第一章 绪论 1
第一节 法医病理学的研究内容 1
一、法医病理学的研究内容及科研模式 1
二、法医病理学尸体检验及其相关法律制度 2
第二节 法医病理学发展史 5
一、古代法医病理学 5
二、近现代法医病理学 6
第三节 法医病理学鉴定及档案、标本管理 8
一、现场勘查记录 8
二、尸体检验记录 9
三、法医病理学检验鉴定注意事项 9
四、法医病理学鉴定意见书 10
五、法医病理学档案及标本管理 11
第四节 法医病理学工作者的培训、职业要求、工作条件和保护 12
一、法医病理学工作者的培训 12
二、法医病理学工作者的职业要求 12
三、法医病理学工作者必要的工作条件与保护 13
第五节 法医病理学鉴定人出庭作证注意事项 14
一、出庭作证的主要法律依据 15
二、鉴定人出庭作证的程序 15
三、鉴定人出庭作证的注意事项 16
第二章 死亡 20
第一节 生命与死亡的基本理论 21
一、生命的本质、生命器官与生命体征 21
二、死亡的相关概念 21
第二节 死亡的分类及诊断标准 22
一、死亡的分类 22
二、死亡的诊断标准 23
第三节 脑死亡 24
一、脑死亡的定义及分类 24
二、脑死亡的临床意义 24
三、脑死亡的诊断标准 25
四、脑死亡的脑形态学改变 25
五、脑死亡与持续性植物状态 26
第四节 死亡的发生经过与假死 26
一、死亡发生的一般经过 26
二、假死 27
第五节 死因分析 28
一、法医学死亡原因分析 28
二、死亡机制 29
三、死亡方式 32
四、死因分析的注意事项 33
第六节 死亡及尸体的管理制度 34
一、死亡确认 34
二、尸体解剖 35
三、尸体管理 35
第三章 死后变化 37
第一节 死后变化的影响因素、分类及法医学意义 38
一、死后变化的影响因素 38
二、死后变化的分类 39
三、死后变化的法医学意义 39
第二节 早期死后变化 40
一、超生反应 40
二、肌肉松弛 41
三、皮革样化 41
四、角膜混浊 41
五、尸冷 42
六、尸斑 42
七、内部器官血液坠积 45
八、尸僵 45
九、尸体痉挛 46
十、自溶和自家消化 47
第三节 晚期死后变化 49
一、毁坏型晚期死后变化 49
二、保存型尸体 53
第四节 死后化学变化和分子变化 55
一、死后大分子降解及其他化学变化 55
二、影响死后化学变化和分子变化的因素 57
三、法医学意义 58
第五节 动物、昆虫及其他环境因素对尸体的毁坏 59
一、动物对尸体的毁坏 59
二、昆虫对尸体的毁坏 60
三、其他自然环境因素对尸体的毁坏 60
第六节 死后人为现象 61
一、死后人为现象分类 61
二、濒死期的人为现象 61
三、尸体停放、搬运和冷藏过程中的人为现象 62
四、尸检过程中的人为现象 62
五、大体标本存放、固定及取材过程中的人为现象 63
六、病理组织学制片过程中的人为现象 64
第四章 死亡时间推断 66
第一节 死后早期死亡时间的推断 67
一、根据尸温推断早期死亡时间 67
二、根据其他各种早期尸体现象综合推断早期死亡时间 69
三、根据超生反应推断早期死亡时间 70
四、根据离子浓度推断早期死亡时间 71
五、根据酶的测定推断早期死亡时间 72
六、根据DNA、RNA检测推断早期死亡时间 73
七、根据胃、肠内容物消化程度推断早期死亡时间 74
八、根据膀胱尿量推断早期死亡时间 74
九、综合参数法推断早期死亡时间 74
第二节 死后晚期死亡时间推断 78
一、根据尸体腐败程度推断死亡时间 78
二、根据嗜尸昆虫数据推断死亡时间 79
三、根据植物生长规律推断死亡时间 82
四、根据现场遗留物推断死亡时间 83
五、白骨化尸体死亡时间推断 83
第五章 机械性损伤概论 86
第一节 机械性损伤的形成机制、影响因素和分类 86
一、机械性损伤的形成机制和影响因素 87
二、机械性损伤的分类 89
第二节 机械性损伤的基本形态 89
一、擦伤 89
二、挫伤 91
三、创 92
四、其他类型的损伤 94
第三节 机械性损伤的检查及法医学鉴定 94
一、机械性损伤检查原则 94
二、机械性损伤检查的内容和要求 95
三、机械性损伤检查的基本步骤 95
四、机械性损伤法医学鉴定的任务 96
第六章 钝器损伤 98
第一节 棍棒伤 98
一、圆柱形棍棒伤 99
二、方柱形棍棒伤 99
三、不规则形棍棒损伤 99
第二节 砖、石损伤 100
一、砖头伤 100
二、石头伤 100
第三节 斧锤损伤 101
一、斧背伤 101
二、锤击伤 102
第四节 徒手伤 104
一、手所致的损伤 104
二、足所致损伤 105
三、肘、膝、头所致的损伤 106
四、咬伤 106
第五节 高坠伤 106
一、影响高坠损伤的因素 107
二、现场勘查 107
三、尸体检验 108
四、高坠伤的特点 109
五、实验室检验 109
六、鉴定 109
第六节 挤压伤 110
一、挤压伤的特点 110
二、挤压综合征 110
三、挤压伤的法医学鉴定 110
第七节 摔跌伤 111
第七章 锐器损伤 113
第一节 刺器及刺创 114
一、刺器 114
二、刺创 115
第二节 切器及切创 118
一、切器 118
二、切创 118
第三节 砍器及砍创 120
一、砍器 120
二、砍创 120
第四节 剪器及剪创 122
一、剪创的形态特征 122
二、剪创的法医学鉴定 123
第八章 火器损伤 125
第一节 枪弹损伤概述 126
一、枪弹的类型、结构及发射原理和过程 126
二、枪弹的损伤机制 129
三、枪弹创的类型 131
第二节 枪弹损伤的形态特征 133
一、典型枪弹创的形态特征 133
二、非典型枪弹损伤 142
第三节 枪弹损伤的法医学鉴定 142
一、枪弹损伤的认定与枪支的识别 142
二、射击方向的判定 142
三、射击角度的鉴定 143
四、射击距离的鉴定 145
五、枪弹损伤致伤方式的鉴定 147
六、各种物证的发现、提取和送检 148
第四节 爆炸损伤 148
一、爆炸的类型及特征 149
二、爆炸损伤的形成机制 150
三、爆炸损伤的类型及形态特征 151
四、爆炸损伤的法医学鉴定 152
第九章 身体各部位机械性损伤 156
第一节 颅脑、脊柱与脊髓损伤 157
一、头皮损伤 157
二、颅骨骨折 158
三、颅内血肿 162
四、脑损伤 166
五、脊柱与脊髓损伤 172
第二节 躯干及四肢损伤 174
一、胸部损伤 174
二、腹部损伤 178
三、骨盆及四肢损伤 181
第十章 交通损伤 186
第一节 道路交通事故损伤 187
一、机动车交通事故损伤 188
二、非机动车交通事故损伤 202
三、道路交通损伤的法医学鉴定 203
第二节 铁路交通事故损伤 207
一、铁路交通事故损伤的原因 208
二、铁路交通事故的损伤机制与特征 208
三、铁路交通事故损伤的法医学鉴定 210
第三节 航空事故损伤 210
一、航空事故的损伤机制 211
二、航空事故损伤的特征 212
三、航空事故的个人识别 212
四、航空事故的法医学鉴定 213
第四节 船舶事故损伤 214
一、船舶事故的损伤机制与特征 214
二、船舶事故的个人识别和法医学鉴定 215
第十一章 机械性损伤的法医学鉴定 217
第一节 致伤物推断和认定 217
一、致伤物的推断 218
二、致伤物的认定 229
三、衣着上损伤的检验 232
第二节 损伤时间推断 232
一、生前伤的诊断 233
二、伤后存活时间的估计 240
第三节 机械性损伤的死亡原因 243
一、机械性损伤的常见致死原因 243
二、损伤、疾病与死亡的关系 245
三、致命伤后行为能力 249
第十二章 机械性损伤并发症 252
第一节 损伤并发症概述 252
一、损伤并发症的特征和原因 253
二、损伤并发症的鉴定 253
第二节 休克 254
一、休克形成机制 255
二、休克病理变化 255
三、休克的法医学鉴定 255
第三节 栓塞 256
一、肺动脉血栓栓塞 256
二、脂肪栓塞 257
三、空气栓塞 258
第四节 挤压综合征 259
一、挤压综合征形成原因和死亡机制 259
二、挤压综合征病理变化 259
三、挤压综合征的法医学鉴定 260
第五节 急性呼吸窘迫综合征 260
一、急性呼吸窘迫综合征的发生原因及机制 261
二、急性呼吸窘迫综合征的病理学改变 261
三、急性呼吸窘迫综合征的法医学鉴定 261
第六节 创伤后心功能不全 262
一、创伤后心功能不全的发生原因和机制 262
二、创伤后心功能不全的病理学变化 262
三、创伤后心功能不全的法医学鉴定 263
第七节 多器官功能障碍综合征 263
一、多器官功能障碍综合征的发生原因及机制 264
二、多器官功能障碍综合征的病理学变化 264
三、多器官功能障碍综合征的法医学鉴定 265
第八节 颅脑损伤后并发症及后遗症 267
一、外伤性脑脊液漏 267
二、外伤后颅骨骨髓炎 267
三、外伤后颅内脓肿 267
四、化脓性脑膜炎 268
五、外伤性癫痫 268
六、外伤性脑积水 268
七、去大脑皮质综合征和迁延性昏迷 268
八、法医学鉴定 269
第十三章 机械性窒息 271
第一节 机械性窒息概述 272
一、机械性窒息的概念及分类 272
二、机械性窒息的病理生理变化 273
三、机械性窒息死亡尸体的一般征象 275
四、机械性窒息的法医学鉴定原则 277
第二节 缢死 278
一、缢索、缢套和结扣 278
二、缢死的体位 279
三、缢型 280
四、缢死的机制 281
五、缢死的病理学变化 282
六、缢索的物证意义 285
七、缢死的法医学鉴定 286
八、缢颈后非即时死亡 287
第三节 勒死 287
一、勒索和勒死的方式 287
二、勒死的机制 288
三、勒死的病理学变化 288
四、勒死的法医学鉴定 289
第四节 扼死 291
一、扼颈的方式 291
二、扼死的机制 292
三、扼死的病理学变化 292
四、扼死的法医学鉴定 294
五、扼颈后遗症 295
第五节 压迫胸腹部所致窒息 295
一、压迫胸腹部的方式 295
二、压迫胸腹部死亡机制 296
三、压迫胸腹部死亡尸体的病理学变化 296
四、压迫胸腹部死亡的法医学鉴定 296
第六节 捂死和闷死 296
一、捂死和闷死的方式 296
二、捂死和闷死的机制 297
三、捂死和闷死的病理学变化 297
四、捂死和闷死的法医学鉴定 298
第七节 哽死 298
一、哽死的方式 298
二、哽死的机制 299
三、哽死尸体的病理学变化 299
四、哽死的法医学鉴定 299
第八节 性窒息 299
一、性窒息的现场 299
二、性窒息者的性别、年龄、文化及生前表现 300
三、性窒息的方式和死亡机制 300
四、性窒息死亡的病理学变化 300
五、性窒息死亡的法医学鉴定 300
第九节 体位性窒息 301
一、体位性窒息的方式 301
二、体位性窒息的死亡机制 301
三、体位性窒息的症状和体征 302
四、体位性窒息死亡的病理学变化 302
五、体位性窒息死亡的法医学鉴定 302
第十节 溺死 302
一、溺死的病理生理过程 302
二、溺死的机制 303
三、溺死尸体的病理学变化 303
四、溺死的实验室检验 307
五、水中尸体的法医学鉴定 311
第十四章 高温与低温损伤 316
第一节 烧伤与烧死 316
一、烧伤的形态学改变及严重程度的估计 317
二、烧死尸体的形态学改变 319
三、火场中尸体的法医学鉴定 322
第二节 中暑死 325
一、中暑发生的条件 325
二、中暑的发生机制与临床表现 325
三、中暑尸体的形态学改变 326
四、中暑死亡的法医学鉴定 326
第三节 冻伤与冻死 327
一、冻伤的程度及形态学改变 327
二、冻伤的发生条件 328
三、冻死的过程及死亡机制 329
四、冻死尸体的形态学改变 329
五、冻死的法医学鉴定 331
第十五章 电流损伤及其他物理因素损伤 333
第一节 电流损伤 334
一、电流损伤的基本知识 334
二、电流对人体的作用 336
三、电流对人体损伤的影响因素 337
四、电击死的死亡机制 339
五、电击伤病理学改变 340
六、电击死的法医学鉴定 346
第二节 雷击死 349
一、雷电对人体的作用 349
二、雷击死者的病理学改变 350
三、雷击死的法医学鉴定 352
第三节 其他物理因素损伤 352
一、气压损伤 352
二、放射性损伤 353
三、超声波损伤 356
四、激光损伤 357
五、微波、高频电磁波损伤 358
第十六章 家庭暴力与杀婴 361
第一节 家庭暴力 362
一、家庭暴力的概念 362
二、家庭暴力的特点 362
第二节 虐待死亡 363
一、虐待儿童死亡 363
二、虐待老人死亡 365
三、虐待女性死亡 366
第三节 杀婴 366
一、活产与死产的鉴别 367
二、新生儿存活时间的确定 369
三、新生儿存活能力的确定 370
四、新生儿死亡原因鉴定 372
第十七章 猝死 374
第一节 猝死总论 375
一、猝死的特征 375
二、猝死的原因 375
三、猝死法医学鉴定的意义 377
四、猝死的法医学鉴定 378
第二节 心血管疾病猝死 379
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病 379
二、先天性冠状动脉畸形 383
三、主动脉窦瘤、主动脉瘤与主动脉夹层 384
四、病毒性心肌炎 387
五、心肌病 387
六、克山病 390
七、结核性心肌炎 390
八、马方综合征 391
九、肺动脉栓塞 391
十、心脏传导系统疾病 392
十一、高血压 394
第三节 中枢神经系统疾病猝死 395
一、脑血管疾病 395
二、常见颅内肿瘤 397
三、癫痫 399
四、病毒性脑炎 399
五、流行性脑（脊髓）膜炎 400
第四节 呼吸系统疾病猝死 401
一、急性喉阻塞 401
二、肺炎 402
三、支气管哮喘 405
四、肺气肿和气胸 405
第五节 消化系统疾病猝死 406
一、急性消化道出血 406
二、急性出血性坏死性胰腺炎 407
三、急性腹膜炎 408
四、急性胃扩张及胃破裂 409
第六节 生殖系统疾病猝死 409
一、异位妊娠 409
二、羊水栓塞 410
第七节 内分泌系统疾病猝死 411
一、低血糖症 411
二、嗜铬细胞瘤 412
三、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 412
第八节 免疫系统异常所致猝死 413
第九节 其他猝死 414
一、青壮年猝死综合征 414
二、婴儿猝死综合征 415
三、抑制死 416
第十八章 医疗纠纷 419
第一节 医疗纠纷、医疗事故及医疗损害责任的概念 420
一、医疗纠纷的概念与特点 420
二、医疗事故的概念与构成条件 420
第二节 医疗纠纷的类型和发生原因 421
一、医源性医疗纠纷 421
二、非医源性医疗纠纷 421
第三节 医疗损害的类型和发生原因 423
一、手术失误导致的医疗损害 423
二、麻醉失误导致的医疗损害 425
三、输血、输液导致的医疗损害 426
四、药物过敏性休克导致的医疗损害 427
五、用药不当导致的医疗损害 427
六、误诊、误治导致的医疗损害 428
七、护理失误导致的医疗损害 429
八、诊疗技术失误导致的医疗损害 429
九、医疗整形导致的医疗损害 431
十、预防接种导致的医疗损害 431
十一、医疗器械故障导致的医疗损害 433
十二、医疗机构管理混乱导致的医疗损害 433
第四节 医疗纠纷的法医病理学鉴定 434
一、医疗纠纷的法医病理学鉴定程序 434
二、医疗纠纷的法医病理学检验注意事项 435
三、法医病理学鉴定的作用和价值 436
第十九章 法医尸体检验 438
第一节 法医尸体检验规程 439
一、法医尸体检验前的准备工作 439
二、法医尸体检验设备条件 440
三、法医尸体检验的注意事项 442
四、尸体衣着检查 443
五、法医尸体解剖的基本术式和程序 444
六、法医尸体解剖的基本方法和重要器官检查 445
七、法医病理学选择性检查 451
八、法医特殊类型的尸体检查 453
九、法医病理学的取材、固定及送检 457
第二节 德国、澳大利亚的法医尸体检验 460
一、德国、澳大利亚的尸体检验制度 460
二、德国、澳大利亚的法医尸体检验规程及方法 463
第三节 虚拟解剖 467
一、虚拟解剖的主要技术 467
二、虚拟解剖的步骤及注意事项 468
三、虚拟解剖的具体运用 468
四、虚拟解剖的局限性 472
附录 475
附录一 正常器官的重量及大小 475
附录二 胎儿周龄估算（按照身长及体重） 477
中英文名词对照索引 478