绪论 1
一、儿童保健学的范围和特点 1
二、儿童保健事业的发展和成就 3
三、儿童保健工作任务和展望 6
第一章 儿童体格生长 9
第一节 儿童体格生长规律 9
一、体格生长一般规律 9
二、生长发育的长期趋势和追赶生长 10
三、体格生长常用指标及测量方法 11
四、与体格生长有关的其他系统发育 13
第二节 体格生长影响因素 17
一、遗传和性别因素 17
二、营养因素 17
三、疾病因素 17
四、环境因素 18
第三节 体格生长评价 18
一、选择评价标准 18
二、评价方法 18
三、评价内容 19
第二章 儿童神经、心理与行为发育 21
第一节 神经系统发育 21
第二节 心理与行为发育 22
一、感知觉发育 22
二、运动发育 25
三、语言发育 26
四、注意发展 27
五、记忆发展 28
六、思维发展 28
七、想象发展 29
八、情绪和情感发展 29
九、意志发展 30
十、性格发展 30
十一、气质 31
十二、社会性发展 33
第三节 各年龄期儿童心理行为发育特点 34
一、胎儿期 34
二、新生儿期 34
三、婴儿期 35
四、幼儿期 37
五、学龄前期 38
六、学龄期 39
七、青春期 41
第四节 神经心理发育影响因素 42
一、遗传因素 42
二、气质因素 43
三、环境因素 43
四、营养因素 44
五、疾病因素 44
第五节 神经心理发育评价 44
一、概述 44
二、新生儿神经行为评估 45
三、发育筛查 45
四、诊断性测验 50
第六节 心理咨询 53
一、儿童心理咨询概述 53
二、儿童心理咨询程序 54
三、儿童心理咨询常用理论及技术 55
四、儿童心理咨询基本原则和注意事项 57
第三章 儿童营养与喂养 60
第一节 营养学基础 60
一、营养素与参考摄入量 60
二、营养素代谢特点 60
第二节 消化道功能发育 71
一、解剖生理特点 71
二、消化酶成熟与营养素吸收 71
三、肠道菌群 73
第三节 婴儿喂养 73
一、母乳喂养 73
二、部分母乳喂养 79
三、婴儿配方乳喂养 79
四、其他食物引入 80
五、喂养常见问题 81
第四节 儿童饮食行为发育 83
一、与进食技能发育有关的感知觉发育 83
二、进食技能发育 83
三、儿童早期食物接受 84
四、儿童对食物的偏爱 84
五、进食技能发育与神经心理发育的关系 85
六、进食行为评价 85
第五节 儿童膳食安排 86
一、幼儿膳食 86
二、学龄前儿童膳食 87
三、学龄期儿童、青少年膳食 88
第六节 营养状况评价 88
一、营养状况评价原则 88
二、儿童营养状况评价 88
第四章 各年龄期儿童特点与保健 92
第一节 胎儿期保健与围生医学 92
一、胎儿期特点 92
二、胎儿期保健措施 92
第二节 新生儿期保健 95
一、新生儿期特点 95
二、新生儿期保健措施 96
第三节 婴儿期保健 98
一、婴儿期特点 98
二、婴儿期保健措施 99
第四节 幼儿期保健 100
一、幼儿期特点 100
二、幼儿期保健措施 100
第五节 学龄前期保健 103
一、学龄前期特点 103
二、学龄前期保健措施 104
第六节 学龄期保健 105
一、学龄期特点 105
二、学龄期保健措施 105
第七节 青春期保健 106
一、青春期特点 106
二、青春期保健措施 107
第五章 儿童保健基本内容与技术 112
第一节 新生儿家庭医学访视 112
一、正常新生儿家庭访视 112
二、高危新生儿家庭访视 112
三、建立转诊制度 113
第二节 生长监测和定期健康检查 113
一、生长监测 113
二、定期健康检查 117
第三节 儿童喂养 118
第四节 儿童发育筛查 118
一、发育筛查对象 119
二、发育筛查的实施 119
三、早期干预及转诊 122
四、发育筛查注意事项 122
五、儿童残疾筛查 123
第五节 预防接种 125
一、免疫制剂 125
二、儿童计划免疫程序 126
三、预防接种使用的疫苗 127
四、应用免疫制剂的注意事项 132
五、接种免疫制剂的反应及处理 134
第六节 口腔、听力与眼保健 134
一、口腔保健 134
二、听力保健 135
三、眼保健 138
第七节 儿童早期发展与健康促进 140
一、儿童早期发展概述 140
二、促进儿童早期发展的策略和措施 141
三、儿童早期发展的评估和干预 142
四、倡导健康促进 142
第八节 高危儿管理 144
一、高危儿管理的概念和意义 144
二、高危儿随访监测内容 147
三、高危儿早期干预 152
第九节 特殊儿童管理 153
一、特殊儿童的定义和分类 153
二、特殊儿童早期干预和康复 153
三、特殊儿童学校教育模式 155
四、特殊儿童评估 156
五、特殊儿童干预和管理 157
第六章 集体儿童保健 160
第一节 托幼机构卫生保健工作意义和任务 160
一、托幼机构卫生保健工作意义 160
二、托幼机构卫生保健工作目的和任务 160
第二节 托幼机构儿童保健服务内容 161
一、一日生活安排 161
二、儿童膳食营养 162
三、体格锻炼 164
四、儿童健康检查 164
五、卫生与消毒 167
六、常见病预防与管理 168
七、传染病预防与管理 168
八、伤害预防与控制 170
九、健康教育 170
十、信息资料管理 170
第三节 托幼机构卫生保健工作管理 174
一、管理机构 174
二、管理内容 175
第四节 托幼机构卫生保健工作评价 176
一、招生前卫生评价 176
二、日常工作评价 178
第五节 托幼机构基本设备及环境布置 178
一、基本设备要求 178
二、室内环境布置 180
三、室外场地布置 180
第六节 托幼机构人员配备及职责 181
一、托幼机构人员配备 181
二、托幼机构卫生保健工作职责 181
三、托幼机构各类人员卫生保健工作职责 181
第七节 学校卫生保健 183
一、提供良好的学习环境 183
二、培养良好的卫生习惯 184
三、关注学生营养状况 184
四、加强体育锻炼 184
五、提供心理保健 184
六、伤害预防与控制 184
七、常见病预防 185
第七章 社区儿童保健 186
第一节 初级卫生保健和社区卫生 186
一、社区卫生服务的发展 186
二、社区卫生服务的框架体系 186
三、社区儿童保健的重要意义 187
第二节 社区儿童保健实施原则和内容 187
一、开展社区儿童保健的原则 187
二、社区儿童保健工作内容和方法 188
三、托幼机构管理 189
第三节 社区儿童保健组织管理 190
一、社区儿童保健资源 190
二、儿童保健措施的社区落实 191
三、儿童保健的社区诊断 191
第四节 社区儿童保健的监督和评价 192
一、技术指导和管理 192
二、法律监督和保障 192
第八章 儿童保健健康教育 193
第一节 儿童保健健康教育内容 193
一、优生健康教育 193
二、优育健康教育 193
三、优教健康教育 195
第二节 儿童保健健康教育的实施 195
一、如何实施儿童保健健康教育 195
二、儿童保健健康教育方式 196
第三节 健康教育评价 197
一、过程评价 197
二、效果评价 197
第九章 出生缺陷 199
第一节 出生缺陷的发生和分类 199
一、出生缺陷的发生 199
二、出生缺陷的分类 200
第二节 出生缺陷的病因 201
一、遗传因素 201
二、环境因素 201
三、家庭、社区和社会层次因素 202
第三节 新生儿疾病筛查 203
一、常见新生儿筛查疾病的诊断和治疗 204
二、其他遗传代谢病的筛查 216
三、新生儿听力筛查 220
四、新生儿视力筛查 222
第四节 出生缺陷的诊断 224
一、产前诊断 224
二、产后诊断 226
第五节 出生缺陷的预防和优生咨询 227
一、一级预防 227
二、二级预防 227
三、三级预防 227
四、优生咨询 227
第六节 常见出生缺陷的诊断和处理 228
一、神经系统常见出生缺陷 228
二、心血管系统常见出生缺陷 229
三、消化系统常见出生缺陷 230
四、泌尿、生殖系统常见出生缺陷 231
五、肌肉、骨骼系统常见出生缺陷 232
六、颜面部、颈部和体表常见出生缺陷 233
七、常见先天性代谢性疾病 234
八、常见染色体综合征 234
第十章 儿童生长偏异和障碍 238
第一节 体格生长偏异 238
第二节 生长迟缓 238
第三节 儿童生长激素缺乏症 242
第四节 性早熟 243
一、青春发育调控机制 243
二、性早熟的病因和临床表现 244
三、性早熟的诊断 246
四、性早熟的治疗 246
第十一章 儿童营养性疾病 249
第一节 蛋白质-热量营养不良 249
第二节 维生素D缺乏 252
一、维生素D缺乏性佝偻病 252
二、维生素D缺乏性手足搐搦 255
三、维生素D缺乏的治疗 256
四、维生素D缺乏的预防 257
第三节 维生素A缺乏及中毒 258
一、维生素A缺乏症 258
二、维生素A中毒 260
第四节 缺铁与缺铁性贫血 261
第五节 锌缺乏症 266
第六节 碘缺乏病 269
第七节 超重与肥胖 272
第八节 代谢综合征 281
第九节 食物过敏 284
第十节 乳糖不耐受 289
第十二章 儿童发育行为偏异和障碍 293
第一节 儿童发育行为障碍概述 293
一、儿童发育行为概念 293
二、儿童发育行为理论基础 293
三、儿童发育行为的多样性 294
四、儿童发育行为障碍 294
五、发育行为障碍的治疗 295
第二节 儿童常见行为偏异 296
一、喂养和进食问题 296
二、婴儿过度哭吵 299
三、发脾气和暴怒发作 300
四、重复行为和习惯 302
第三节 儿童行为矫正 304
一、行为矫正定义 304
二、行为矫正原理和方法 305
三、行为评估和治疗 307
第四节 睡眠障碍 308
一、婴幼儿常见睡眠障碍 309
二、学龄前儿童常见睡眠障碍 311
三、学龄儿童常见睡眠障碍 312
四、青少年常见睡眠障碍 313
第五节 进食行为障碍 316
一、神经性厌食 316
二、神经性贪食 320
三、周期性呕吐综合征 322
四、反刍障碍 324
第六节 注意缺陷多动障碍 325
第七节 言语和语言发育障碍 333
一、儿童语言发育 334
二、儿童言语及语言障碍分类 334
三、言语障碍 334
四、语言障碍 336
五、预防、监测和筛查 338
第八节 学习障碍 338
第九节 情绪障碍 341
一、焦虑障碍 341
二、抑郁障碍 342
三、恐怖症 344
四、学校恐怖症 345
五、强迫性障碍 347
六、癔症 349
七、创伤后应激障碍 350
第十节 智力障碍与全面发育迟缓 351
第十一节 孤独症谱系障碍 357
第十二节 儿童遗尿症 366
第十三章 青少年特殊问题 371
第一节 物质滥用 371
第二节 暴力 373
第三节 自杀 375
第四节 月经问题 377
一、青春期功能失调性子宫出血 377
二、闭经 377
三、痛经 378
第五节 青春期妊娠与避孕 378
一、青春期妊娠 378
二、青春期避孕 379
第六节 性传播疾病 379
第七节 网络使用不当 381
第十四章 遗传病 384
第一节 医学遗传学基础 384
一、医学遗传学基本概念 384
二、遗传信息的物质基础 385
三、基因组计划与基因组图谱 387
四、遗传基本规律 388
五、基因表达调控 389
六、遗传与环境 389
第二节 遗传病概述 390
一、遗传病分类 390
二、遗传病诊断 391
三、遗传病预防 392
四、遗传病治疗 392
第三节 儿童常见遗传病 393
一、染色体病 393
二、单基因遗传病 393
三、非经典孟德尔遗传病 397
四、多基因遗传病 398
五、线粒体遗传病 398
第四节 遗传咨询 399
一、遗传咨询目的和对象 399
二、遗传咨询程序 399
三、遗传病登记和随访 401
第十五章 儿童伤害 402
第一节 儿童伤害概述 402
一、伤害定义和标准 402
二、伤害分类 403
三、儿童伤害流行病学资料 404
四、儿童意外伤害的预防和控制 407
第二节 溺水 411
第三节 道路交通伤害 414
第四节 意外窒息 418
第五节 中毒 420
第六节 跌倒／坠落 422
第七节 烧（烫）伤 423
第八节 忽视与虐待 425
第九节 灾害中儿童的心理危机干预 427
一、灾害中儿童的心理伤害 427
二、儿童心理伤害的救助 427
第十节 儿童伤害的现场急救 429
一、儿童创伤现场伤情判断 429
二、儿童创伤现场急救基本技术 430
三、儿童常见伤害的急救处理 431
四、儿童伤害的转运 432
第十六章 环境污染与儿童健康 434
第一节 概述 434
一、儿童对环境毒素的易感性 434
二、环境有害物质对儿童的毒性作用 434
三、儿童接触、吸收以及代谢环境毒素的特点 436
四、关于儿童与环境健康问题的病史询问 437
第二节 环境重金属污染 437
一、儿童铅中毒 437
二、儿童汞中毒 441
三、儿童其他重金属中毒 442
第三节 多卤代芳烃化合物及食品污染 445
一、多卤代芳烃化合物 445
二、食品污染 447
第四节 农药污染 448
一、常用农药及其污染渠道 448
二、农药中毒症状、判定及相应的处理原则 450
三、预防农药污染的措施 451
第五节 环境激素类物质污染 452
一、环境激素的毒性作用 452
二、环境激素的暴露途径 454
三、生物监测及预防 455
第十七章 儿童神经系统疾病 457
第一节 儿童神经系统检查 457
一、神经系统体格检查 457
二、神经系统辅助检查 460
第二节 先天畸形 462
一、颅缝早闭 462
二、小头畸形 463
三、神经管闭合不全 463
四、大脑皮质发育不良 464
五、脑积水 464
第三节 头痛 464
第四节 癫痫 465
第五节 脑性瘫痪 468
第六节 抽动障碍 470
第十八章 儿童常见感染性疾病 473
第一节 儿童肺炎 473
第二节 儿童腹泻病 478
第三节 儿童常见病毒性传染病 482
一、麻疹 482
二、风疹 483
三、幼儿急疹 483
四、水痘 484
五、手足口病 484
六、脊髓灰质炎 485
七、流行性腮腺炎 486
八、流行性乙型脑炎 486
九、病毒性肝炎 487
十、艾滋病 490
十一、流行性感冒 492
第四节 儿童常见细菌性传染病 493
一、百日咳 493
二、白喉 493
三、猩红热 494
四、细菌性痢疾 495
五、流行性脑脊髓膜炎 496
第五节 儿童结核病 497
一、概述 497
二、肺结核 498
三、肺外结核 499
第六节 儿童常见寄生虫病 501
一、蛔虫病 501
二、蛲虫病 502
三、钩虫病 503
四、疟疾 504
第十九章 儿童其他常见疾病 506
第一节 口腔疾病 506
一、牙体疾病 506
二、牙周组织疾病及常见黏膜病 506
三、牙齿发育异常 507
四、牙外伤 508
五、舌系带过短 508
六、牙颌畸形 508
第二节 耳鼻咽喉疾病 508
一、中耳炎 508
二、外耳湿疹 509
三、慢性鼻炎 509
四、急性扁桃体炎 510
五、急性喉炎 510
第三节 眼科疾病 510
一、常见先天性或遗传性眼病 510
二、早产儿视网膜病变 511
三、结膜炎 511
四、屈光不正 512
五、斜视 512
六、弱视 513
第四节 皮肤病 513
一、湿疹 513
二、脂溢性皮炎 514
三、尿布皮炎 514
四、脓疱病 515
五、单纯糠疹 515
六、儿童痤疮 515
七、血管瘤和脉管畸形 515
八、咖啡牛奶斑 516
第二十章 儿童常见症状和体征鉴别 518
第一节 发热 518
第二节 青紫 521
第三节 呕吐 522
第四节 腹痛 523
第五节 便秘 525
第六节 紫癜、紫斑和出血倾向 526
第七节 婴儿哭闹 527
第八节 惊厥 528
第九节 皮疹 529
第十节 头痛 530
第二十一章 儿童疾病综合管理 532
第一节 概述 532
一、儿童疾病综合管理程序 532
二、儿童疾病综合管理规程 533
第二节 2个月至5岁患儿的评估和分类 535
一、患儿的评估和分类 535
二、一般危险体征 537
三、咳嗽或呼吸困难 538
四、腹泻 541
五、发热 544
六、耳部疾病 549
七、营养不良 551
第三节 1日至2个月患病小婴儿的评估和分类 553
一、小婴儿可能的细菌感染检查 554
二、小婴儿细菌感染分类 555
三、小婴儿腹泻评估和分类 556
四、小婴儿喂养问题或低体重检查 556
第四节 慢性病管理 561
一、儿童慢性病三级预防 562
二、儿童常见心脏病管理 562
三、反复呼吸道感染管理 566
四、支气管哮喘管理 567
五、糖尿病管理 571
六、儿童常见肾脏病管理 575
第二十二章 儿童保健研究设计与统计分析 579
第一节 儿童保健研究的统计设计 579
一、研究方法的分类和特点 579
二、研究设计的三个基本要素 580
三、研究设计的三原则 580
四、常用设计方案 582
第二节 儿童保健数据的统计分析 582
一、统计变量与资料 583
二、几个基本概念 583
三、统计分析方法的正确选择 584
四、统计分析结果的正确表达 585
五、统计分析案例介绍 586
附录一 儿童保健常用工作指标 592
附录二 WHO儿童体格生长指标标准（2006年） 601
附录三 常见检查指标 621
附录四 儿童保健相关工作技术规范 641
索引 642