CT检查？ 110
神经系统疾病的患者可否只做CT检查？ 110
什么是脑血管造影检查？ 111
脑卒中的患者为什么要常规做心电图和X线检查？ 112
什么是肌电图？ 112
什么是脑电图？ 112
脑卒中的患者为什么要做脑电图检查？ 112
什么是脑血流图？ 113
脑血管疾病患者为什么要做心理测评？ 113
什么是颅内压？ 113
为什么要监测颅内压？ 113
无创颅内压监测过程中需要注意哪些问题？ 113
什么是高压氧治疗？ 114
高压氧治疗之前应做哪些准备？ 114
高压氧治疗时有哪些注意事项？ 115
高压氧一般治疗多长时间？ 115
什么是口服葡萄糖耐量试验？ 115
第八章 神经系统疾病常见的并发症 116
第一节 高血压 116
什么是高血压？ 116
高血压有哪些临床症状？ 117
高血压有哪些常见的护理诊断？ 117
服用降压药有哪些注意事项？ 117
高血压患者健康教育的内容有哪些？ 118
高血压患者饮食有什么需要注意的？ 118
高血压患者测量血压应注意哪些问题？ 119
如何预防高血压危象？ 119
脑梗死患者使用降压药应注意哪些问题？ 120
高血压患者可以从事哪些体育活动？ 120
高血压患者每天都要监测血压吗？ 120
第二节 高血糖 121
什么是高血糖？ 121
口服降糖药有哪些需要注意的问题？ 121
高血糖患者饮食要注意什么？ 121
使用胰岛素时需要注意什么？ 122
监测血糖有何意义？ 122
血糖监测的重要性有哪些？ 123
血糖监测影响因素有哪些？ 123
高血糖患者如何进行全方位治疗？ 123
第三节 瘫痪 123
什么是瘫痪？ 123
如何护理瘫痪患者？ 124
第四节 压疮 124
什么是压疮？ 124
压疮好发于哪些部位？ 125
发生压疮的原因有哪些？ 125
压疮的分期及临床表现是什么？ 126
如何护理压疮？ 126
如何预防压疮的发生？ 127
脑卒中的患者为什么容易发生压疮？ 127
第五节 便秘 128
什么是便秘？ 128
长期便秘有哪些危害？ 128
如何解决便秘？ 128
使用缓泻药有哪些注意事项？ 129
脑卒中的患者为什么容易发生便秘？ 129
脑卒中的患者为什么不能用力排便？ 129
第六节 其他 130
脑梗死患者发生深静脉血栓如何护理？ 130
脑卒中并发下肢深静脉血栓的患者可否进行振动排痰？ 130
如何预防脑卒中患者发生深静脉血栓？ 131
脑梗死患者鼻饲如何预防误吸？ 131
鼻饲患者如何护理？ 132
脑梗死患者什么情况下可以拔除胃管？ 132
怎样护理尿失禁的患者？ 132
如何护理留置尿管的患者？ 133
留置尿管的脑梗死患者如何训练膀胱功能？ 133
脑梗死留置尿管患者出院后如何护理？ 133
给予机械通气患者吸痰时应注意哪些问题？ 134
有哪些原因会导致中心静脉压升高或者降低？ 134
参考文献 135