第一章 绪论 1
第一节 医疗保险支付方式概述 1
第二节 医疗保险支付原则与作用 4
第三节 医疗保险支付体系与体制 6
第四节 医疗保险支付方式研究 8
第二章 起付线支付方式 15
第一节 起付线支付方式概述 15
第二节 起付线支付方式的特点 18
第三节 起付线支付方式的应用 20
第三章 按比例分担支付方式 24
第一节 按比例分担支付方式概述 24
第二节 按比例分担支付方式的特点 27
第三节 按比例分担支付方式的应用 29
第四章 封顶线支付方式 36
第一节 封顶线支付方式概述 36
第二节 封顶线支付方式的特点 39
第三节 封顶线支付方式的应用 41
第五章 按服务项目支付方式 49
第一节 按服务项目支付方式概述 49
第二节 按服务项目支付方式的特点 52
第三节 按服务项目支付方式的应用 54
第六章 按人头支付方式 61
第一节 按人头支付方式概述 61
第二节 按人头支付方式的特点 64
第三节 按人头支付方式的应用 65
第七章 按服务单元支付方式 74
第一节 按服务单元支付方式概述 74
第二节 按服务单元支付方式的特点 77
第三节 按服务单元支付方式的应用 79
第八章 按病种支付方式 87
第一节 按病种支付方式概述 87
第二节 按病种支付方式的特点 93
第三节 按病种支付方式在中国的应用 95
第九章 总额预算支付方式 105
第一节 总额预算支付方式概述 105
第二节 总额预算支付方式的特点 109
第三节 总额预算支付方式的应用 111
第十章 对医务人员工作绩效的支付方式 122
第一节 按工资标准支付方式概述 122
第二节 按以资源为基础的相对价值标准支付方式概述 124
第三节 按资源利用组Ⅲ支付方式概述 127
第十一章 医疗保险支付方式的选择 133
第一节 选择医疗保险支付方式的基本依据 133
第二节 医疗保险需方支付方式的选择 135
第三节 医疗保险供方支付方式的选择 138
第十二章 国外医疗保险支付方式发展与改革 145
第一节 国家医疗保障模式典型国家支付方式 145
第二节 社会医疗保险模式典型国家支付方式 149
第三节 商业医疗保险模式典型国家支付方式 154
第四节 强制储蓄型医疗保险模式典型国家支付方式 159
第五节 国际医疗保险支付方式发展与改革趋势 161
第十三章 我国医疗保险支付方式发展与改革 165
第一节 中国传统医疗保险支付方式发展历程 165
第二节 中国近期基本医疗保险支付方式发展历程 169
第三节 我国基本医疗保险支付方式改革趋势 175
主要参考文献 179
附 医疗保险支付方式专业术语中英文对照 180