《公立医院财政补助的经济社会影响因素研究 四方联动 破解公立医院补助困局》PDF下载

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  • 作  者:湛志伟著
  • 出 版 社:北京:中国经济出版社
  • 出版年份:2017
  • ISBN:9787513647793
  • 页数:194 页
图书介绍:本书从理论和实证的角度,较为深入地研究了公立医院财政补助的经济社会影响因素问题。阐述了经济体制、公立医院机构属性、医疗服务属性、补偿机制、管理体制、医疗服务行业因素以及公立医院运行机制对公立医院财政补助的影响。得出的研究结论是:公立医院财政补助政策的完善不是一个简单的技术问题,也不是一个简单的增加财政投入的问题,而是一个深层次的体现财政补助的经济社会影响因素问题,是多种社会关系和矛盾最集中的表现。公立医院财政补助政策受上述多个经济社会因素的影响。因此,完善公立医院财政政策应当立足于推进公立医院的综合改革,通过管理体制和机制的创新,来提升公立医院的运行效率和服务水平,财政应当支持改革,通过花钱买机制、花钱建机制,从而也能够提高财政资金的使用效益。当然,公立医院财政补助政策也有其独立性,本书不仅体现了其独立性的一面,更突出了它的经济社会影响因素,从而为公立医院财政补助提供一个更全面的分析框架,为完善当前公立医院财政补助政策提供更广阔的视野,增强对公立医院财政补助进行解释的合理性。

1 导言 1

1.1 研究的宏观背景 2

1.2 研究的理论与现实意义 7

1.3 研究方法和结构安排 8

1.4 研究的创新之处及下一步值得深入研究的问题 10

2 公立医院财政补助研究概述 12

2.1 财政与社会的关系 12

2.2 财政与卫生的关系 15

2.3 公立医院财政补助现状 16

2.4 财政补助与医患关系 20

2.5 财政补助与医护人员的关系 22

2.6 财政补助与医疗费用、药品收入的关系 22

2.7 公立医院财政补助机制 23

3 公立医院财政补助的理论分析 31

3.1 基本概念 31

3.2 分析框架 38

4 公立医院财政补助的经济社会影响因素分析 41

4.1 社会主义经济体制对公立医院财政补助的影响 42

4.2 公立医院属性对财政补助的影响 47

4.3 公立医院补偿机制对财政补助的影响 50

4.4 公立医院管理体制对财政补助的影响 52

4.5 公立医院行业因素对财政补助的影响 54

4.6 公立医院运行机制对财政补助的影响 57

4.7 公立医院财政补助对医患关系的影响 60

5 破解公立医院财政补助困局的案例分析(一) 62

5.1 引入商保专业管理,提高医保待遇水平 62

5.2 引入社会医疗保险的国际惯例 66

5.3 引入社会资本,提供基本医疗卫生服务 70

5.4 美国德州医疗中心建设模式剖析 72

5.5 “引资、引制、引智”,破解医院困境 80

5.6 D医院医务人员收入调查 90

5.7 国有企业医院改革可供借鉴 103

6 破解公立医院财政补助困局的案例分析(二) 109

6.1 综合改革——以县域为整体统筹推进医院改革 109

6.2 综合改革——医院扁平化管理减轻管理和运行成本 114

6.3 综合改革——以县域为整体统筹推进医院改革 121

6.4 综合改革——多管齐下推进山区医院深化改革 128

6.5 综合改革——综合施策建立现代医院管理制度 144

7 完善公立医院财政补助的政策分析和建议 149

7.1 我国公立医院财政补助政策演变及启示 149

7.2 财政补助与我国公立医院治理结构分析 158

7.3 完善公立医院财政补助政策的思路与建议 168

结语 185

参考文献 187

后记 193