第一章 概论 1
第一节 社区精神病学基本概念 1
一、社区 1
二、精神病学与精神卫生 3
三、社区精神病学 4
第二节 社区精神病学与相关学科的关系 4
一、社区精神病学与临床精神病学的关系 4
二、社区精神病学与社会精神病学的关系 5
三、社区精神病学与预防医学的关系 5
四、社区精神病学与康复精神医学的关系 5
五、社区精神病学与健康教育学的关系 5
第三节 社区精神病学的发展概况与趋势 6
一、社区精神病学的提出 6
二、国外社区精神病学的形成与发展 7
三、中国大陆地区社区精神病学的形成与发展 10
四、社区精神病学发展趋势 15
第二章 社区精神病学的评估方法 17
第一节 概论 17
一、评估原则 17
二、评估方法 18
三、评估的注意事项 19
四、评估工具的要求 19
五、量表分类 20
第二节 社区精神卫生服务评估 20
一、评估内容和指标 21
二、我国社区精神卫生服务的效果评估 22
三、资料信息管理与工作总结、年度报表 22
四、我国社区精神卫生服务的需求评估 23
第三节 精神疾病康复的评估 25
一、临床症状评定 25
二、社会功能评定 28
三、生存状态评估 29
四、环境资源评估 31
第四节 社区流行病学 32
一、概述 32
二、流行病学研究方法 33
三、资料收集和常用指标 33
四、常用工具的选择与应用 34
五、精神疾病在社区中的流行状况 36
第三章 精神残疾与精神障碍的三级预防 40
第一节 精神障碍和残疾 40
一、精神残疾的相关概念 40
二、精神残疾的致残原因 41
三、精神残疾的评定 42
四、精神残疾的分级与鉴定 44
第二节 精神障碍患者的需求 45
一、医疗服务与救助的需求 45
二、贫困残疾人救助与扶持的需求 46
三、康复训练与服务的需求 46
四、生活服务的需求 47
五、就业安置与扶持 48
第三节 精神障碍的疾病负担 49
一、精神障碍的疾病负担 49
二、精神障碍的经济负担 49
三、精神障碍的家庭负担 50
第四节 精神障碍的病耻感和歧视 51
一、大众对精神障碍的了解和认识 51
二、大众对精神障碍患者的态度 52
三、如何减少病耻感和歧视 52
第五节 精神障碍的三级预防 53
一、三级预防的概念和主要内容 53
二、三级预防模式在精神障碍中应用的新观点 58
三、不同精神障碍的预防特点 58
第四章 社区精神病学的服务体系与服务实践 61
第一节 社区精神卫生服务体系 61
一、国（境）外社区精神卫生服务体系 61
二、中国社区精神卫生服务体系 63
三、社区精神卫生服务体系发展的路径和特色 65
第二节 社区精神卫生服务的原则 66
一、自主性 66
二、连续性 66
三、可及性 67
四、广泛性 67
五、公平性 68
六、协调性 69
七、效率 69
第三节 社区服务中的多学科团队 69
一、社区设立多学科团队的重要性及工作目标 69
二、团队成员 70
三、工作机制 73
四、团队建设 73
五、我国社区精神卫生服务团队展望 73
第四节 社区服务中的同伴支持 73
一、同伴支持的定义 73
二、同伴支持的历史背景及现状 74
三、同伴支持的内容与服务形式 74
四、同伴支持的作用 74
五、同伴支持服务故事 75
第五节 社区服务能力培训 76
一、社区精神卫生服务的参与者 76
二、开展培训服务的重要性 77
三、培训的内容与方法 77
四、社区培训工作建议 79
第五章 社区精神病学的服务内容 81
第一节 社区康复 81
一、社区精神康复的基本概念 81
二、社区精神康复的实施 83
三、常用社区精神康复措施与方法 84
第二节 精神科急诊服务 92
一、精神科常见紧急状态处理 92
二、急诊心理危机干预 95
三、常见风险的处理 96
四、急诊处置后的安排 100
第三节 精神障碍的社区医疗服务 100
一、社区门诊 100
二、随访 101
三、双向转诊 102
四、短期住院 102
五、部分住院 102
六、家庭病床 102
第四节 精神障碍的其他社区服务内容 102
一、精神卫生知识健康教育 103
二、社区精神卫生专业技术人员培训 105
第五节 社区个案管理和主动式社区服务 106
一、个案管理 106
二、主动式社区服务 109
第六节 居家护理 112
一、概述 112
二、居家护理程序 112
三、常见精神疾病的居家护理 115
第六章 社区精神卫生相关问题与特殊服务 117
第一节 伦理和法律问题 117
一、精神卫生服务的伦理问题 117
二、精神障碍的法律问题 118
三、自愿与非自愿治疗 120
第二节 成瘾药物与酒精使用 121
一、物质滥用的基本概念 121
二、常见的精神活性物质滥用分类 122
三、社区精神障碍患者物质依赖的治疗 125
第三节 老年人的社区服务 125
一、老龄化及老年人社区服务特点 125
二、老年痴呆的社区服务 126
三、老年谵妄的社区服务 130
四、老年焦虑、抑郁的社区服务 130
第四节 青少年的社区服务 133
一、青少年人群的健康促进与预防 133
二、青少年人群的靶人群干预 135
三、青少年人群的社区治疗 139
第五节 大学生心理危机的预防与干预 142
一、大学生心理发展特点 142
二、大学生心理危机的类型 143
三、大学生心理危机的预防措施 143
四、大学生心理危机的干预措施 146
第六节 受灾人群的社区心理干预 148
一、对灾难事件的社区心理干预 148
二、自杀危机的社区心理干预 152
第七章 社区资源 155
第一节 人力资源 155
一、全球精神卫生人力资源分布水平 155
二、社区精神卫生人力资源管理的干预策略 156
第二节 政策与设施资源 158
第三节 财力资源 159
一、精神卫生服务经费的来源 160
二、中国精神卫生服务经费的来源 161
三、精神卫生服务经费的分配 162
附录一 社区精神病学相关法律法规政策（节录） 164
第一节 国务院和相关部委与社区精神病学相关的最新的法律法规政策文件 164
《中华人民共和国精神卫生法》（节选） 164
《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》（节选） 166
《中华人民共和国残疾人保障法》（最新修订本，节选） 169
《国务院关于加快推进残疾人小康进程的意见》（国发〔2015〕7号）（节选） 170
《社会救助暂行办法》（中华人民共和国国务院令第649号）（节选） 170
《关于加快民政精神卫生福利服务发展的意见》（民发〔2013〕213号） 171
《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》（节选） 173
《国家基本公共卫生服务-重性精神疾病患者管理服务规范（2011版）》（节选） 178
第二节 地方与社区精神病学相关的最新的政策文件 179
《上海市精神卫生条例》（2014年11月20日修订）（节选） 179
《深圳经济特区心理卫生条例》（2011年8月30日通过）（节选） 181
《北京市精神卫生条例》（2006年12月8日通过）（节选） 181
《宁波市精神卫生条例》（2005年12月23日通过）（节选） 181
《杭州市精神卫生条例》（2006年8月24日通过）（节选） 182
《香港精神健康条例》（2007年7月1日）（节选） 183
附录二 精神残疾定级及诊断工具 185
一、WHO-DASⅡ残疾评定量表 185
二、ICD-10-AM精神障碍症状检查 188
参考文献 202
中英文名词对照索引 203