第一章 客观结构化临床考试概述 1
第一节 客观结构化临床考试的概念 1
第二节 客观结构化临床考试的特点 3
第三节 客观结构化临床考试的模式 4
一、OSCE的考核形式 4
二、OSCE的考核流程 5
第四节 客观结构化临床考试的实施 5
一、5个长站 6
二、10个短站 6
三、OSCE各考站试题示范 7
第五节 客观结构化临床考试的评估 21
一、OSCE的信度 21
二、OSCE的效度 21
三、OSCE的难度 22
四、OSCE的区分度 22
第六节 标准化病人在客观结构化临床考试中的应用 23
一、标准化病人的起源与发展 23
二、标准化病人评价临床能力的有效性和可靠性 25
三、标准化病人的培训 26
四、客观结构化临床考试中的标准化病人考站 31
第二章 客观结构化临床考试基本内容 34
第一节 病史采集 34
一、发热 34
二、皮肤、黏膜出血 35
三、水肿 36
四、咳嗽、咳痰 37
五、咯血 38
六、胸痛 39
七、发绀 40
八、呼吸困难 41
九、心悸 42
十、恶心与呕吐 43
十一、吞咽困难 44
十二、呕血 45
十三、便血 46
十四、腹痛 47
十五、腹泻 48
十六、便秘 49
十七、黄疸 50
十八、腰背痛 51
十九、关节痛 52
二十、血尿 53
二十一、尿频、尿急与尿痛 54
二十二、少尿、无尿与多尿 55
二十三、尿失禁 56
二十四、排尿困难 57
二十五、肥胖 58
二十六、消瘦 59
二十七、头痛 59
二十八、眩晕 60
二十九、晕厥 61
三十、抽搐与惊厥 62
三十一、意识障碍 63
三十二、情感症状 64
第二节 体格检查 66
一、一般检查 66
二、头颈部检查 73
三、胸部检查 75
四、心脏检查 79
五、腹部检查 87
六、肛门、直肠和生殖器检查 91
七、脊柱与四肢检查 93
八、神经系统检查 95
第三节 病历书写 100
一、病历书写基本要求 100
二、住院病历书写格式及内容要求 101
第四节 实验室检查结果判读 104
一、血常规检查 104
二、肝功能检查 107
三、肾功能检查 110
四、尿液检查 111
五、粪便检查 112
六、骨髓细胞形态学检查 112
七、脑脊液检查 115
八、浆膜腔积液检验 118
第五节 常见心电图结果判读 120
一、心电图导联 120
二、常规心电图导联体系 120
三、心电图的测量及正常波形 121
四、常见心电图结果判读 122
第六节 常见影像学检查结果判读 132
一、呼吸系统 132
二、循环系统 149
三、消化系统 155
四、中枢神经系统 167
五、骨、关节与软组织 172
六、常用超声检查及判读 176
第七节 内科基本技能操作 182
一、血压测定 182
二、腹膜腔穿刺术 184
三、胸腔穿刺术 185
四、腰椎穿刺术 188
五、骨髓穿刺术 190
六、导尿术 192
第八节 外科基本技能操作 194
一、无菌技术及隔离技术 194
二、外科手术基本操作技术及相关知识 203
第九节 急救相关知识考核 220
一、心肺复苏 220
二、中毒急救 221
三、简易呼吸器的使用 222
第十节 循证医学基本知识 224
一、循证医学的定义 224
二、循证医学基本思想 224
三、循证医学与传统医学的区别 224
四、循证临床实践的定义和方法 225
五、系统评价 225
第十一节 临床思维能力考核 228
一、临床思维的定义 228
二、临床思维的特点 228
三、临床思维的一般过程 229
四、临床诊断思维的基本原则 229
五、常用的临床诊断思维方法 230
六、临床思维考核实例 231
主要参考文献 278