第一篇 概述 1
第一章 围手术期管理护士的历史沿革 1
一、围手术期管理护士的产生 1
二、围手术期管理护士的发展 1
三、围手术期管理护士的现状 2
四、围手术期管理护士的前景 4
第二章 围手术期管理护士的组织与管理 5
第一节 围手术期管理护理专业组的构建 5
一、指导思想 5
二、组织管理架构 5
三、围手术期管理护理专业组成员资格认定流程 6
第二节 围手术期管理护士的培训 7
一、理论培训方法与要求 8
二、实践培训方法与要求 8
三、人文素质的培训与要求 9
第三节 围手术期管理护士的工作定位 9
一、围手术期管理护士的角色 9
二、围手术期管理护士的岗位职责 10
第四节 围手术期管理护士的素质要求 11
第三章 围手术期护理的质量管理 13
第一节 围手术期管理质量标准 13
一、术前宣教质量标准 13
二、术前评估及术前准备质量标准 13
三、术前交接质量标准 17
四、术中护理质量标准 19
五、术毕护理质量标准 23
六、术后交接质量标准 24
七、术后护理质量标准 26
八、手术病人出院健康教育质量标准 28
第二节 围手术期管理护理会诊 29
一、围手术期管理护理会诊制度 29
二、护理会诊指征 30
三、院内护理会诊 30
四、院外护理会诊 30
第二篇 围手术期管理护士必备知识 33
第四章 术前准备 33
第一节 概述 33
一、不同类型手术术前准备的要求 33
二、术前准备的实施 33
第二节 术前生命体征准备 36
一、术前生命体征准备的目的及意义 36
二、术前生命体征准备的实施 36
三、术前生命体征监测的评价 41
四、术前生命体征监测的注意事项 41
第三节 术前血糖监测 41
一、术前血糖监测的目的及意义 41
二、术前血糖监测的实施 42
三、术前血糖监测的评价 45
四、术前血糖监测的注意事项 45
第四节 术前营养支持 45
一、术前营养支持的目的及意义 45
二、术前营养支持的实施 46
三、术前营养支持的评价 51
四、术前营养支持的注意事项 51
第五节 术前皮肤准备 51
一、术前皮肤准备的目的及意义 51
二、术前皮肤准备的实施 51
三、术前皮肤准备的评价 53
四、术前皮肤准备的注意事项 53
第六节 术前呼吸道准备 53
一、术前呼吸道准备的目的及意义 53
二、术前呼吸道准备的实施 53
三、术前呼吸道准备的评价 56
四、术前呼吸道准备的注意事项 56
第七节 术前肠道准备 57
一、术前肠道准备的目的及意义 57
二、术前肠道准备的实施 57
三、术前肠道准备的评价 60
四、术前肠道准备的注意事项 60
第八节 术前药物准备 60
一、术前药物准备的目的及意义 60
二、术前药物准备的实施 60
三、术前药物准备的评价 63
四、术前药物准备的注意事项 63
第九节 术前心理护理 63
一、术前心理护理的目的及意义 63
二、术前心理护理的实施 64
三、术前心理护理的评价 65
四、术前心理护理的注意事项 65
第十节 术前病人交接流程 66
一、术前病人交接的目的及意义 66
二、术前病人交接流程的实施 66
三、术前病人交接流程的评价 67
四、术前病人交接流程的注意事项 67
第五章 术中护理 68
第一节 概述 68
一、术中护理的目的及意义 68
二、术中护理的要求 68
三、围手术期管理护士在术中护理的作用 70
第二节 手术室环境管理 71
一、手术室环境管理的目的及意义 71
二、手术室环境管理的实施 71
三、手术室环境管理的评价 75
四、手术室环境管理的注意事项 75
第三节 手术病人安全核查 76
一、手术病人安全核查的目的及意义 76
二、手术病人安全核查的实施 76
三、手术病人安全核查的评价 77
四、手术病人安全核查的注意事项 77
第四节 麻醉护理 78
一、麻醉护理的目的及意义 78
二、麻醉护理的实施 78
三、麻醉护理的评价 83
四、麻醉护理的注意事项 84
第五节 术中输液输血 84
一、术中输液输血的目的及意义 84
二、术中输液输血的实施 84
三、术中输液输血的评价 86
四、术中输液输血的注意事项 86
第六节 手术病人体位风险评估及手术体位安置 87
一、手术病人体位风险评估及手术体位安置的目的及意义 87
二、手术病人体位风险评估及手术体位安置的实施 87
三、手术病人体位风险评估及手术体位安置的评价 90
四、手术病人体位风险评估及手术体位安置的注意事项 90
第七节 手术病人保温护理 90
一、手术病人保温护理的目的及意义 90
二、手术病人保温护理的实施 90
三、手术病人保温护理的评价 92
四、手术病人保温护理的注意事项 92
第八节 术毕病人护理 92
一、术毕病人护理的目的及意义 92
二、术毕病人护理的实施 92
三、术毕病人护理的评价 93
四、术毕病人护理的注意事项 93
第六章 术后护理 94
第一节 概述 94
一、术后护理的目的和意义 94
二、术后护理的实施 94
三、术后护理效果评价 98
四、术后病人护理的注意事项 98
第二节 术后病人交接流程 98
一、术后病人交接的目的及意义 98
二、术后病人交接的实施 99
三、术后病人交接流程的评价 100
四、术后病人交接的注意事项 100
第三节 术后体位管理 100
一、术后体位管理的目的及意义 100
二、术后体位管理的实施 101
三、术后体位管理的评价 102
四、术后体位管理注意事项 102
第四节 术后生命体征监测 102
一、术后生命体征监测的目的及意义 102
二、术后生命体征监测的实施 102
三、术后生命体征监测的评价 110
四、术后生命体征监测的注意事项 110
第五节 术后水和电解质管理 110
一、术后水和电解质管理的目的及意义 110
二、术后水和电解质管理的实施 110
三、术后水和电解质管理的评价 113
四、术后水和电解质管理的注意事项 113
第六节 术后营养管理 114
一、术后营养管理的目的及意义 114
二、术后营养管理的实施 114
三、术后营养管理的评价 118
四、术后营养管理的注意事项 119
第七节 术后并发症预防 119
一、术后并发症目的及意义 119
二、术后并发症预防的实施 119
三、术后并发症预防的评价 123
四、术后并发症预防的注意事项 123
第八节 术后功能锻炼 124
一、术后功能锻炼目的及意义 124
二、术后功能锻炼的实施 124
三、术后功能锻炼的评价 127
四、术后功能锻炼的注意事项 127
第九节 术后心理护理 128
一、术后心理护理目的及意义 128
二、术后心理护理的实施 128
三、术后心理护理的评价 129
四、术后心理护理的注意事项 130
第七章 快速康复外科护理 131
第一节 概述 131
一、快速康复外科的概念 131
二、影响术后病人康复的因素 131
第二节 术前护理 132
一、术前教育 132
二、术前肠道准备 133
三、术前禁食 133
四、术前营养与功能锻炼 133
五、术前皮肤准备 134
六、导管留置时间选择 134
第三节 术中护理 134
一、术中保温护理 134
二、麻醉 134
三、微创手术 135
四、预防术中感染 135
五、放置引流管 135
第四节 术后护理 135
一、鼻胃管、导尿管的护理 135
二、合理的输液管理 136
三、控制恶心呕吐及肠麻痹 136
四、充分止痛治疗 136
五、早期进食 136
六、早期活动 137
七、出院计划及标准 137
第三篇 基本技能 139
第八章 术前准备 139
第一节 概述 139
一、术前准备的原则 139
二、术前相关护理操作 139
三、访视咨询 140
四、术前心理指导 140
五、适应性行为训练 140
第二节 皮肤准备 141
一、目的及意义 141
二、备皮的实施 141
三、备皮的评价 142
四、注意事项 142
第三节 合血 143
一、目的及意义 143
二、合血的实施 144
三、合血的评价 144
四、注意事项 144
第四节 抗菌药物过敏试验 144
一、目的及意义 144
二、过敏试验的实施 145
三、过敏试验的评价 146
四、注意事项 146
第五节 插胃管 146
一、目的及意义 146
二、插胃管的实施 147
三、插胃管的评价 147
四、注意事项 147
第六节 清洁灌肠 148
一、目的及意义 148
二、清洁灌肠的实施 148
三、清洁灌肠的评价 149
四、注意事项 149
第九章 术中护理 150
第一节 概述 150
第二节 病人转运 151
一、目的及意义 151
二、病人转运的实施 151
三、病人转运的评价 153
四、注意事项 153
第三节 安置手术体位 153
一、目的及意义 153
二、安置手术体位的实施 154
三、安置手术体位的评价 158
四、注意事项 158
第四节 外科手消毒 159
一、目的及意义 159
二、外科手消毒的实施 159
三、外科手消毒的评价 161
四、注意事项 161
第五节 手术无菌区域建立 161
一、目的及意义 161
二、手术无菌区域建立的实施 162
三、手术无菌区域建立的评价 167
四、注意事项 167
第六节 手术器械的管理 168
一、目的及意义 168
二、手术器械管理的实施 168
三、手术器械管理的评价 172
四、注意事项 172
第七节 无瘤技术 173
一、目的及意义 173
二、无瘤技术的实施 173
三、无瘤技术的评价 175
四、注意事项 175
第十章 术后护理 177
第一节 卧位护理 177
一、目的及意义 177
二、卧位护理的实施 177
三、卧位护理的评价 179
四、注意事项 179
第二节 伤口护理 180
一、目的及意义 180
二、伤口护理的实施 180
三、伤口护理的评价 184
四、注意事项 184
第三节 管道护理 184
一、目的及意义 184
二、管道护理的实施 184
三、管道护理的评价 191
四、注意事项 191
第四节 呼吸道管理 191
一、目的及意义 191
二、呼吸道管理的实施 192
三、呼吸道管理的评价 194
四、注意事项 194
第五节 持续膀胱冲洗 195
一、目的及意义 195
二、持续膀胱冲洗的实施 195
三、持续膀胱冲洗的评价 196
四、注意事项 196
第六节 疼痛评估与控制 196
一、目的及意义 196
二、疼痛评估与控制的实施 196
三、疼痛评估与控制的评价 199
四、注意事项 199
第七节 与术后病人的沟通交流 199
一、目的及意义 200
二、与术后病人沟通交流的实施 200
三、与术后病人沟通交流的评价 202
四、注意事项 202
附件 203
附件1 院内护理会诊申请单 203
附件2 院外护理会诊申请单 204