第一章 口腔的基本结构及变化 1
一、口腔的结构 3
（一）口腔前庭的表面标志 3
（二）固有口腔表面标志 5
（三）口腔黏膜 7
（四）牙 7
（五）牙周组织 8
（六）颌骨 9
（七）颞下颌关节 10
（八）涎腺 10
（九）肌肉、血管和神经 10
二、口腔颌面部组织器官的增龄性变化 12
（一）牙体组织的增龄性变化 12
（二）牙周组织的增龄性变化 13
（三）口腔黏膜组织的增龄性变化 14
（四）涎腺组织的增龄性变化 15
（五）口腔软组织的增龄性变化 15
（六）颞下颌关节的增龄性变化 16
三、口腔生理功能的增龄性变化 17
（一）下颌运动的增龄性变化 17
（二）咀嚼功能的增龄性变化 17
（三）感觉功能的增龄性变化 18
（四）唾液的分泌及功能的增龄性变化 19
第二章 老年人营养与口腔健康 21
一、营养与牙颌系统的发育 23
（一）维生素与牙颌系统的发育 23
（二）无机盐与牙颌系统的发育 24
二、老年营养及代谢性疾病的口腔症状 25
（一）缺水 25
（二）缺乏维生素 25
（三）缺铁性贫血 26
（四）慢性胃炎 26
（五）肝硬化及严重肝功能损害 27
（六）糖尿病 27
（七）尿毒症 27
三、平衡膳食对维护口腔健康的重要性 28
（一）膳食多样化 28
（二）积极参加适度体力活动，保持能量平衡 30
（三）及时发现和治疗口腔病变 31
（四）通过各种途径进行口腔卫生宣教 31
第三章 衰老与口腔疾病 33
一、口腔的衰老与全身衰老的关系密切 35
二、衰老导致老年人口腔疾病的特殊性 36
三、老年人常见口腔疾病对全身健康的影响 37
（一）龋病是导致牙缺失的主要原因 37
（二）牙周病的危害 37
（三）牙列缺失影响口腔咀嚼功能及食物的消化吸收 39
（四）反复发作的口腔黏膜病使老年人身心受到损害 39
（五）颌面部肿瘤使患者面容毁损，咀嚼及语言功能障碍 39
第四章 老年口腔流行病学 41
一、老年口腔流行病学特征 43
（一）社会医学的特征 43
（二）以分布为起点的特征 44
（三）具有对比的特征 44
（四）预防为主的特征 44
二、老年口腔流行病学现状 45
（一）老年人口腔疾病患病情况 45
（二）老年人口腔健康知识与行为 47
第五章 老年人口腔常见疾病 49
一、牙周炎 51
（一）老年牙周炎与全身性疾病和健康的关系 52
（二）伴有全身疾病老年患者的牙周治疗 57
二、牙体硬组织非龋性疾病 61
（一）磨损 61
（二）楔状缺损 62
（三）牙本质过敏症 64
三、龋病 67
（一）老年患龋的病因特点 67
（二）老年龋病的临床表现 68
（三）龋病的治疗 73
（四）老年龋病治疗中常见并发症及其处理 77
四、牙髓病 79
（一）牙髓病病因 79
（二）牙髓病临床表现 80
（三）牙髓病治疗 84
五、根尖周病 87
（一）根尖周病病因 87
（二）分类、临床表现及诊断 88
（三）根尖周病治疗 92
（四）操作步骤 93
六、口腔黏膜病 96
（一）复发性阿弗他溃疡 96
（二）天疱疮 98
（三）口腔黏膜白斑 100
（四）口腔黏膜扁平苔藓 102
（五）灼口综合征 104
七、口腔颌面肿瘤 106
（一）概述 106
（二）口腔颌面部肿瘤的病因 107
（三）口腔颌面部肿瘤的主要临床表现 108
（四）口腔颌面部肿瘤的治疗 109
（五）老年肿瘤病人术后感染 110
（六）老年人口腔颌面部肿瘤的预防 111
八、唾液腺疾病 113
（一）急性化脓性腮腺炎 113
（二）慢性阻塞性腮腺炎 114
（三）舍格伦综合征 115
（四）肿瘤 118
九、颞下颌关节疾病 121
（一）老年人颞下颌关节脱位 121
（二）颞下颌关节骨关节病 124
（三）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 126
十、颌面部创伤 129
（一）颌面部创伤概论 129
（二）老年人颌面部损伤的急救 129
（三）颌面部软组织损伤及处理 133
（四）颌面部常见骨折及处理 134
十一、口腔颌面部感染 139
（一）病因特点 139
（二）口腔颌面部感染的临床表现 141
（三）口腔颌面部常见的感染性疾病 142
（四）口腔颌面部感染的治疗 147
十二、颌面部神经疾病 150
（一）衰老对神经系统的影响 150
（二）三叉神经痛 152
（三）周围性面神经麻痹 157
（四）面神经炎 158
第六章 老年人口腔颌面外科手术的相关问题 163
一、口腔颌面外科手术麻醉 165
（一）口腔颌面部手术特点 165
（二）颌面部手术麻醉过程需要特别注意的问题 166
（三）常用麻醉方法 167
（四）老年人颌面部手术的麻醉管理 169
（五）常见手术后并发症及其处理 171
二、口腔颌面外科手术的相关问题 173
（一）生理代谢特点 173
（二）术后精神活动变化 175
（三）围手术期处理 176
（四）影响手术的危险因素 177
（五）手术治疗的风险防范 178
（六）老年人临床治疗的原则 179
三、心血管病患者口腔颌面手术的处理 180
（一）心血管疾病的流行病学特征 180
（二）老年高血压病的口腔颌面手术处理 181
（三）老年心律失常的口腔颌面手术处理 185
（四）心瓣膜受损类疾病的口腔颌面手术处理 190
（五）其他心血管疾病口腔颌面部手术的处理 191
四、义齿修复前外科 192
（一）牙槽突修整术 192
（二）骨隆突修整术 194
（三）唇颊沟加深术 195
（四）牙槽嵴增高术 196
（五）系带矫正术 199
（六）口腔上颌窦瘘修补术 200
第七章 牙列缺损的常见修复方法 203
一、种植义齿 205
（一）种植义齿的适应证与禁忌证 206
（二）种植义齿常规流程 207
（三）种植义齿修复与维护 208
（四）种植义齿外科手术 208
（五）种植义齿修复 210
（六）种植义齿的并发症和维护 213
二、活动义齿修复 216
（一）与修复有关的老年人特征 216
（二）修复治疗前的准备 219
（三）活动义齿修复的原则 220
（四）可摘局部义齿的设计 221
（五）义齿修复常见问题的处理 224
（六）可摘局部义齿修复后的护理 225
三、固定义齿修复 227
（一）固定义齿的设计 227
（二）固定义齿修复中应注意的问题 230
（三）固定修复后的护理 234
四、全口义齿修复 236
（一）牙列缺失的危害 236
（二）牙列缺失后口腔组织的变化 237
（三）无牙颌骨的分区 238
（四）全口义齿修复的流程 240
（五）影响全口义齿固位稳定性的主要因素 243
（六）全口义齿修复后常见的问题及处理 244
（七）全口义齿的日常维护和远期保养 245
（八）特殊全口义齿修复技术（特殊？型与个性化全口义齿） 246
第八章 口腔病药物治疗的特点 249
一、药代动力学改变 251
（一）吸收 251
（二）分布 252
（三）代谢 253
（四）排泄 254
二、药物中毒的特点及用药注意事项 255
（一）高热与体温降低 255
（二）精神失常 255
（三）低血压 256
三、用药的基本原则 257
（一）尽量减少药物的品种 257
（二）选择最佳用药剂量 257
（三）根据轻重缓急用药 258
（四）严格定期检查老年人使用的药物 258
（五）肝肾功能 258
（六）避免重服或漏服 259
（七）口腔局部用药 259
（八）何时停药 259
第九章 老年人的口腔卫生保健 261
一、老年人常见的口腔问题及预防方法 263
（一）根面龋 263
（二）牙磨损 264
（三）牙周疾病 264
（四）口腔黏膜疾病 264
（五）牙体缺损、牙列缺失 264
二、老年人口腔保健措施方法 266
（一）刷牙 266
（二）洁牙 267
（三）清洁牙邻面 268
（四）漱口 268
（五）按摩牙龈 269
（六）纠正不良卫生习惯与生活方式 269
（七）保证营养 269
（八）定期口腔检查 270
第十章 老年人的心理卫生与心理障碍的防治 271
一、老年人的生理、心理和社会生活特点 273
（一）衰老 273
（二）体弱多病 274
（三）离、退休 275
（四）生活方式的变化 275
（五）生活事件 275
二、老年人心理卫生及心理障碍对口腔健康的影响 277
三、老年人心理卫生及心理障碍的防治 279
（一）心因性障碍的预防 279
（二）人格障碍的预防 280
（三）躯体性心理障碍的预防 280
（四）不明原因的心理疾病的预防 281
四、全面关爱老年人心理健康，提高老年人生活质量 282
（一）为老年人创造良好的休闲环境 282
（二）在家庭中弘扬孝道文化 283
（三）在全社会提倡关爱老人 284
后记 285